O que é hipertensão pulmonar persistente (HPP)?
Pulmonar persistente hipertensão (HPP) também é conhecido como circulação fetal persistente. Nesta doença, a circulação de um bebê recém-nascido muda de volta para a circulação de um feto, onde grande parte do fluxo de sangue passa pelos pulmões.
Quem é afetado pela hipertensão pulmonar persistente?
Cerca de um em cada 500 a 1.500 bebês desenvolve HPP. Ela ocorre mais freqüentemente em pleno prazo ou pós-termo bebês após um parto difícil, ou asfixia ao nascer (uma doença que resulta de muito pouco oxigênio).
O que causa a hipertensão pulmonar persistente?
Durante a gravidez, os pulmões do feto não são usados para a troca de oxigênio e dióxido de carbono, de modo que os pulmões precisam de menos irrigação sanguínea. A circulação fetal envia a maior parte do fornecimento de sangue para fora dos pulmões através de conexões especiais no coração e grandes vasos sanguíneos. Quando um bebê começa a respirar o ar no momento do nascimento, esta circulação fetal muda drasticamente. A mudança de pressão nos pulmões ajuda a fechar as conexões fetais e redireccionar o fluxo sanguíneo. Agora o sangue é bombeado para os pulmões para ajudar com a troca de oxigênio e dióxido de carbono.
Quando um bebê reduziu os níveis de oxigênio ou dificuldade para respirar ao nascer, essas mudanças podem não ocorrer e circulação do bebê retorna para o sistema fetal com sangue direcionada para fora dos pulmões. A pressão pulmonar permanece alta. É por isso que esta doença é chamada pulmonar persistente hipertensão.
Por que é a hipertensão pulmonar persistente é uma preocupação?
Quando o sangue é desviado longe de pulmões do bebê, é difícil para os pulmões para fazer o trabalho de troca de oxigênio e dióxido de carbono. Mesmo respirando ar com 100 por cento de oxigênio, os bebês com HPP têm baixos níveis de oxigênio no sangue. Isso pode ser sério, como todos os órgãos do corpo são dependentes de sangue rico em oxigênio é bombeado para eles e podem ser danificados por falta de oxigênio.
Quais são os sintomas de hipertensão pulmonar persistente?
A seguir estão os sintomas mais comuns da hipertensão pulmonar persistente. No entanto, cada bebê pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:
bebê parece doente no momento do parto ou nas primeiras horas após o nascimento
cianose (coloração azul)
respiração rápida
aumento da freqüência cardíaca
baixos níveis de oxigênio no sangue durante a recepção de 100 por cento de oxigênio
Os sintomas da HPP pode assemelhar-se outras doenças ou problemas médicos. Sempre consulte o médico do seu bebê para um diagnóstico.
Como é a hipertensão pulmonar persistente é diagnosticada?
Além de uma história médica e entrega completo e exame físico no momento do nascimento, os procedimentos de diagnóstico para HPP podem incluir:
x-ray - um teste de diagnóstico que utiliza feixes de energia eletromagnética invisível para produzir imagens dos tecidos internos, ossos e órgãos sobre o filme.
testes sanguíneos
os níveis de oxigênio (quando verificado em diferentes lugares do corpo do bebê, os níveis podem ser comparados para ver se o sangue está sendo divulgado para os pulmões)
O tratamento para a hipertensão pulmonar persistente:
O tratamento específico para a hipertensão pulmonar persistente será determinada pelo médico do seu bebê com base em:
idade gestacional do seu bebê, saúde geral, e história médica
extensão da doença
tolerância do seu bebê para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
expectativas para o curso da doença
sua opinião ou preferência
O tratamento pode incluir:
oxigênio suplementar (dando 100 por cento de oxigênio por uma máscara ou capuz de plástico)
colocação de um tubo endotraqueal na traquéia do bebê (ET tubo)
máquina de respiração mecânica (para fazer o trabalho de respiração para o bebê)
medicamentos (para relaxar completamente os músculos e os reflexos do bebê para que ele / ela vai responder melhor ao ventilador mecânico)
inalação de óxido nítrico (para ajudar a dilatar os vasos sanguíneos dos pulmões)
oxigenação extracorpórea por membrana (ECMO) - uma técnica especial que pode ser usada quando um bebê não responde ao tratamento médico máximo. Com ECMO, o sangue das veias do bebê é bombeada através de um pulmão artificial, onde é adicionado oxigênio e dióxido de carbono é removido. O sangue é então devolvido para o bebê. ECMO só é usado em UTIN especializada.
Tratamento de HPP visa aumentar o oxigénio para o resto dos sistemas do corpo. Problemas de saúde a longo prazo pode estar relacionada a danos causados por oxigênio baixou no corpo.
