O que é isso?
Doença renal em estágio final é uma doença em que os rins já não funcionam normalmente. "Renal" descreve nada tendo a ver com os rins.
Na doença renal em estágio final, os rins funcionam em uma fração de sua capacidade normal. Quando isso ocorre, a diálise ou transplante renal é normalmente necessário. A diálise é um processo mecânico que faz o trabalho dos rins.
A diabetes é a principal causa de doença renal em estágio final. Doenças renais podem resultar de tipo 1 ou tipo 2 diabetes. Com qualquer tipo, mau controlo do açúcar no sangue aumenta o risco de doença renal em estágio final.
Outras causas comuns de doença renal terminal são:
Pressão alta
Aterosclerose
Reumática ou doenças auto-imunes
Doenças genéticas, como a doença renal policística
A exposição a drogas tóxicas, incluindo:
certos antibióticos
quimioterapia
corantes de contraste
analgésicos
Os sintomas
Os sintomas da doença renal em estágio terminal incluem:
A perda de peso
Mal-estar geral
Soluços
Comichão
Diminuição da urina
Fácil hematomas ou hemorragias
Letargia
Dificuldade em respirar
Convulsões
Os sintomas podem permanecer leve ou ausentes até que a função renal cai para menos de 20% do normal.
A diálise é urgente quando uma ou mais das seguintes situações:
Inflamação do revestimento do coração
Sobrecarga hídrica ou congestiva insuficiência cardíaca (ICC), que não podem ser tratados com medicamentos. No ICC, o fluido faz o backup para os pulmões.
Elevações perigosos de potássio, de sódio ou ácidos no sangue. Estas substâncias podem afetar a forma como outros órgãos funcionam.
Confusão, diminuição do alerta ou convulsões
O sangramento relacionado com insuficiência renal que não pode ser melhorado por meio de outros meios
A diálise também pode ser necessária se os sintomas afetam a qualidade de vida e estado nutricional. Isto é especialmente verdadeiro se forem acompanhados por exames de sangue severamente anormais.
Diagnóstico
A doença renal é diagnosticada através da urina e exame de sangue. Estes testes medem os níveis de creatinina e uréia na urina e no sangue.
Testes adicionais podem ser necessárias para determinar por que os rins pararam de funcionar.
Duração esperada
Doença renal terminal é uma doença ao longo da vida, a menos que um transplante de rim é feito. Mesmo com um transplante bem-sucedido, uma pessoa deve tomar remédio para o resto de sua vida.
Prevenção
Você pode tomar medidas para reduzir o seu risco de desenvolver doença renal em estágio final.
Se você tem diabetes, controlar o açúcar no sangue.
Acompanhar de perto e de forma agressiva o tratamento da pressão arterial elevada. Pressão arterial alta mais danos aos rins em pessoas com doença renal.
Se você tem doença renal, evitar de balcão artrite medicamentos. Fármacos anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs) podem causar danos nos rins.
Uma dieta de baixa proteína pode retardar a progressão da doença renal existente. Parar de fumar e redução de colesterol níveis também pode ajudar.
Tratamento
Os dois tratamentos para a doença renal terminal são de diálise e transplante renal.
Diálise
Existem dois tipos de diálise:
Hemodiálise. Durante a hemodiálise, o sangue é removido a partir de uma veia. Ele é executado através de filtros para remover os resíduos. O sangue é então devolvido ao corpo. A hemodiálise normalmente é feito em um centro de diálise. Os tratamentos são feitos três vezes por semana, em três a sessões de quatro horas.
A diálise peritoneal. Durante a diálise peritoneal, líquido estéril é infundida no abdômen. Os produtos residuais se acumulam gradualmente no fluido, que é drenada várias horas mais tarde. A diálise peritoneal é feito em casa. Demora mais do que a hemodiálise e deve ser feito quatro a cinco vezes por dia. Ele pode ser automatizado para ocorrer durante o sono.
Transplantes renais
Transplantes renais permitem que pessoas com graves doenças renais para evitar ou interromper a diálise. No entanto, mesmo um transplante de rim bem sucedido não é uma cura.
Qualquer pessoa que recebe um transplante de rim deve tomar medicamentos imunossupressores para a vida. Estas são drogas que impedem o organismo rejeite o órgão doado. Além disso, um bom jogo genético é necessário para um transplante bem sucedido. A maioria dos candidatos a transplante de esperar um a três anos antes que eles são compatíveis com um rim de um doador não aparentado.
Quando chamar um profissional
Você deve ter exames regulares se você tem:
Pressão alta
Outras doenças que colocam em risco de doença renal em estágio final
Esses exames devem incluir urina e exames de sangue para medir a sua função renal.
Quando exames de sangue indicam doença renal, o seu médico deve encaminhá-lo para um especialista em rins. Este especialista é chamado de um nefrologista.
Chame seu médico se você notar qualquer diminuição da micção ou outros sintomas de doença renal em estágio final. Seja particularmente vigilante, se você tem doença renal ou de seus fatores de risco.
Prognóstico
Quando a insuficiência renal ocorre, tratamentos oferecem esperança para uma boa recuperação. Muitas pessoas em diálise ou que receberam transplantes de levar perto vidas normais.
