O que é a enterocolite necrosante?
A enterocolite necrosante (NEC) é uma doença intestinal grave em bebês.
"Necrotizante" significa danos e morte de células
"Entero" refere-se ao intestino
"Colite" significa inflamação do cólon (parte inferior do intestino)
Embora NEC pode se desenvolver em recém-nascidos de baixo risco, a maioria dos casos ocorre em bebês prematuros. NEC é mais comum em bebês com peso inferior a 1.500 gramas (£ 3, 4 onças).
O que provoca enterocolite necrosante?
Não está claro exatamente o que causa NEC. Pensa-se que os tecidos intestinais são de alguma forma enfraquecida por muito pouco oxigénio ou o fluxo de sangue. Quando a alimentação é iniciada e o alimento se move para a área enfraquecida do tracto intestinal, as bactérias do alimento pode danificar os tecidos intestinais. Os tecidos podem ser seriamente danificados e morrem, o que pode causar um buraco para desenvolver no intestino. Isso pode levar a uma infecção grave no abdômen.
Quem é afetado por enterocolite necrosante?
Os bebês prematuros têm sistemas do corpo que são menos maduro do que bebês nascidos a termo. Como resultado, eles podem ter dificuldade com sangue e oxigênio circulação, digestão e combate às infecções, assim, aumentar suas chances de desenvolver NEC.
Bebês de alto risco, especialmente bebés prematuros, que estão a tomar leite por via oral ou alimentação de tubo têm um risco aumentado para desenvolver NEC. NEC é muito menos comum em bebês que são alimentados com leite humano e é rara em bebês que não receberam alimentação.
Os bebês que tiveram um parto difícil ou reduziram os níveis de oxigênio estão em um risco aumentado para desenvolver NEC. Quando existe muito pouco oxigénio, o corpo envia a maior parte do sangue e oxigénio para órgãos essenciais e de distância a partir do tracto intestinal. Isto pode resultar em oxigénio reduzido na circulação gastrointestinal.
Bebês com muitas células vermelhas do sangue na circulação têm um risco aumentado de desenvolver NEC. Isso engrossa o sangue e faz com que o transporte de oxigênio mais difícil.
Os bebês com infecções gastrointestinais têm um risco aumentado de desenvolver NEC.
Por que a enterocolite necrosante é uma preocupação?
Danos nos tecidos intestinais pode levar à perfuração (um buraco) nos intestinos. Isto permite que as bactérias normalmente presentes no tracto intestinal de vazar para o abdómen e causar a infecção. O dano só podem existir em uma pequena área ou pode progredir para grandes áreas do intestino. A doença pode progredir rapidamente. A infecção no intestino pode ser esmagadora para um bebê e, mesmo com o tratamento, pode haver complicações graves. Problemas de NEC podem incluir o seguinte:
perfuração (furo) no intestino
cicatrizes ou estenoses (estreitamento) do intestino
problemas com a absorção dos alimentos se grandes quantidades de intestino devem ser removidos
infecção grave, esmagadora
Quais são os sintomas da enterocolite necrosante?
A seguir estão os sinais mais comuns de enterocolite necrosante. No entanto, cada criança pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas surgem normalmente nas primeiras 2 semanas e podem incluir o seguinte:
distensão abdominal (inchaço ou inchaço)
alimentação permanecer no estômago
(verde) fluido cor de bile no estômago
evacuações sangrentas
sinais de infecção, tais como apnéia (parada respiratória), baixa freqüência cardíaca, letargia (lentidão)
Os sintomas da enterocolite necrosante pode assemelhar-se outras doenças digestivas ou problemas médicos. Sempre consulte o médico do seu filho para um diagnóstico.
Como é enterocolite necrosante é diagnosticada?
NEC é diagnosticada pelo exame do bebê para os sinais listados acima. Um raio-x do abdómen pode mostrar uma aparência borbulhante no intestino e sinais de ar ou de gás nas grandes veias do fígado. Air também pode ser fora dos intestinos no abdômen. A agulha pode ser inserida na cavidade abdominal. Retirando fluido intestinal do abdômen é frequentemente um sinal de um buraco no intestino.
O tratamento para a enterocolite necrosante:
O tratamento específico para a enterocolite necrosante será determinada pelo médico do seu bebê com base no seguinte:
idade gestacional do seu bebê, saúde geral, e história médica
extensão da doença
tolerância para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
expectativas para o curso da doença
sua opinião ou preferência
O tratamento pode incluir o seguinte:
parar as mamadas
nasogástrica (NG) tubo (nariz no estômago) para manter o estômago vazio
fluidos intravenosos (IV) para a nutrição e reposição de líquidos
antibióticos para infecção
raios-x frequentes para monitorar o progresso da doença
oxigênio extra ou mecanicamente respiração assistida, se o abdômen está tão inchada que ela interfere com a respiração
procedimentos de isolamento (como batas e luvas de proteção) para manter qualquer infecção se espalhe
Casos graves de NEC pode exigir:
cirurgia para remover intestino doente ou intestino.
conectando parte do intestino ou do intestino para uma ostomia (abertura no abdome).
A prevenção da enterocolite necrosante:
Porque as causas exatas da NEC não são claras, a prevenção é muitas vezes difícil. Estudos descobriram que os bebês que tiveram apenas leite materno (ao invés de fórmula) são menos propensos a desenvolver NEC. Além disso, a partir de alimentação de um bebê é estável e os valores de alimentação aumentando lentamente foram recomendados.
