Como é um distúrbio digestivo diagnosticada?
Para chegar a um diagnóstico para distúrbios digestivos, uma história médica completa e precisa será feita pelo seu médico, observando os sintomas que você experimentou e qualquer outra informação pertinente. Um exame físico também é feito para ajudar a avaliar o problema de forma mais completa.
Alguns pacientes necessitam de se submeter a uma mais extensa avaliação diagnóstica, que pode incluir exames laboratoriais, exames de imagem e / ou procedimentos endoscópicos. Estes testes podem incluir qualquer, ou uma combinação de, a seguir:
Exames laboratoriais:
Exame de sangue oculto nas fezes. Uma fecais cheques exame de sangue oculto para escondido no sangue (oculto) nas fezes. Ele envolve a colocação de uma pequena quantidade de fezes de um cartão especial, que é então testado no consultório do médico ou enviadas para um laboratório.
Cultura de fezes. Uma cultura de fezes verifica a presença de bactérias anormais no tracto digestivo, que podem causar diarreia e outros problemas. Uma pequena amostra de fezes são coletadas e enviadas para um laboratório de escritório do seu médico. Em dois ou três dias, o teste vai indicar se as bactérias estão presentes anormais.
Os exames de imagem:
Bário bife refeição. Durante este teste, o paciente come uma refeição contendo bário (a metálico, químico, líquido de giz usado para revestir o interior de órgãos para que eles vão aparecer em um raio-x), permitindo que o radiologista para assistir ao estômago, uma vez que digere a refeição. A quantidade de tempo que leva para a refeição de bário para ser digerido e deixar o estômago, o médico dá uma ideia de quão bem o estômago está a trabalhar e ajuda a detectar o esvaziamento problemas que podem não aparecer no bário de raios-x de líquido.
Estudo de trânsito colorretal. Este teste mostra o quão bem o alimento se move através do cólon. O paciente engole cápsulas contendo pequenos marcadores que são visíveis no raio-x. O paciente segue uma dieta rica em fibras, durante o curso do teste, e o movimento dos marcadores através do cólon é controlado com radiografias abdominais tomadas várias vezes três a sete dias após a cápsula é engolido.
Tomografia computadorizada (TC ou TAC). Este procedimento de diagnóstico por imagem utiliza uma combinação de raios-x e tecnologia de computação para produzir imagens transversais (muitas vezes chamado de fatias), tanto horizontal quanto verticalmente, do corpo. A tomografia computadorizada mostra imagens detalhadas de qualquer parte do corpo, incluindo os ossos, músculos, gordura e órgãos. A TC é mais detalhado do que os raios X em geral.
Defecografia. Defecografia é um raio-x da área anorretal que avalia integridade de eliminação de fezes, identifica anomalias anorretais, e avalia as contrações musculares do reto e relaxamento. Durante o exame, recto do paciente é preenchido com uma pasta macia que é a mesma consistência das fezes. O paciente, então, senta-se em um vaso sanitário posicionado dentro de uma máquina de raio-x, e aperta e relaxa o ânus para expelir a solução. O médico estuda os raios-x para determinar se os problemas anorretais ocorreu enquanto o paciente estava esvaziando a pasta a partir do reto.
Baixa GI (gastrointestinais) em série (também chamado enema). Uma série GI inferior é um procedimento que examina o recto, do intestino grosso, e a parte inferior do intestino delgado. O bário é dada no reto como um enema. Um raio-x do abdômen mostra restrições (áreas estreitadas), obstruções (bloqueios), e outros problemas.
A ressonância magnética (MRI). Ressonância magnética é um procedimento de diagnóstico que utiliza uma combinação de grandes ímãs, radiofreqüências, e um computador para produzir imagens detalhadas de órgãos e estruturas dentro do corpo. O paciente encontra-se em uma cama que se move para dentro da máquina de ressonância magnética cilíndrica. A máquina tem uma série de imagens do interior do corpo, utilizando um campo magnético e ondas de rádio. O computador aumenta as imagens produzidas. O teste é indolor e não envolve exposição à radiação. Porque a máquina de ressonância magnética é como um túnel, algumas pessoas são claustrofóbico ou incapaz de manter ainda durante o teste, e pode ser dado um sedativo para ajudá-los a relaxar. Objetos de metal não pode estar presente na sala de ressonância magnética, para que as pessoas com pacemakers ou clipes de metal ou varas no interior do corpo não pode ter este teste feito. Todas as jóias devem ser removidos antes do procedimento.
Motilidade orofaríngea (engolir) estudo. Este é um estudo no qual o paciente recebe pequenas quantidades de um líquido contendo bário para beber com uma garrafa, colher, ou copo. Uma série de raios-x é feita para avaliar o que acontece à medida que o líquido é engolido.
Radioisótopos de digitalização de esvaziamento gástrico. Durante este teste, o paciente ingere alimentos que contenham um radioisótopo, que é uma substância ligeiramente radioativa que vai aparecer em uma varredura. A dose de radiação do radioisótopo é muito pequena e não é prejudicial, mas permite que o radiologista para ver o alimento no estômago e a rapidez com que deixa o estômago, enquanto o paciente se encontra sob uma máquina.
O ultra-som. Ultra-som é uma técnica de diagnóstico por imagem que utiliza ondas sonoras de alta freqüência e um computador para criar imagens de vasos sanguíneos, tecidos e órgãos. Ultra-sons são usados para visualizar os órgãos internos como eles funcionam, e para avaliar o fluxo de sangue através de várias embarcações. Gel é aplicado à área do corpo a ser estudado, tais como o abdómen, e uma varinha chamado transdutor é colocado sobre a pele. O transdutor envia ondas de som para dentro do corpo que ricocheteiam órgãos e voltar à máquina de ultra-sons, a produção de uma imagem no monitor. Uma imagem ou vídeo do teste também é feito para que ele possa ser revista no futuro.
. GI superior (gastrointestinal) série (também chamado de bário) série GI superior é um teste de diagnóstico que examina os órgãos da parte superior do sistema digestivo: o esôfago, estômago e duodeno (primeira parte do intestino delgado). O bário é engolido e raios-x são então levados para avaliar os órgãos digestivos.
Os procedimentos endoscópicos:
A colonoscopia. colonoscopia é um processo que permite que o médico visualize todo o comprimento do intestino grosso (cólon), e, muitas vezes pode ajudar a identificar os crescimentos anormais, tecido inflamado, úlceras e hemorragias. Ela envolve a inserção de um colonoscope, um longo e flexível, tubo iluminado, através do recto para cima no cólon. O colonoscópio permite ao médico para ver o revestimento do cólon, remover o tecido para exame e, possivelmente, tratar alguns problemas que são descobertos.
A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE). CPRE é um procedimento que permite ao médico diagnosticar e tratar problemas no fígado, vesícula biliar, vias biliares e pâncreas. O processo combina a raios-x e o uso de um endoscópio, um longo e flexível, tubo iluminado. O âmbito é guiado através da boca do paciente e da garganta, em seguida, através do esófago, estômago e duodeno (a primeira parte do intestino delgado). O médico pode examinar o interior desses órgãos e detectar eventuais anomalias. Um tubo é então passada através do âmbito, e um corante é injectado que irá permitir que os órgãos internos para aparecer em um raio-x.
Esofagogastroduodenoscopia (também chamado EGD ou endoscopia superior). Um EGD (endoscopia superior) é um procedimento que permite ao médico para examinar o interior do esófago, estômago, duodeno e com um endoscópio, que é guiado para dentro da boca e da garganta, em seguida, em do esôfago, estômago e duodeno. O endoscópio permite que o médico visualizar o interior da área do corpo, bem como a inserção de instrumentos através do espaço para a remoção de uma amostra de tecido de biópsia (se necessário).
Sigmoidoscopia. Uma sigmoidoscopia é um procedimento de diagnóstico que permite ao médico examinar o interior de uma parte do intestino grosso, e é útil para identificar as causas da diarreia, dor abdominal, constipação, crescimentos anormais e sangramento. Um, flexível, tubo iluminado curta, chamada de um sigmoidoscópio, é inserido no intestino através do recto. O escopo sopra ar no intestino para inflá-lo e tornar a visualização do interior mais fácil.
Broncoscopia. Uma broncoscopia é um procedimento de diagnóstico que permite ao médico para examinar o interior da traqueia (traqueia) e brônquios (grandes vias aéreas levando para os pulmões). Um, flexível, tubo iluminado curta, chamada de um broncoscópio, é inserido através da boca ou nariz. As amostras de tecido podem ser removidas através do broncoscópio para exame ao microscópio no laboratório.
Cápsula endoscópica. Uma cápsula endoscópica ajuda os médicos a examinar o intestino delgado. Como os procedimentos tradicionais, como uma endoscopia digestiva alta ou colonoscopia, não se pode chegar a essa parte do intestino, cápsula endoscópica pode ser útil na identificação de causas de sangramento, detecção de pólipos, doença inflamatória intestinal, úlceras e tumores do intestino delgado. Um PillCam (uma pequena câmara contido numa cápsula) é engolido. A PillCam passa naturalmente através do trato digestivo durante a transmissão de imagens de vídeo a um gravador de dados. O registador de dados é assegurada a cintura de um paciente por um cinto durante oito horas. Imagens do intestino delgado são transferidas para um computador a partir do gravador de dados. As imagens são analisadas por um médico em uma tela de computador. Normalmente, a PillCam passa através do cólon e é eliminado nas fezes em 24 horas.
Outros procedimentos:
A manometria anorretal. Este teste ajuda a determinar a força dos músculos do reto e ânus. Estes músculos normalmente apertar para segurar em um movimento intestinal e relaxar quando uma evacuação é passado. A manometria anorretal é útil na avaliação de anomalias anorretais e doença de Hirschsprung, entre outros problemas. Um pequeno tubo é colocado no reto para medir as pressões exercidas pelos músculos do esfíncter que cercam o canal.
A manometria esofágica. Este teste ajuda a determinar a força dos músculos do esôfago. É útil na avaliação de refluxo gastroesofágico e engolir anormalidades. Um pequeno tubo é guiado para dentro da narina, em seguida, passada para a garganta, e, finalmente, para o esófago. A pressão dos músculos do esôfago produzir em repouso é então medido.
PHmetria esofágica. Um monitor pH do esôfago mede a acidez no interior do esôfago. É útil na avaliação de doença do refluxo gastroesofágico ( DRGE ). Um tubo de plástico fino é colocado dentro de uma narina, orientada para a garganta, e, em seguida, para o esófago. O tubo de pára imediatamente acima do esfíncter esofágico inferior, que é a ligação entre o esófago e o estômago. Na extremidade do tubo no interior do esófago é um sensor que mede o pH, ou acidez. A outra extremidade do tubo do lado de fora do corpo é ligada a um monitor que regista os níveis de pH de 24 - ao período de 48 horas. Atividade normal é incentivado durante o estudo, e um diário é mantido de sintomas experimentados, ou atividade que possa ser suspeito para o refluxo, como engasgos ou tosse, e qualquer ingestão de alimentos pelo paciente. Também é recomendado para manter um registro do tempo, o tipo ea quantidade de alimentos ingeridos. As leituras de pH são avaliados e comparados com a atividade do paciente para esse período de tempo.
Cápsula endoscópica
A cápsula endoscópica ajuda os médicos a examinar o intestino delgado, porque os procedimentos tradicionais, como uma endoscopia digestiva alta ou colonoscopia, não se pode chegar a essa parte do intestino. Este processo é útil na identificação de causas de sangramento, a detecção de pólipos, doença inflamatória intestinal, úlceras e tumores do intestino delgado. Um dispositivo sensor é colocado no abdómen de um paciente e um PillCam é engolido. A PillCam passa naturalmente através do trato digestivo durante a transmissão de imagens de vídeo a um gravador de dados. O registador de dados é assegurada a cintura de um paciente por um cinto durante oito horas. Imagens do intestino delgado são baixados para um computador a partir do gravador de dados. As imagens são analisadas por um médico em uma tela de computador. Normalmente, a PillCam passa através do cólon e é eliminado nas fezes em 24 horas.Manometria gástrica
Este teste mede a atividade elétrica muscular e no estômago. O médico passa um tubo fino na garganta do paciente para dentro do estômago. Este tubo contém um fio que faz medições da actividade eléctrica e muscular do estômago, uma vez que digere os alimentos e líquidos. Isto ajuda a mostrar como o estômago está a trabalhar, e se houver algum atraso na digestão.A colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM). Este teste utiliza a ressonância magnética (MRI) para obter imagens dos canais biliares. A máquina usa ondas de rádio e ímãs de digitalizar os órgãos internos e tecidos.