Quais são deformidades congênitas da mão?
As anomalias congênitas são deformidades que estão presentes no nascimento. Qualquer tipo de deformidade em um recém-nascido pode se tornar um desafio para a criança como ele / ela cresce. Deformidades na mão pode ser particularmente incapacitantes como a criança aprende a interagir com o meio ambiente através do uso de seus / suas mãos. O grau de deformação varia de uma deformação menor, tal como uma desproporção digital, para uma deformação grave, tal como a ausência total de um osso.
Consulta inicial com um cirurgião de mão é uma parte importante do processo de tratamento para a criança nasceu com uma deformidade mão. Mesmo se a cirurgia reconstrutiva não é uma possibilidade, há muitos tipos diferentes de dispositivos protéticos que podem ser utilizados para aumentar a função.
Quais são as diferentes classificações de deformidades congênitas mão?
As classificações para deformidades nas mãos pode variar. As classificações relacionadas abaixo foram aceites pela Sociedade Europeia de Cirurgia da Mão (ASSH). Classificações pode mudar à medida que mais conhecimento é obtido a respeito de cada uma das doenças. Há sete grupos de deformidades da mão que será discutido, incluindo o seguinte:
Problemas no desenvolvimento das peças
Isso ocorre quando as partes do corpo em desenvolvimento parada enquanto o bebê ainda está no útero, fazendo com que seja uma completa ausência de uma parte do corpo, como a mão, ou uma estrutura que falta, como parte do osso do braço. No caso de a parte em falta completa, a cirurgia não é indicada. Estas crianças podem ser introduzidas para dispositivos protéticos no início de sua infância. Tipos desta classificação incluem, mas não estão limitados a:Clubhand Radial
Um clubhand radial é uma deformidade que envolve todos os tecidos no lado radial (lado do polegar) do antebraço e da mão. Não pode ser encurtamento do osso, um pequeno polegar, ou ausência do polegar. Deformidades do pulso são normalmente operados em torno de 6 meses de idade.Ulnar clubhand
Um clubhand ulnar é menos comum do que um clubhand radial. Esta deformação pode envolver subdesenvolvimento dos ossos da ulna (osso do antebraço do lado do dedo), ou a ausência completa do osso.
Falha de partes da mão para separar
Com este tipo de deformação, as partes da mão, quer os ossos e / ou os tecidos, não conseguem separar no útero. O tipo mais comum dessa classificação é sindactilia. Sindactilia é a deformidade congênita mais comum mão, em que dois ou mais dedos são fundidos. Existe uma tendência familiar para desenvolver esta deformidade. Se os dedos estão totalmente fundidos, que é considerada completa. Existem dois tipos de sindactilia, incluindo o seguinte:Sindactilia simples - envolve a fusão entre apenas os tecidos dos dedos.
Complexo sindactilia - envolve fusão entre os ossos.
Outro exemplo de uma falha do lado para separar é visto em contraturas da mão. Contraturas da mão também podem desenvolver como resultado do fracasso das células a diferenciar no útero. A contratura é um anormal puxar para a frente dos dedos da mão, geralmente causada por problemas com os músculos ea pele. Um dos tipos mais comuns de esta classificação inclui disparo congênita. Desencadeamento congênita ocorre quando um dos dígitos é incapaz de estender. É geralmente visto no polegar. Pode demorar algum tempo para o desenvolvimento da criança antes observa-se que a criança não pode estender o polegar. Alguns destes casos melhorar por conta própria. A cirurgia geralmente não é realizada até o segundo ano de vida, mas de preferência antes da idade de 3.
Duplicações de dígitos
Duplicação de dígitos também é conhecida como polidactilia. O dedo mínimo é o dedo que é mais frequentemente afetados.Rasteira de dígitos
Dedos polegares subdesenvolvidos ou estão associados com muitas deformidades congênitas mão. O tratamento cirúrgico nem sempre é necessária para corrigir estas deformidades. Dedos subdesenvolvidos podem incluir o seguinte:O dígito é pequeno
Músculos estão faltando
Ossos são subdesenvolvidos ou em falta
Não é a ausência completa de um dígito
Crescimento excessivo de dígitos
Proliferação de dígitos é também conhecido como macrodactilia, o que provoca uma anormalmente grande dígitos. Nesta situação, a mão eo antebraço, também podem estar envolvidos. Nesta doença rara, todas as partes do dedo (ou polegar) são afetados, no entanto, na maioria dos casos, apenas um dígito está envolvida (geralmente o dedo indicador). O tratamento cirúrgico da doença é complexa e os resultados podem ser menos do que desejável. Às vezes, é recomendada a amputação do dígito alargada.Síndrome da banda de constrição congênita
Isso ocorre quando se forma uma banda de tecido em torno de um dígito (dedo) ou membro (braço), causando problemas que podem afetar o fluxo sanguíneo e crescimento normal. Constrições anel são congênito (presente no nascimento). Esta doença pode estar associada a outros problemas, como pé torto, lábio leporino, fenda palatina, ou outras anomalias craniofaciais. A causa das constrições anel é desconhecido. Algumas teorias sugerem que bandas amniótico pode levar a constrições anel em torno de um dedo ou membro.Com esta doença, há quatro graus de gravidade, incluindo o seguinte:
Constrições Simples
Constrições que causam deformidades além da constrição
Constrições que estão associadas com a fusão de partes do dedo
Constrições tão grave que parte do dedo vai precisar de ser amputados do processo
Outros problemas generalizados com o sistema esquelético
Estes são um grupo raro e complexo de problemas.
O tratamento para deformidades congênitas mão
O tratamento específico para deformidades congênitas mão será determinada pelo médico do seu filho com base em:
A idade da criança, saúde geral, e história médica
Extensão da doença
Causa da doença
Tolerância do seu filho para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
As expectativas para o curso da doença
A sua opinião ou preferência
O tratamento pode incluir:
Membro manipulação e alongamento
Splinting dos membros afetados
Transferências de tendão
Aparelhos externos (para ajudar a realinhar dígitos disformes ou mãos)
Fisioterapia (para ajudar a aumentar a força ea função da mão)
Correção de contraturas
Enxertos de pele - envolve a substituição ou anexação da pele para uma parte do lado que está em falta ou a pele tenha sido removido durante o procedimento.
Próteses - pode ser utilizado quando a cirurgia não é uma opção, ou para além de correção cirúrgica.
