Gestão de gravidez múltipla:
Gestão específico para gravidez múltipla será determinado pelo seu médico ou parteira com base em:
Sua gravidez, saúde geral, e história médica
O número de fetos
Sua tolerância para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
As expectativas para o curso da gravidez
A sua opinião ou preferência
Gestão de gravidez múltipla podem incluir o seguinte:
Aumento da nutrição
As mães que levam dois ou mais fetos precisam de mais calorias, proteínas e outros nutrientes, incluindo ferro. Maior ganho de peso também é recomendado para a gravidez múltipla. O Instituto de Medicina recomenda que mulheres carregando gêmeos que têm um índice de massa corporal normal devem ganhar entre 37 e 54 quilos. Aqueles que estão acima do peso devem ganhar 31-50 libras, e as mulheres obesas devem ganhar 25-42 libras.Consultas pré-natais mais freqüentes
A gravidez múltipla aumenta o risco de complicações. Visitas mais freqüentes podem ajudar a detectar complicações cedo o suficiente para o tratamento ou a uma gestão eficaz. Estatuto e peso nutricional da mãe também deve ser monitorado mais de perto.Referências
Encaminhamento para um especialista em medicina materno-fetal, chamado de perinatologist, para testes ou avaliações especiais de ultra-som, e para coordenar os cuidados de complicações, pode ser necessária.Aumento resto
Algumas mulheres também podem precisar de repouso absoluto - seja em casa ou no hospital, dependendo de complicações da gravidez ou do número de fetos. Gravidezes múltiplas de ordem superior, muitas vezes necessitam de repouso absoluto, começando no meio do segundo trimestre. Cama Preventiva resto não foi mostrado para prevenir o nascimento prematuro em gravidez múltipla.Teste materna e fetal
Os testes podem ser necessários para monitorar a saúde dos fetos, especialmente se houver complicações na gravidez.Medicamentos tocolítica
Medicamentos tocolítica pode ser dada, se ocorrer o parto prematuro, para ajudar a retardar ou parar as contrações. Estes podem ser administrados por via oral, em uma injeção, ou por via intravenosa. Medicamentos tocolítica frequentemente utilizados incluem sulfato de magnésio.Medicamentos corticosteróides
Medicamentos corticosteróides podem ser dadas para ajudar a amadurecer os pulmões do feto. A imaturidade pulmonar constitui um importante problema de os bebés prematuros.Cerclagem cervical
Cerclagem (um procedimento usado para suturar a abertura do colo do útero) é usado para mulheres com um colo do útero incompetente. Esta é uma doença na qual o colo do útero é fisicamente fraco e incapaz de permanecer fechada durante a gravidez. Algumas mulheres com múltiplos de ordem superior pode exigir cerclagem no início da gravidez.
Como são gestações múltiplas entregue?
Entrega de múltiplos depende de muitos fatores, incluindo as posições fetais, a idade gestacional, e saúde da mãe e do feto. Geralmente, em gêmeos, se ambos os fetos estão na posição de vértice (cabeça para baixo) e não há outras complicações, o parto vaginal é possível. Se o feto é primeiro vértice, mas o segundo não é, o primeiro feto podem ser entregues por via vaginal, em seguida, o segundo é ou girado para a posição de vértice ou da culatra entregue (nádegas são apresentados pela primeira vez). Estes procedimentos podem aumentar o risco de problemas, tais como prolapso de cordão (quando o cabo desliza para baixo através da abertura do colo do útero). Podem ser necessários de emergência cesariana do segundo feto. Geralmente, se o primeiro feto não é vértice, ambos os bebês são entregues por cesariana. A maioria dos trigêmeos e outros múltiplos de ordem superior nascem por cesariana.
O parto vaginal pode ocorrer em uma sala de cirurgia por causa dos riscos maiores de complicações durante o parto ea necessidade de cesariana. cesariana é normalmente necessário para fetos que estão em posições anormais, para certas doenças médicas da mãe, e por sofrimento fetal.
