O que é apnéia da prematuridade?
Apneia é um termo para a ausência de respiração por mais de 20 segundos. Pode ocorrer em bebês nascidos a termo, mas é mais comum em bebês prematuros. Quanto mais prematuro o bebê, maiores as chances de que a apnéia do ocorrerão.
Apneia pode ser seguido por bradicardia - um ritmo cardíaco diminuiu. Quando a respiração desacelera, a freqüência cardíaca também diminui. Um termo comum para a apnéia com bradicardia é "As e Bs".
O que causa a apnéia da prematuridade?
Apnéia da prematuridade pode ser devido a uma perturbação no centro de controle de respiração do cérebro, chamada apnéia central. Com apnéia obstrutiva, a respiração pára porque algo está bloqueando as vias aéreas. Problemas em outros órgãos também podem afetar o centro de controle de respiração. Apnéia da prematuridade pode não ter uma causa identificável que não seja a imaturidade do sistema nervoso central. No entanto, a apnéia da prematuridade pode ter outras causas. Algumas delas incluem:
sangramento ou tecido danos no cérebro
doença respiratória
infecções
problemas gastrointestinais, como refluxo (quando o conteúdo do estômago volte para o esôfago)
muito baixos ou muito elevados níveis de produtos químicos no corpo, tais como glucose ou de cálcio
coração ou dos vasos sanguíneos problemas
sistema neurológico imaturo
estimulação dos reflexos que podem desencadear apnéia como com tubos de alimentação ou de aspiração, ou quando o pescoço de um bebê é muito flexionados
temperatura instável
desconhecido
Quem é afetado por apnéia da prematuridade?
A maioria dos bebês que desenvolvem apnéia são prematuras. Parece ser mais comum durante o sono, especialmente durante o sono ativo - um período em que o bebê tem movimento rápido dos olhos (REM) durante o sono. Cerca de metade de todos os bebês prematuros têm apnéia da prematuridade.
Quais são os sintomas da apnéia da prematuridade?
Apneia da prematuridade pode ser diferente do outro padrão de respiração que pode ocorrer em ambos os recém-nascidos prematuros e de termo, chamado respiração periódica, um padrão de pequenas pausas seguido de uma explosão de respiração mais rápida. Enquanto respiração periódica é um tipo normal de respiração em bebês, apnéia da prematuridade pode ser um sintoma de uma doença mais grave.
A seguir estão os sintomas mais comuns de apnéia da prematuridade. No entanto, cada bebê pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:
períodos de respiração ausente por 20 segundos ou mais
apnéia da prematuridade começando na primeira semana de vida ou mais tarde
Os sintomas das formas mais graves de apnéia da prematuridade podem incluir:
longos períodos de respiração ausente
apnéia começando logo após o nascimento ou após a segunda semana
coloração azul
diminuição grave da freqüência cardíaca (bradicardia)
Os sintomas da apnéia da prematuridade pode assemelhar-se outras doenças ou problemas médicos. Sempre consulte o médico do seu bebê para um diagnóstico.
Como é apnéia da prematuridade é diagnosticada?
É importante descobrir se a apneia é devido principalmente à prematuridade ou se ela é causada por outro problema. Médico do seu bebê irá verificar muitos dos sistemas do corpo do seu bebê para descobrir o que pode estar causando a apnéia. Os procedimentos de diagnóstico podem incluir:
exame físico
exames de sangue (para verificar a contagem sanguínea, os níveis de eletrólitos e infecção)
medição dos níveis de oxigênio no sangue do bebê
x-ray (para verificar problemas nos pulmões, coração ou sistema gastrointestinal) Um raio-x é um teste de diagnóstico que utiliza feixes de energia eletromagnética invisível para produzir imagens dos tecidos internos, ossos e órgãos sobre o filme.
estudo apnéia - esforço de monitoramento respiração, freqüência cardíaca, oxigenação
O tratamento para a apnéia da prematuridade:
Quando ocorre a apnéia, a estimulação do bebê, esfregando a pele ou tapinhas pode ajudar o bebê começar a respirar novamente. No entanto, todos os problemas que podem estar causando a apnéia precisam ser identificados e tratados. Muitos bebês prematuros irá "superar" a apnéia da prematuridade no momento em que chegar a 36 semanas de gestação.
O tratamento específico para a apnéia da prematuridade será determinada pelo médico do seu bebê com base em:
idade gestacional do seu bebê, saúde geral, e história médica
extensão da doença
tolerância do seu bebê para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
expectativas para o curso da doença
sua opinião ou preferência
O tratamento para a apnéia da prematuridade podem incluir:
monitoramento das taxas de respiração e do coração
medicamentos
cafeína ou teofilina que estimulam o sistema nervoso central
pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) - uma máquina de respiração mecânica que empurra um fluxo contínuo de ar ou oxigênio para as vias aéreas para ajudar a manter as passagens de ar minúsculas nos pulmões aberto.
Apnéia não devido a prematuridade pode exigir outros tratamentos.
