O que é acne?
Acne é uma doença dos folículos pilosos e glândulas sebáceas. Com acne, as glândulas sebáceas estão entupidos, o que leva a espinhas e cistos.
Acne é muito comum - cerca de 80 por cento dos indivíduos em os EUA entre 11 e 30 anos serão afetados por esta doença em algum momento. Acne na maioria das vezes começa na puberdade. Durante a puberdade, os hormônios sexuais masculinos (andrógenos) aumentar em ambos os meninos e meninas, fazendo com que as glândulas sebáceas a tornar-se mais ativo - o que resulta em aumento da produção de sebo.
Como a acne se desenvolve?
As glândulas sebáceas produzem óleo (sebo), que normalmente se desloca através de folículos de cabelo a superfície da pele. No entanto, as células da pele podem obstruir os folículos, bloqueando o óleo proveniente das glândulas sebáceas. Quando os folículos tornam-se conectado, as bactérias da pele (chamada Propionibacterium acnes, ou P. acnes) começam a crescer dentro dos folículos, causando inflamação. Acne progride da seguinte forma:
Bloqueio incompleto dos resultados do folículo de cabelo em cravos (a, plugue preto semi-sólido).
Bloqueio completo dos resultados do folículo de cabelo em espinhas (uma ficha semi-sólido, branco).
Infecção e irritação causa espinhas para se formar.
Eventualmente, as rajadas folículo conectado, derramando óleo, as células da pele, e as bactérias na superfície da pele. Por sua vez, a pele torna-se irritado e espinhas ou lesões começam a se desenvolver. A lesão básica do acne é chamado um comedão.
A acne pode ser superficial (espinhas sem abscessos) ou profunda (quando as espinhas inflamadas empurrar para dentro da pele, causando cistos cheios de pus que se rompem e resultar em abcessos maiores).
O que causa a acne?
O aumento dos níveis hormonais durante a puberdade pode causar acne. Além disso, a acne é frequentemente hereditária. Outras causas da acne podem incluir o seguinte:
mudanças de nível hormonal durante o ciclo menstrual em mulheres
certas drogas (tais como corticosteróides, lítio e barbitúricos)
óleos e gorduras do couro cabeludo, mineral ou óleo de cozinha, e determinados cosméticos podem piorar acne
bactérias dentro espinhas
Acne pode ser agravada por apertar as espinhas ou esfregando a pele com muita força.
Quais são os sintomas da acne?
Acne pode ocorrer em qualquer parte do corpo. No entanto, a acne aparece com mais freqüência em áreas onde há uma alta concentração de glândulas sebáceas, incluindo o seguinte:
face
peito
parte superior das costas
ombros
pescoço
A seguir estão os sintomas mais comuns da acne. No entanto, cada criança pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:
cravos
espinhas
lesões cheias de pus que pode ser doloroso
nódulos (sólidos, protuberâncias)
Os sintomas da acne pode assemelhar-se a outras doenças da pele. Sempre consulte o médico do seu filho para um diagnóstico.
O tratamento da acne:
Tratamento específico será determinado pelo médico do seu filho com base em:
a idade da criança, saúde geral, e história médica
gravidade da acne
tolerância do seu filho para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
expectativas para o curso da doença
sua opinião ou preferência
O objectivo do tratamento da acne é a minimizar cicatrizes e melhorar a aparência. O tratamento para a acne vai incluir terapia medicamentosa tópica ou sistêmica. Dependendo da gravidade da acne, medicamentos tópicos (medicamentos aplicados na pele) ou medicamentos sistêmicos (medicamentos tomados por via oral) podem ser prescritos pelo médico do seu filho. Em alguns casos, uma combinação de ambos os medicamentos tópicos e sistémicos podem ser recomendado.
As medicações tópicas para tratar a acne:
As medicações tópicas são frequentemente prescritos para tratar a acne. Medicação tópica pode ser na forma de um creme, gel, loção ou solução. Os exemplos incluem:
peróxido de benzoíla | mata as bactérias (P. acnes) |
|---|---|
antibióticos | ajuda a impedir ou retardar o crescimento de P. acnes e reduz a inflamação |
tretinoína | pára o desenvolvimento de novas lesões de acne (comedões) e estimula a renovação celular, retirando espinhas |
adapaleno | diminui a formação de comedo |
Medicamentos sistémicos para tratar a acne:
Antibióticos sistêmicos são frequentemente prescritos para tratar a acne moderada a grave, e podem incluir o seguinte:
doxiciclina
eritromicina
tetraciclina
O tratamento para o grave, cística ou acne inflamatória:
A isotretinoína (Accutane ®), um fármaco por via oral, podem ser prescritos para os indivíduos com graves, cística, ou acne inflamatório que não podem ser eficazmente tratados por outros métodos para evitar cicatrizes extensas. A isotretinoína reduz o tamanho das glândulas sebáceas, que produzem o óleo da pele, aumenta a excreção de células da pele, e afecta os folículos de cabelo, reduzindo deste modo o desenvolvimento de lesões de acne. A isotretinoína pode limpar acne em 85 por cento dos pacientes. No entanto, a droga tem efeitos secundários indesejáveis, incluindo efeitos secundários psiquiátricos. É muito importante discutir este medicamento de prescrição com o médico do seu filho.
A isotretinoína não deve ser tomado por mulheres grávidas ou que são capazes de engravidar, porque há uma probabilidade muito elevada de defeitos congênitos que ocorrem em bebés cujas mães tomaram o medicamento durante a gravidez. Isotretinoína também pode causar aborto ou parto prematuro. Devido a estes efeitos e para minimizar a exposição fetal, a isotretinoína é aprovado para comercialização apenas sob um programa de distribuição restrito especial aprovado pelo os EUA Food and Drug Administration (FDA). Este programa é chamado iPLEDGE.
O objetivo do programa é iPLEDGE de evitar a gravidez em mulheres que tomam isotretinoína e evitar fêmeas grávidas de tomar isotretinoína. Requisitos do programa iPLEDGE incluem:
A isotretinoína só deve ser prescrito por médicos prescritores que estão registrados e ativados com o programa iPLEDGE.
A isotretinoína só devem ser dispensados por uma farmácia registrados e ativados com iPLEDGE.
A isotretinoína só deve ser dispensado aos pacientes que são registrados com e atendem a todos os requisitos da iPLEDGE
Pacientes do sexo feminino que podem engravidar são obrigados a usar o controle de natalidade por um mês antes do tratamento, durante o tratamento, e durante um mês após a interrupção do tratamento.
Os testes de gravidez são necessários antes de, durante, e depois do tratamento.
