O que é isso?
Adenocarcinoma do pulmão é um tipo de câncer de pulmão. Ela ocorre quando as células do pulmão anormais se multiplicam sem controle e formar um tumor. Eventualmente, as células tumorais podem espalhar (metástase) para outras partes do corpo, incluindo o
linfonodos em torno e entre os pulmões
fígado
ossos
glândulas adrenais
cérebro.
Em comparação com outros tipos de cancro do pulmão, adenocarcinoma é mais provável a estar contido em uma área. Se for realmente localizado, ele pode responder ao tratamento melhor do que outros tipos de câncer de pulmão.
O adenocarcinoma é a forma mais comum de câncer de pulmão. É geralmente encontrada em fumantes. No entanto, é o tipo mais comum de câncer de pulmão em não fumantes. É também a forma mais comum de câncer de pulmão em mulheres e pessoas com menos de 45 anos.
Tal como acontece com outras formas de câncer de pulmão, o risco de adenocarcinoma aumenta se você
fumaça. Fumar cigarros é, de longe, o principal fator de risco para o câncer de pulmão. De fato, os fumantes de cigarros são 13 vezes mais propensos a desenvolver câncer de pulmão do que não fumantes. Charuto e cachimbo são quase tão susceptível de causar câncer de pulmão como o tabagismo.
respirar o fumo do tabaco. Os não fumantes que inalam fumaça de cigarro, charuto e cachimbo têm um risco aumentado de câncer de pulmão.
estão expostos ao gás radão. Radão é um gás radioactivo, incolor, inodoro, formado no solo. Ele se infiltra nos pisos inferiores de casas e outros edifícios e pode contaminar a água potável. Exposição ao radão é a segunda principal causa de câncer de pulmão. Não está claro se os níveis de radão elevados contribuem para o câncer de pulmão em não fumantes. Mas a exposição ao radão não contribui para o aumento das taxas de câncer de pulmão em fumantes e em pessoas que respiram regularmente quantidades elevadas dos gases (mineiros, por exemplo). Você pode testar os níveis de radão na sua casa com um kit de teste de radônio.
são expostos ao amianto. O amianto é um mineral utilizado em isolamento, materiais à prova de fogo, piso e teto telhas, lonas de freio para automóveis e outros produtos. As pessoas expostas ao amianto no local de trabalho (mineiros, trabalhadores da construção civil, trabalhadores do estaleiro, e alguns mecânicos de automóveis) têm um risco maior do que o normal de câncer de pulmão. As pessoas que vivem ou trabalham em edifícios com materiais que contenham amianto que estão se deteriorando também têm um risco aumentado de câncer de pulmão. Além de ter um maior risco de adenocarcinoma, as pessoas que tenham sido expostos ao amianto têm um maior risco de desenvolver mesotelioma. Este é um tipo de câncer que começa no tecido que envolve os pulmões.
estão expostos a outros agentes cancerígenos no trabalho. Estes incluem urânio, arsênico, cloreto de vinil, cromados de níquel, produtos de carvão, mostarda gás, éteres clorometila, gasolina e do diesel.
Os sintomas
Todos os cânceres de pulmão, incluindo adenocarcinoma, têm sintomas semelhantes. Incluem
uma tosse que não vai embora
tosse com sangue ou muco
pieira
dificuldade para respirar
desconforto ao engolir
rouquidão
perda de peso
Se o câncer se espalhou para além dos pulmões, pode causar outros sintomas. Por exemplo, você pode ter dor óssea se ele se espalhou para os ossos.
Muitos desses sintomas podem ser causados por outras doenças. Consulte o seu médico se tiver sintomas de modo que o problema pode ser diagnosticada e tratada adequadamente.
Diagnóstico
O seu médico irá começar por tomar o seu histórico de saúde. Ele ou ela vai perguntar sobre seus hábitos de fumar e se você viver com um fumante. Seu médico também irá perguntar se você pode ter sido exposto ao amianto ou outros agentes causadores de câncer no trabalho.
Em seguida, ele ou ela irá solicitar exames de imagem para verificar os seus pulmões para massas. Na maioria dos casos, uma radiografia de tórax será feito primeiro. Se o raio-x mostra algo suspeito, uma tomografia computadorizada será feito. Como o scanner se move em torno de você, é preciso muitas fotos. Um computador combina então as imagens. Isto cria uma imagem mais detalhada dos pulmões, permitindo que os médicos para confirmar o tamanho e localização de uma massa ou de tumor.
Você também pode ter uma ressonância magnética (RM) ou tomografia por emissão de pósitrons (PET). Exames de ressonância magnética fornecer imagens detalhadas de órgãos do corpo, mas eles usam ondas de rádio e ímãs para criar as imagens, e não de raios-x. PET olhar para a função do tecido, em vez de anatomia. cancro do pulmão tende a mostrar intensa atividade metabólica em um PET scan. Alguns centros médicos oferecem escaneamento PET-CT combinado.
Se o câncer é suspeita com base nessas imagens, mais testes serão feitos para fazer o diagnóstico, determinar o tipo de câncer, e ver se ele se espalhou. Estes testes podem incluir o seguinte:
Amostra de escarro - muco tossiu-up está marcada para as células cancerosas.
Biópsia - Uma amostra de tecido pulmonar anormal é removido e examinado sob um microscópio em laboratório. O tecido é frequentemente obtido durante uma broncoscopia. No entanto, a cirurgia pode ser necessário para expor a área suspeita.
Broncoscopia - Durante este procedimento, um instrumento de tubo, é passado para baixo da garganta e para dentro dos pulmões. Uma câmara na extremidade do tubo permite que os médicos a olhar para o cancro e para remover um pequeno pedaço de tecido de uma biopsia.
Mediastinoscopia - Neste procedimento, um instrumento tubular é usado para fazer a biópsia dos gânglios linfáticos ou massas entre os pulmões. (Esta área é chamada de mediastino.) A biópsia obtida desta forma pode diagnosticar o tipo de câncer de pulmão e determinar se o câncer se espalhou para os linfonodos.
Aspiração por agulha fina - Com uma tomografia computadorizada, uma área suspeita pode ser identificado. Uma pequena agulha é inserida na parte de pulmão. A agulha retira um pouco de tecido para exame em laboratório. O tipo de cancro pode ser diagnosticado.
Toracocentese - Se houver acúmulo de líquido no peito, pode ser drenado com uma agulha estéril. O fluido é então verificada para as células cancerosas.
VATS (videotoracoscopia) - Neste procedimento, um cirurgião insere um tubo flexível com uma câmera de vídeo na ponta no peito através de uma incisão. Ele ou ela pode então olhar para o câncer no espaço entre os pulmões ea parede do tórax. Tecido pulmonar anormal também podem ser removidos.
CT, PET, e cintilografia óssea - Os exames de imagem pode detectar câncer de pulmão que se espalhou para o cérebro, ossos, ou outras partes do corpo.
Depois que o câncer foi diagnosticado, é atribuído um "palco". A fase indica o tamanho do tumor eo quanto ele se espalhou. Estágios I a III são divididos em "A" e categorias "B". Tumores Fase I são pequenos e não têm invasão dos tecidos circundantes. Estádio II e III invadiram tecidos e / ou órgãos adjacentes e se espalhar para os nódulos linfáticos. Tumores Stage IV se espalharam para além do peito.
Duração esperada
Adenocarcinoma do pulmão irá continuar a crescer e se espalhar até que seja tratado.
Prevenção
Para reduzir o risco de adenocarcinoma e outras formas de câncer de pulmão,
não fumar. Se você já fuma, converse com seu médico sobre como obter a ajuda que você precisa para sair.
evitar o fumo passivo. Escolha restaurantes livres de fumo e hotéis. Peça aos convidados para fumar ao ar livre, especialmente se houver crianças em sua casa.
reduzir a exposição ao radão. Tenha sua casa marcada para o gás radônio. A nível de radônio acima de 4 picocuries / litro não é seguro. Se você tem um bem privado, têm sua água potável verificada também. Kits para testar para o rádon estão amplamente disponíveis.
reduzir a exposição ao amianto. Porque não há nenhum nível seguro de exposição ao amianto, qualquer exposição é demais. Se você tem uma casa antiga, verifique se qualquer isolamento ou outros materiais que contenham amianto está exposto ou se deteriorando. O amianto nessas áreas devem ser profissionalmente removido ou selado. Se a remoção não for feito corretamente, você pode ser exposto a mais de amianto do que teria sido se ele foi deixado sozinho. Pessoas que trabalham com materiais que contenham amianto deve usar medidas para limitar sua exposição e para evitar levar para casa a poeira de amianto em suas roupas aprovado.
Tratamento
O tratamento depende da fase do cancro, bem como a doença do paciente, a função pulmonar, e de outros factores. (Alguns pacientes podem ter outras doenças pulmonares, como enfisema ou doença pulmonar obstrutiva crônica DPOC.) Se o câncer não se espalhou, a cirurgia é geralmente o tratamento de escolha. Existem três tipos de cirurgia:
Ressecção em cunha remove apenas uma pequena parte do pulmão.
Lobectomia remove um lóbulo do pulmão.
Pneumonectomy remove um pulmão inteiro.
Os gânglios linfáticos também são removidas e examinadas para ver se o câncer se espalhou.
Alguns cirurgiões utilizam a toracoscopia vídeo-assistida (VATS) para remover tumores pequenos, em fase inicial, especialmente se os tumores estão perto da borda externa do pulmão. (VATS também pode ser usado para diagnosticar o câncer de pulmão.) Porque as incisões para VATS são pequenas, esta técnica é menos invasiva do que um procedimento tradicional "aberto".
Porque a cirurgia irá remover parte ou a totalidade de um pulmão, a respiração pode ser mais difícil depois, especialmente em pacientes com outras doenças pulmonares (enfisema, por exemplo). Os médicos podem testar a função pulmonar antes da cirurgia e prever como ele pode ser afetada pela cirurgia.
Dependendo de quão longe o câncer se espalhou, o tratamento pode incluir quimioterapia (o uso de drogas anticâncer) e radioterapia. Estes podem ser administrados antes e / ou após a cirurgia.
Quando o tumor se espalhou significativamente, a quimioterapia pode ser recomendado para retardar o seu crescimento, mesmo que ele não pode curar a doença. A quimioterapia foi mostrado para aliviar os sintomas e prolongar a vida em casos de câncer de pulmão avançado.
A terapia de radiação pode aliviar os sintomas, também. Ele é frequentemente usado para tratar o câncer de pulmão que se espalhou para o cérebro ou os ossos e está causando dor. Ele também pode ser usado sozinho ou com quimioterapia para o tratamento do cancro do pulmão que está confinado ao peito.
Pessoas que não podem suportar a cirurgia devido a outros problemas médicos graves podem receber radioterapia, com ou sem quimioterapia, para reduzir o tumor.
Em centros especializados cancerosas, tecido canceroso pode ser testado para anormalidades genéticas específicas (mutações). O médico pode, então, ser capaz de tratar o câncer com uma "terapia-alvo." Estes tratamentos podem inviabilizar o crescimento do câncer, impedindo ou alterar reações químicas ligadas a determinadas mutações. Por exemplo, algumas terapias-alvo impedir que células cancerosas de receber químicos "mensagens" dizendo-lhes a crescer.
Saber sobre mutações genéticas específicas pode ajudar a prever quais a terapia será melhor. Esta estratégia pode ser especialmente útil em alguns pacientes, como mulheres com adenocarcinoma do pulmão que nunca fumaram.
Mesmo após o tratamento foi concluído, os pacientes com câncer de pulmão deve retornar para consultas regulares de acompanhamento. Mesmo se o câncer foi inicialmente "curado", ele pode retornar meses ou mesmo anos mais tarde.
Quando chamar um profissional
Chame o seu médico imediatamente se tiver quaisquer sintomas de câncer de pulmão, especialmente se você fuma ou que tenham sido expostos ao amianto.
Prognóstico
O prognóstico depende do estágio do câncer e de saúde geral do paciente. Em geral, o prognóstico é pobre, especialmente se o câncer de pulmão se espalhou para além do peito ou tem invadido os nódulos linfáticos entre os pulmões.
Adenocarcinoma do pulmão só pode ser curado, se todo o tumor é removido cirurgicamente ou destruído com radiação. No entanto, muitos cânceres de pulmão são diagnosticados numa fase em que isso não é possível. Menos de um quinto dos pacientes sobrevivem cinco anos ou mais.
Informações adicionais
Instituto Nacional do Câncer (NCI)
Institutos Nacionais de Saúde dos Estados Unidos
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31 Center Drive, MSC 8322
Bethesda, MD 20892-2580
Telefone: 301-435-3848
Ligação gratuita: 800-422-6237
TTY: 800-332-8615
http://www.nci.nih.gov/
Sociedade europeia câncer (ACS)
1599 Clifton Road, NE
Atlanta, GA 30329-4251
Ligação gratuita: 800-227-2345
http://www.cancer.org/
Lung Association Europeia
61 Broadway, 6 º andar
Nova Iorque, NY 10006
Telefone: 212-315-8700
Ligação gratuita: 800-548-8252
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National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
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