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Avaliação de risco do câncer do colo do útero

Câncer do colo do útero já foi uma das causas mais comuns de morte por câncer entre as mulheres na Europa, mas hoje muitos casos de câncer do colo do útero são impedidos com o uso generalizado do teste de Papanicolaou.

Duas vacinas também estão disponíveis para prevenir a infecção por algumas estirpes do vírus do papiloma humano (HPV), uma das principais causas de câncer de colo do útero. As vacinas são aprovados para as mulheres (e homens) com idades entre 9 a 26.

Câncer do colo do útero tende a desenvolver na meia-idade, a maioria das mulheres são diagnosticadas com câncer de colo uterino antes da idade de 50, cerca de 20 por cento maior de 65 anos (European Cancer Society, 2010 estatística). Câncer e doenças pré-cancerosas cervicais precoces do colo do útero não têm sintomas. Essa avaliação ajudará a determinar o seu risco relativo para o câncer cervical. Esta avaliação é válida para as mulheres entre as idades de 21 e 69 que tiveram relações sexuais pelo menos uma vez e que não tiveram uma histerectomia com remoção do colo do útero.

Quantos anos você tem?
Quantos anos você tinha quando teve a primeira relação sexual? 17 ou menos de 18 anos
Você já teve relações sexuais com mais de um parceiro? Sim Não
Quando foi seu último exame de Papanicolau? Nos últimos dois anos mais de 2 anos atrás eu nunca tive um exame de Papanicolau
Você tem uma história familiar (mãe ou irmãs) de câncer cervical ou displasia cervical? Sim Não
Por favor, verifique a caixa se você já foi diagnosticado com: As verrugas genitais (também chamado HPV ou vírus do papiloma humano) herpes genital (também chamado de HSV ou vírus herpes simplex) SIDA ou VIH (vírus da imunodeficiência humana) Chlamydia Nenhuma das opções acima
Você fuma? Sim Não
Você come duas ou mais xícaras de frutas e legumes na maioria dos dias? Sim Não

Os resultados da

Com base nas informações que você forneceu, você tem um ou mais fatores de risco para o câncer cervical. Um fator de risco é qualquer doença ou comportamento que aumenta a probabilidade de desenvolver uma doença. Ter um fator de risco não significa necessariamente que você vai desenvolver uma doença, no entanto. Sabendo que seus fatores de risco são ajuda a sua agenda profissional de saúde exames apropriados e recomendar medidas preventivas.

Para o câncer de colo do útero, o principal fator de risco é a infecção com certos tipos de alto risco do HPV, ou vírus do papiloma humano, que causa verrugas genitais. Outros fatores de risco secundários também entram em jogo. Com base nas respostas para a sua avaliação, seus fatores de risco, se houver, estão listados abaixo.

As informações fornecidas sugere que você não tem nenhum dos fatores de risco comuns para o câncer do colo do útero abordados nesta avaliação. Seus resultados mostram os seguintes fatores preventivos que diminuem a probabilidade desenvolver câncer cervical por diferentes graus:

Fator de risco primário:

  • Você tem uma história clínica de infecção pelo HPV. A infecção por certos tipos de alto risco do HPV é o fator de risco mais importante para o câncer cervical. A maioria das mulheres diagnosticadas com câncer de colo do útero tem o vírus. Consulte "Entendendo Fatores de risco para o cancro do colo do útero "abaixo para mais informações sobre este fator de risco.

Fator de risco secundário (s):

Seus resultados indicam que você tem um ou mais fatores de risco para o câncer cervical secundários:

  • Você teve relações sexuais antes dos 18 anos. A relação sexual em uma idade jovem é considerado um fator de risco, porque aumenta suas chances de contrair o HPV.
  • Você teve relações sexuais com mais de um parceiro. Sexo com múltiplos parceiros é considerado um fator de risco, porque aumenta suas chances de contrair o HPV.
  • Você tem HIV ou AIDS. Infecção por HIV coloca as mulheres em maior risco de contrair o HPV.
  • Você tem uma história médica de clamídia.
  • Você foi diagnosticado com herpes genital. Alguns estudos sugerem que o HPV pode mais facilmente infectar o colo do útero, em algumas mulheres que também têm o vírus de herpes HSV-2.
  • Você tem uma história familiar de câncer cervical ou displasia cervical. Há evidências de que os factores genéticos estão envolvidos no desenvolvimento de alguns cancros cervicais.
  • Você é anos de idade. A incidência de câncer cervical aumenta após os 30 anos.
  • Você fuma. Produtos químicos cancerígenos foram encontrados no colo do útero de mulheres que fumam.
  • Sua dieta é carente de frutas e legumes.

Os resultados também indicam os seguintes fatores preventivos que diminuem o risco de câncer cervical por diferentes graus:

  • Você não teve relações sexuais antes eram 18 anos de idade. A relação sexual em uma idade jovem é considerado um fator de risco, porque aumenta suas chances de contrair o HPV.
  • Você teve relações sexuais com apenas um parceiro. Sexo com múltiplos parceiros é considerado um fator de risco para o câncer do colo do útero, porque aumenta suas chances de contrair o HPV.
  • Você teve um teste de Papanicolau, nos últimos dois anos. Tendo exames de Papanicolau, como recomendado pelo seu profissional de saúde é a medida preventiva mais importante para o câncer cervical. Frequências recomendadas para o teste Pap variar de acordo com as circunstâncias de cada mulher. Ver "A importância do rastreio" abaixo para orientações específicas.
  • Você não fuma.
  • Você come uma quantidade saudável de frutas e legumes.

Compreender os fatores de risco para o câncer de colo do útero

O fator de risco mais importante para o câncer do colo do útero é a infecção com o vírus do papiloma humano (HPV). A maioria das mulheres diagnosticadas com câncer de colo do útero tem o vírus. HPV é transmitido através do contato da pele com uma parte infectada do corpo, geralmente em ou perto dos órgãos sexuais, diz o ACS. Seu risco de contrair este vírus aumenta se tiver relações sexuais em uma idade adiantada, se você tiver mais de um parceiro sexual durante a sua vida, se o seu parceiro teve múltiplos parceiros sexuais, ou se você tiver relações sexuais com homens não circuncidados.

HPV refere-se a um grupo de mais do que 100 tipos de vírus que causam verrugas genitais. Apenas alguns desses vírus causa câncer cervical, cerca de metade de todos os casos de câncer do colo do útero são causados ​​por apenas dois tipos, o HPV 16 e HPV 18, diz que o ACS. No entanto, a maioria das mulheres que estão infectadas com esses tipos de HPV não desenvolve câncer cervical.

Infecção por HPV nem sempre causa verrugas ou outros sintomas, para que possa passá-lo para outra pessoa sem saber. Embora os preservativos protegem contra várias doenças sexualmente transmissíveis ( DST ), eles não oferecem proteção total contra o HPV, diz o ACS. Isto porque o HPV pode ser transmitido pelo contato da pele com uma área infectada do corpo que não pode ser coberta com um preservativo. Mesmo quando não verrugas estão presentes, o HPV pode residir na pele e ser repassado. A vacina que protege contra a infecção por HPV 16 e 18 está previsto para ser aprovado em um futuro próximo.

Segundo a Sociedade Europeia do Cancro (ACS), outros fatores que aumentam o risco de câncer do colo do útero são:

  • Infecção pelo HIV. pelo HIV, o vírus que causa a AIDS, danos no sistema imunológico do corpo. Isso coloca uma mulher em maior risco de infecção pelo HPV, o que pode aumentar o risco para o câncer de colo do útero, diz que o ACS.
  • Chlamydia. Chlamydia é uma doença sexualmente transmissível comum com poucos sintomas. Pesquisas recentes sugerem que um passado ou atual clamídia infecção pode colocar uma mulher em maior risco para o câncer cervical.
  • O herpes genital. Alguns estudos sugerem que a infecção por HSV-2 em algumas mulheres podem ajudar o vírus do papiloma humano para infectar o colo do útero.
  • A história familiar de câncer cervical ou displasia cervical. Mulheres cuja mãe ou irmãs tiveram câncer cervical ou displasia cervical estão em maior risco se para o câncer cervical. Tem sido sugerido por alguns pesquisadores que algumas mulheres não podem lutar contra a infecção pelo HPV, assim como os outros, devido a uma doença hereditária.
  • Fumadores. Mulheres que fumam têm duas vezes mais probabilidade do que os não-fumantes de ter câncer de colo do útero. O fumo do tabaco contém diversos produtos químicos cancerígenos que são realizadas por todo o corpo, no sangue. Estes produtos químicos foram encontrados no colo do útero de mulheres que fumam.
  • Má alimentação. Mulheres que consomem poucas frutas ou vegetais podem estar em maior risco para o câncer cervical.

A importância da triagem

O aumento da utilização do teste de Papanicolaou tem mortes por câncer cervical reduziu drasticamente. Testes de Papanicolau encontrar cânceres iniciais ou alterações nas células do colo do útero que podem levar ao câncer. Câncer do colo do útero se desenvolve lentamente, geralmente levando anos para o progresso de uma doença pré-cancerosa de câncer. Para muitas mulheres, as mudanças pré-cancerosas não vai evoluir para o câncer ou vai embora sem qualquer tratamento. Doenças pré-cancerosas podem ser tratadas, prevenção do cancro do desenvolvimento.

A Sociedade Europeia Câncer recomenda que:

  • Todas as mulheres com risco médio devem ter exames de Papanicolau a partir de 21 anos.
  • As mulheres entre as idades 21 e 29 devem ter um teste de Papanicolau a cada 3 anos.
  • As mulheres entre as idades de 30 e 65 anos deve ter um teste de Papanicolau, mais um teste de HPV (chamado de "co-teste") a cada 5 anos. Esta é a abordagem preferida, mas também é aceitável continuar a ter exames de Papanicolau sozinho a cada três anos.
  • Mulheres com mais de 65 anos de idade que tiveram exames regulares com resultados normais não devem ser rastreados para câncer cervical. Uma vez que o rastreio é interrompido, ele não deve ser reiniciada.
  • A mulher que teve uma histerectomia (com remoção do colo do útero), por razões não relacionadas com o cancro do colo do útero e que não tem nenhum histórico de câncer cervical ou pré-câncer grave não devem ser rastreados.
  • Uma mulher que tenha sido vacinado contra HPV ainda deve seguir as recomendações de triagem para sua faixa etária.

Dicas para um teste de Papanicolaou preciso

Para certificar-se os resultados do teste de Papanicolau são precisos, a ACS diz que para evitar o seguinte:

  • Agendamento de seu teste para um momento em que você está tendo o seu período menstrual.
  • Douching prazo de dois dias (48 horas) do seu teste.
  • Ter relações sexuais dentro de dois dias (48 horas) do seu teste.
  • Usando tampões, medicamentos vaginais, espumas, cremes, geléias ou dentro de dois dias (48 horas) de seu teste.

Exame de Papanicolau, exame pélvico: a diferença

Um exame pélvico não é um teste de Papanicolau, mas ambos são feitos durante a mesma visita ao consultório. O exame de Papanicolau é feito geralmente em primeiro lugar. Para o teste de Papanicolau, o médico insere um instrumento chamado espéculo na vagina para mantê-la aberta, em seguida, delicadamente raspa ou escovas do colo do útero com mais um instrumento para remover um pequeno número de células. Esta amostra é enviada para o laboratório. O teste do HPV pode ser feito ao mesmo tempo que o teste Pap. Durante um exame pélvico, um profissional de saúde verifica a integridade do útero e os ovários de uma mulher, sentindo-los através do abdômen. Para o exame, o profissional insere dois dedos na vagina e pressiona para firmar o útero, por outro lado empurra no abdômen para sentir o útero e ovários. Um exame pélvico não é possível encontrar o câncer do colo do útero em seus estágios iniciais ou células cervicais anormais.

Tratamento de câncer de colo do útero

Um médico pode sugerir um dos seguintes tratamentos para alterações pré-cancerosas do colo do útero ou para o câncer encontrados apenas na camada externa de células do colo do útero (câncer que não invadiu tecidos mais profundos):

  • A criocirurgia. Células anormais no colo do útero são mortos por congelá-los.
  • A cirurgia a laser. Um feixe de laser queima as células anormais ou remove um pequeno pedaço de tecido para exame.

Para os cânceres mais avançados, uma biópsia cone pode ser feito primeiro para estabelecer o diagnóstico de câncer. Em um cone de biópsia (conization), uma peça em forma de cone de tecido é removido do colo do útero. O tratamento para o câncer mais avançados pode ser histerectomia, interno ou externo de radiação, quimioterapia ou uma combinação destes.

Esta informação não é pretendida como um substituto para o profissional de saúde. Sempre consulte um profissional de saúde para aconselhamento sobre a sua saúde. Apenas o seu médico pode fazer uma avaliação de risco minuciosa doença ou determinar se você tem câncer de colo uterino.

Referências para o câncer do colo do útero

Instituto Nacional do Câncer

Esta avaliação não se destina a substituir a avaliação de um profissional de saúde.