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Introdução ao procedimento
O que é artroscopia?
A artroscopia é um procedimento minimamente invasivo utilizado para o diagnóstico e tratamento de doenças que afetam as articulações. O médico pode visualizar diretamente as estruturas internas de um conjunto usando um instrumento chamado artroscópio.
Os cirurgiões ortopédicos usar artroscopia para diagnosticar e tratar problemas comuns. Um artroscópio é um tubo em forma de instrumento pequeno, que é usado para olhar para dentro de uma articulação.
Trata-se de um sistema de lentes, uma pequena câmera de vídeo, e uma luz para visualização. A câmera está conectada a um sistema de monitoramento que permite ao médico visualizar uma articulação através de uma pequena incisão. O artroscópio é muitas vezes usado em conjugação com outros instrumentos que são inseridas através de uma outra incisão.
A articulação mais freqüentemente examinadas usando a artroscopia é o joelho. No entanto, a artroscopia pode ser utilizado para analisar outras articulações, incluindo o seguinte:
Ombro
Cotovelo
Tornozelo
Quadril
Pulso
Anatomia do joelho
As juntas são formadas onde os ossos se encontram. A maioria das articulações são móveis, permitindo que os ossos se movam. Basicamente, o joelho é de dois ossos da perna longas unidas por músculos, ligamentos e tendões. Cada extremidade do osso está coberto com uma camada de cartilagem que absorve o choque e protegem o joelho.
Existem dois grupos de músculos envolvidos no joelho, incluindo os músculos do quadríceps (localizado na parte da frente das coxas), que endireitar as pernas e os músculos isquiotibiais (localizado na parte de trás das coxas), que dobra a perna no joelho.
Os tendões são cordões de tecido resistente que conectam os músculos aos ossos. Os ligamentos são faixas elásticas de tecido que conectam osso a osso. Alguns ligamentos do joelho proporcionar estabilidade e proteção das articulações, enquanto outros ligamentos limitar a frente e movimento para trás da tíbia (osso da canela).
O joelho consiste no seguinte:
Tibia. Este é o osso da canela ou maior osso da perna.
Fêmur. Este é o fêmur, ou osso da coxa.
Patella. Esta é a rótula.
Cartilagem. Um tipo de tecido que cobre a superfície de um osso de uma articulação. Cartilagem ajuda a reduzir o atrito do movimento dentro de uma articulação.
Membrana sinovial. Um tecido que reveste a articulação e focas-lo em uma cápsula articular. A membrana sinovial segrega líquido sinovial (um líquido transparente, pegajoso) em torno da articulação para lubrificá-lo.
Ligamento. Um tipo de tecido conjuntivo resistente, elástica que envolve o conjunto para dar apoio e limita o movimento da articulação.
Tendão. Um tipo de tecido conjuntivo resistente que conecta os músculos aos ossos e ajuda a controlar o movimento da articulação.
Menisco. Uma parte curva da cartilagem nos joelhos e outras articulações que age como um amortecedor.
Razões para o procedimento
Um procedimento artroscópica pode ser utilizado para diagnosticar e auxiliar no tratamento das seguintes doenças:
Inflamação no joelho, ombro, cotovelo, punho ou tornozelo
Lesões, como rotador do ombro lágrimas manguito tendão ou síndrome do impacto (pinçamento dos tendões do ombro causada pela compressão excessiva ou fricção do manguito rotador e omoplata)
Danos na cartilagem, como lágrimas, lesões ou desgaste
Ligamento lágrimas com instabilidade no joelho
Danos Tendão
A síndrome do túnel do carpo no punho
Osso e / ou cartilagem, particularmente no joelho, ombro, cotovelo, tornozelo, pulso, ou quadril solto
A cirurgia corretiva ou uma biópsia pode ser realizada utilizando artroscopia. Por exemplo, ligamentos rompidos podem ser reparados ou reconstruídos. Cirurgia artroscópica pode eliminar a necessidade de um procedimento de cirurgia aberta.
Pode haver outras razões para o seu médico para recomendar uma artroscopia.
Riscos do procedimento
Como com qualquer procedimento cirúrgico, as complicações podem ocorrer. Algumas complicações possíveis podem incluir, mas não estão limitados a, o seguinte:
Sangramento
Infecção
Os coágulos de sangue nas pernas ou nos pulmões
Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.
Antes do procedimento
O seu médico irá explicar o procedimento para você e lhe oferecer a oportunidade para fazer qualquer pergunta que você possa ter sobre o procedimento.
Você será solicitado a assinar um termo de consentimento que dá sua permissão para fazer o procedimento. Leia cuidadosamente o formulário e fazer perguntas se algo não está claro.
Além de uma história médica completa, o médico pode realizar um exame físico completo para garantir que você está de boa saúde antes de se submeter ao procedimento. Você pode passar por exames de sangue ou outros testes de diagnóstico.
Avise seu médico se você é sensível ou é alérgico a algum medicamento, látex, fita e agentes anestésicos (locais e gerais).
Notificar o seu médico de todos os medicamentos (prescritos e over-the-counter) e suplementos de ervas que você está tomando.
Avise seu médico se você tem uma história de distúrbios hemorrágicos ou se você estiver tomando qualquer anticoagulante (sangue-desbaste) medicações, aspirina ou outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Pode ser necessário para você parar estes medicamentos antes do procedimento.
Se estiver grávida ou suspeitar que está grávida, deve informar o seu médico.
Você será solicitado a jejuar durante oito horas antes do procedimento, geralmente após a meia-noite.
Você pode receber um sedativo antes do procedimento para ajudar a relaxar. Porque o sedativo pode provocar sonolência, você terá que mandar alguém para te levar para casa.
A área em volta do local cirúrgico pode ser raspada.
Com base na sua doença médica, o médico pode solicitar outros preparação específica.
Durante o procedimento
A artroscopia pode ser realizada em regime de ambulatório ou como parte de sua estadia em um hospital. Os procedimentos podem variar de acordo com a sua doença e as práticas do seu médico.
Joelho Artroscopia
A artroscopia pode ser executada enquanto você está dormindo sob anestesia geral, ou enquanto você está acordado sob anestesia localizada. O tipo de anestesia dependerá do procedimento específico a ser realizado. Seu anestesiologista vai discutir isso com você com antecedência.
Geralmente, um procedimento artroscópico segue este processo:
Você será solicitado para remover roupas e será dado um vestido para vestir.
Uma linha (IV) por via intravenosa pode ser iniciado no seu braço ou mão.
Você será posicionado em uma mesa de operação, de uma maneira que proporciona o melhor acesso para a articulação que está sendo operado.
O anestesiologista vai monitorar continuamente a sua frequência cardíaca, pressão arterial, respiração e nível de oxigênio no sangue durante a cirurgia.
A pele sobre o local da cirurgia será limpa com uma solução anti-séptica.
O médico pode drenar o sangue da área cirúrgica, elevando a extremidade e / ou a aplicação de um envoltório elástico na extremidade. O médico pode incutir uma solução de fluido (geralmente uma solução salina) antes do artroscópio é introduzido para ajudar a distender a articulação e reduzir o inchaço.
O médico fará uma incisão na área conjunta.
O artroscópio irá ser inserido através da incisão, para dentro da junta.
Outras incisões podem ser feitas para introduzir outros pequenos apreensão, sondando, ou ferramentas de corte.
Cirurgia correctiva, se necessário, pode ser realizada.
A incisão será fechada com pontos ou fitas adesivas.
Um curativo estéril ou curativo será aplicado.
Após o procedimento
Após a cirurgia, você será levado para a sala de recuperação para observação. O seu processo de recuperação pode variar dependendo do tipo de anestesia que é dada. A circulação e sensação da extremidade afetada serão monitorados. Uma vez que a sua pressão arterial, pulso e respiração são estáveis e você está alerta, você será levado para o seu quarto de hospital ou descarregados para sua casa. A cirurgia artroscópica geralmente é feito em nível ambulatorial.
Uma vez que você está em casa, é importante para manter o local da incisão limpa e seca. O seu médico lhe dará instruções específicas de banho. Se forem utilizados grampos, que vai ser removido durante um escritório de consulta de acompanhamento. Se forem utilizadas fitas adesivas, eles devem ser mantidos secos e, geralmente, irá cair dentro de poucos dias.
Tome um analgésico para dor, como recomendado pelo seu médico. Aspirina ou certos outros medicamentos para a dor pode aumentar a possibilidade de sangramento. Certifique-se de tomar apenas medicamentos recomendados.
Actividade e a utilização da articulação pode ser limitada por 24 a 48 horas após uma artroscopia diagnóstico. Se outros procedimentos são realizados, como um reparo do ligamento, sua atividade e uso de seu conjunto podem ser limitados por um longo período de tempo. O seu médico lhe dará instruções específicas. Para uma cirurgia no joelho, pode ser dado um imobilizador para vestir. Seu médico também pode instruí-lo a aplicar gelo no local da cirurgia e elevar o joelho ao sentar-se. As instruções específicas dependerão do procedimento exacto realizada.
Notificar o seu médico para relatar qualquer das seguintes opções:
Vermelhidão, inchaço, sangramento ou outro drenagem do local da incisão
O aumento da dor ao redor do local da incisão
Dormência e / ou formigamento na extremidade afetada
Você pode retomar a sua dieta normal, a menos que seu médico aconselha-o de forma diferente.
Seu médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativos após o procedimento, dependendo da sua situação particular.
Recursos on-line
O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos, e não foi concebido para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho médico profissional que você recebe de seu médico. Por favor, consulte o seu prestador de cuidados de saúde com todas as perguntas ou preocupações que você possa ter em relação a sua doença.
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Academia Europeia de cirurgiões ortopédicos
Colégio Europeu de Reumatologia
Instituto Nacional de desenvolvimento da saúde humana e criança