Quase 24 milhões de pessoas a lidar com os desafios de diabetes a cada dia, de acordo com as últimas estatísticas dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças. A percentagem de pessoas com diabetes tipo 1 ou tipo 2 também enfrentam um desafio chamado neuropatia autonômica diabética e nunca sabe-o até a complicação se torna grave.
Neuropatia autonômica diabética é um sub-grupo de neuropatia diabética, um grupo de doenças nervosas que afecta os nervos periféricos fora do cérebro e da medula espinhal. Existem três tipos de nervos periféricos: motoras, sensoriais e autonômicas. Os nervos motores transmitem sinais para diferentes grupos musculares. Os nervos sensoriais retornar essas mensagens de volta para o cérebro - eles trabalham em grande parte em um nível consciente. Nervos autônomos digestão controle, intestino, bexiga e função, de resposta sexual, transpiração, freqüência cardíaca e pressão arterial, e a capacidade de saber quando o açúcar no sangue é demasiado baixo.
Os efeitos
O desconhecimento de hipoglicemia (baixa de açúcar no sangue)
Normalmente, quando o açúcar no sangue está muito baixo (abaixo de 70 mg / dl), uma pessoa experimenta tremores. Numa pessoa com neuropatia autonômica, no entanto, não pode haver nenhuma tremuras ou de outros sintomas, tornando difícil o diagnóstico. Ter baixa de açúcar no sangue e não apresenta sintomas nem sempre indica neuropatia autonômica, outras doenças podem causar isso também.
Cardiovascular
A freqüência cardíaca ea pressão arterial são afetados porque neuropatia autonômica pode danificar os nervos do sistema cardiovascular. A pressão arterial pode cair bruscamente depois que uma pessoa se senta ou fica, causando uma sensação de tontura. A frequência cardíaca pode permanecer alta ou muito baixa, em vez de flutuar com as funções do corpo e de exercícios.
Gastrointestinal
Danos aos nervos do sistema digestivo pode causar prisão de ventre (às vezes alternando com diarreia ), dificuldade em engolir, e gastroparesia, uma doença na qual o estômago esvazia muito lentamente, causando náuseas, vômitos, inchaço e perda de apetite. Esta doença pode causar níveis de açúcar no sangue a flutuar muito.
Urinária e sexual
Uma pessoa com neuropatia autonômica pode ter problemas com a micção e função sexual. A lesão do nervo pode evitar o esvaziamento da bexiga completamente, o que pode levar a infecções da bexiga. A incontinência urinária também podem desenvolver porque uma pessoa pode não ser capaz de perceber quando a bexiga está cheia. Um homem com esta doença podem ter problemas com a ereção devido a danos nos nervos que causam uma ereção, um problema separado, danos ao pênis, também pode ser causar problemas com uma ereção. Uma mulher pode ter problemas com a secura vaginal, excitação ou orgasmo.
Suando
Danos aos nervos que controlam a transpiração significa que a pessoa tem dificuldade em regular a temperatura corporal, sudorese noturna ou suando, enquanto se come também podem ocorrer.
Visão
A neuropatia autonômica também pode afetar as pupilas dos olhos, fazendo com que os olhos para adaptar-se lentamente às mudanças de luz. Isto torna mais difícil ver ao dirigir à noite ou quando uma luz é ligada em um quarto escuro.
Um diagnóstico difícil
O diagnóstico da neuropatia autonômica diabética não é fácil, porque a doença pode afetar tantos órgãos.
Com tais sinais gerais, não é incomum para os sintomas da neuropatia autonômica diabética para ser diagnosticada como outras doenças médicas, especialmente nas fases iniciais.
Qual é a probabilidade de que uma pessoa com diabetes pode ter neuropatia autonômica diabética? Geralmente ocorre após uma pessoa teve diabetes 20 anos ou mais, ou teve mau controlo do açúcar no sangue. Pessoas com diabetes tipo 2 pode ter tido altos níveis de açúcar no sangue durante anos antes de serem diagnosticados neuropatia tão autônomo, e outras complicações, podem ser diagnosticados no momento diabetes é diagnosticado.
Testes e tratamentos
Enquanto os pesquisadores ainda não sabem as causas exatas da neuropatia diabética, existem testes disponíveis para ajudar no diagnóstico. Teste de variabilidade da freqüência cardíaca é um deles. É um procedimento não invasivo que mede a freqüência cardíaca sob várias doenças. O teste leva 15 minutos. Resultados irregulares apontam fortemente para a presença de neuropatia autonômica diabética. Verificar a mudança em sua pressão arterial quando você vai de deitar-se para uma posição em pé pode ajudar a determinar se neuropatia autonômica afeta a pressão arterial.
Quando o sistema digestivo é afetado, como na gastroparesia, é diagnosticada por um teste ambulatorial radiologia simples chamado de esvaziamento gástrico estudo, dizem os especialistas. Outros testes incluem endoscopia digestiva alta (EDA) e um GI superior (gastrointestinal) com séries do intestino delgado.
O tratamento para a neuropatia autonômica pode incluir rigoroso controle dos níveis de glicose e eliminação de maus hábitos como fumar e beber em excesso. Um programa regular de exercícios é um bom hábito de entrar. Em alguns casos, medicação, como a fludrocortisona no tratamento da pressão arterial baixa, pode ser necessário, dizem os especialistas.
Para problemas gastrointestinais, como gastroparesia, os especialistas recomendam comer refeições pequenas e freqüentes, eliminando gorduras da dieta e que restringem a ingestão de fibras. Os medicamentos podem ser prescritos para acelerar a digestão, aliviar náuseas e diarreia ou regular a digestão.
Para tonturas ou vertigens, os especialistas recomendam sentado ou em pé lentamente, uso de meias elásticas, ou levantar a cabeça da cama. O médico pode prescrever medicamento usado para tratar a pressão arterial elevada ou recomendar a adição de sal à dieta.
Para problemas urinários e sexuais, os medicamentos podem ajudar. Antibióticos vai esclarecer uma infecção da bexiga. Disfunção erétil pode ser tratada com medicação, um dispositivo de vácuo, ou implante cirúrgico. A incontinência urinária pode ser ajudado por urinar em intervalos regulares.
Se não for tratada ou não diagnosticadas, o impacto da neuropatia autonômica diabética pode estar falando sério. Complicações podem variar de dor e desconforto, como a função do órgão torna-se prejudicada a morte de um ataque cardíaco.
A coisa importante a lembrar é que a doença é tratável. Se você tem diabetes, fale com o seu médico para descobrir o seu nível de risco.
