Cada célula do seu corpo precisa de um suprimento constante de glicose (açúcar no sangue) para fazer a energia, mesmo horas depois de ter comido. Quando a glicemia está muito alta a marca de diabetes-o excesso de açúcar pode danificar os nervos, vasos sanguíneos e outros tecidos. Açúcar no sangue pode causar confusão mental, convulsões ou perda de consciência. Manter um nível de glicose Goldilocks que é que não é muito alta nem muito baixa, mas apenas para a direita é um ato de equilíbrio notável.
Em um corpo saudável, isso acontece automaticamente. Durante e após uma refeição ou lanche, o pâncreas produz insulina, um hormônio que as células devem ter, a fim de absorver o açúcar do sangue. Este gradualmente reduz o nível de açúcar no sangue. Quando se atinge um certo limite inferior, o pâncreas produz outro hormônio chamado glucagon. Ele sinaliza o fígado a liberar um suprimento constante de açúcar armazenado.
Em pessoas com diabetes, esses ciclos fortemente ligados não funcionam como deveriam. Pessoas com diabetes tipo 1 não produz insulina suficiente, de modo que o açúcar no sangue permanece perigosamente alto depois de comer e pode cair perigosamente baixo entre as refeições. Em pessoas com diabetes tipo 2, o pâncreas produz insulina, mas as células musculares não respondem ao sinal deste hormônio "abrir para o açúcar".
Pessoas com diabetes devem usar dieta, exercícios e medicamentos para regular o açúcar no sangue. Diversos grandes estudos têm demonstrado que o controle de açúcar no sangue se traduz em desenvolvimento menos complicações relacionadas ao diabetes, como a perda da visão, dores nos pés e outros problemas, ataque cardíaco, e muito mais.
Conhecendo o seu açúcar no sangue é um passo fundamental para sua gestão. A glucose no sangue é medida de duas maneiras. Os medidores de-mão usado por milhões de pessoas com diabetes para testar uma gota de sangue (consulte "Usando um medidor de glicose" abaixo) revelam a concentração de glicose em circulação no momento da queda foi tirada. Os resultados são dados em mg de glucose por decilitro de sangue, abreviado como mg / dL. Os níveis-alvo estão listados em "níveis de açúcar no sangue ideais para pessoas com diabetes." Leituras de açúcar no sangue são grandes instantâneos, mas eles não dizem nada sobre um igualmente importante valor a média de açúcar no sangue diariamente.
Um teste que avalia o nível médio de açúcar no sangue durante um período de várias semanas é o teste de hemoglobina A1c (HbA1c). Ele mede a porcentagem de moléculas de hemoglobina (a proteína que transporta oxigênio nos glóbulos vermelhos), que tornaram-se revestido com glicose. Quanto maior a média de açúcar no sangue diárias durante um período de três meses, quanto maior o valor de HbA1c. As pessoas que não têm diabetes normalmente têm leituras de HbA1c de 6% ou inferior. Para a maioria das pessoas com diabetes, a Associação Europeia de Diabetes recomenda a apontar para um nível de HbA1c inferior a 7%.
Embora todas as pessoas com diabetes podem se beneficiar de rotina verificando a sua glicose no sangue, que é mais importante para uns do que outros. As pessoas que tomam insulina deve testar seu nível de açúcar no sangue várias vezes por dia. Esse acompanhamento ajuda a determinar o momento ea quantidade das doses de insulina e quando é importante comer para prevenir um episódio de baixa de açúcar no sangue (hipoglicemia). Entre as pessoas com diabetes tipo 2, o uso de medicamentos para diabetes orais, como sulfoniluréias ou meglitinidas, pode causar baixa de açúcar no sangue, de modo que eles podem precisar para testar seu nível de açúcar no sangue várias vezes por dia.
Mesmo se você não está tomando insulina ou um desses outros medicamentos, auto-monitoramento pode ser útil para mostrar como você está fazendo. Seu médico pode ajudá-lo a determinar quantas vezes, e quando, para verificar os seus níveis de açúcar no sangue. Qualquer uma das seguintes situações podem justificar testes mais freqüentes:
nível muito elevado de açúcar no sangue no momento do diagnóstico
recente perda de peso ou ganho
exercício mais ou menos do que o habitual
mudança na medicação diabetes
Níveis ideais de açúcar no sangue para as pessoas com diabetes | |
Tempo | Alcance |
Antes de uma refeição | 70-130 mg / dl |
Cerca de duas horas após uma refeição (quando o açúcar no sangue é geralmente em seu pico) | Menos do que 180 mg / dL * |
* Mesmo níveis mais baixos pode ser desejável em certas situações, como durante a gravidez. | |
Usando um medidor de glicose
Medidores de glicose são equipamentos padrão para muitas pessoas com diabetes. Uma gota de sangue obtida através da punção de um dedo ou antebraço é tudo o que é necessário para usar o medidor. A maioria das pessoas obter uma gota de sangue para testar usando dispositivos Lancing de mola que furam o dedo com o premir de um botão.
A amostra de sangue é colocado sobre uma tira de teste que é inserida na ou está contido no interior-do medidor. Em poucos segundos, que mede a concentração de glucose na gota de sangue. Com alguns modelos, as tiras e medidor deve ser calibrado a cada tantas vezes utilizando uma solução especial no lugar do sangue.
A maioria dos medidores são pequenos e portáteis (ver figura "medidor de glicose"). Se você tiver problemas para segurar ou manipular objetos pequenos, você pode encontrar um modelo maior mais fácil de usar. Se você tem deficiência visual, você pode querer uma com um display digital em grande impressão ou aquele que "fala". Alguns metros armazenar os resultados de vários testes. Os mais sofisticados salvar informações sobre as leituras de glicose, as doses de insulina, e notas sobre dieta e exercício. Estas informações podem ser transferidas para um computador.
Alguns planos de saúde cobrem apenas modelos específicos, de modo a verificar com a sua seguradora antes de comprar. Preços das tiras de teste também é prudente, pois seu custo é a principal despesa de auto-monitoramento, ea maioria dos medidores são compatíveis com apenas um tipo de faixa.
Figura: medidor de glicoseAs pessoas com diabetes tipicamente utilizar um dispositivo de punção para obter uma gota de sangue, o qual é, então, colocado numa tira de teste especial que é inserida no medidor ou contido no seu interior. Leitura digital do medidor indica a leitura de açúcar no sangue em poucos segundos. Muitos tipos de medidores de glicose estão disponíveis, e todos são precisas e confiáveis se usados corretamente. Fonte: Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais, National Institutes of Health. |
Fazer sua pesquisa
Pergunte a sua companhia de seguros que fontes que cobre. Medicare, por exemplo, reembolsa as pessoas para o custo de um metro por ano e suprimentos de teste de glicose, com o número de faixas determinadas por se você usa insulina. Um bom recurso é o "Guia de Recursos anual para material de diabetes" da Associação Europeia de Diabetes. Ele ajuda você a comparação loja para produtos do diabetes, a partir de injeção de ajudas para monitores de glicose no sangue.
Não importa o equipamento que você escolher, sua equipe médica deve explicar como usá-lo corretamente e como manter um registro de leituras de glicose no sangue, ingestão de alimentos, e injeções de insulina ou medicações tomadas. Ao manter um registro diário de açúcar no sangue, você pode dizer o quão bem você está administrando a sua diabetes e, com o conselho de sua equipe de saúde, fazer ajustes em seu plano de tratamento.
O ABC de controle do diabetes | |
Porque o diabetes aumenta o risco de doença cardíaca por quatro a cinco vezes em comparação com pessoas sem a doença, você também deve prestar atenção a fatores que podem colocá-lo em maior risco de problemas cardíacos. Estes são muitas vezes referida como a "ABC":
Os níveis ideais de estes e os indicadores de saúde relacionados para as pessoas com diabetes são mais rigorosas do que aquelas para as pessoas sem diabetes. A boa notícia é que as mudanças de estilo de vida para melhorar seu nível de açúcar no sangue vai ter um efeito benéfico sobre estes valores também. | |
Optimal marcadores "abc" | |
HbA1c | Menos de 7% |
Pressão arterial | Menos de 130/80 mm Hg |
LDL (mau) colesterol | Menos do que 100 mg / dL |
Triglicerídeos | Menos de 150 mg / dL |
HDL (bom colesterol) | Mais do que 40 mg / dL para homens e 50 mg / dL em mulheres |
