Com o tempo, açúcar elevado no sangue pode danificar os nervos e vasos sanguíneos. Este dano muitas vezes afeta os pés e pernas. Diabetes é responsável por mais de 60% das amputações de membros inferiores, não causada por ferimentos acidentais, e as pessoas com diabetes são 10 vezes mais propensos a ter uma amputação do que aqueles sem a doença.
A lesão do nervo torna mais difícil de sentir as coisas acontecendo com os pés, enquanto o dano de vasos sanguíneos pode lentamente estrangular o fluxo de sangue através das artérias de alimentá-los. Quando estas doenças coincidem, um corte simples ou bolha na parte inferior do pé, ou mesmo uma unha encravada podem tornar-se tão gravemente infectados que um dedo do pé ou o pé deve ser amputada.
Diabetes pode causar três tipos de lesão do nervo:
A neuropatia periférica. Este é o tipo mais comum de lesão do nervo. Ela afeta os longos nervos que se estendem a partir de sua coluna para os seus braços e pernas. Os sintomas incluem dormência, formigamento e diminuição da sensibilidade ao toque leve. Queimando, tiro, ou dor também pode ocorrer.
Neuropatia focal. Isso se refere a danos a um nervo ou um conjunto de nervos específicos, causando uma fraqueza na face, perna, braço ou olho músculos. A doença pode aparecer como fraqueza lado, uma incapacidade de levantar uma perna, ou visão dupla.
A neuropatia autonômica. Esse tipo de dano envolve o sistema nervoso autônomo, os nervos que controlam funções corporais automáticas, como freqüência cardíaca, pressão arterial, digestão, sudorese e ereções. A neuropatia autonômica pode produzir uma variedade de efeitos desagradáveis, tais como palpitações cardíacas, sudorese profusa, inchaço, tonturas ou náuseas, vômitos, diarréia e constipação. As pessoas com neuropatia autonômica que afeta o sistema geniturinário pode não ser capaz de esvaziar completamente a bexiga (que podem predispô-los a infecções da bexiga), e como muitos como metade dos homens diabéticos podem desenvolver disfunção erétil (impotência).
Uma conseqüência da neuropatia periférica é a perda da sensação de dor. Quando isso ocorre, uma lesão no pé pode passar despercebida, piorar e tornar-se uma terra de alimentação para as bactérias invasoras. Padrões sudorese alterada com neuropatia autonômica também pode afetar a capacidade da pele para combater infecções. A má circulação contribui para o problema, tornando mais difícil para o combate a brancos infecção das células do corpo de sangue, anticorpos, e outros defensores, para alcançar a área infectada. A má circulação também pode causar úlceras de desenvolver em torno de uma ferida. Úlceras nos pés são perigosos e requerem atenção imediata. Se não for tratada, podem penetrar profundamente abaixo da pele e infecção se espalhou para os ossos.
Toes são muito vulneráveis à infecção. As pessoas com neuropatia periférica grave também são mais propensas a pé de Charcot, uma doença em que a destruição articular e deformidade interferir com a caminhada. O pé de Charcot se desenvolve quando o desgaste diário e causa lágrima uma pequena lesão de uma articulação ou osso, e que o problema passa despercebido. A não ser que as mudanças são feitas no tranco do indivíduo, calçados, ou programa de exercícios, o dano continua e os tecidos são eventualmente destruídos.
A detecção e tratamento
Porque as pessoas com neuropatia periférica não pode confiar nos sintomas para dizer-lhes que algo está errado, eles devem verificar cuidadosamente os seus pés e os dedos para uma possível lesão a cada dia. Ela também ajuda a usar sapatos que foram cuidadosamente montados. Um podólogo pode ser um excelente recurso para obter ajuda com cuidados com os pés e calçados.
Se uma úlcera no pé ou ferida torna-se antibióticos infectadas, oral ou intravenosa pode ajudar a combater a infecção. Mas a cura pode levar de semanas a meses, e pode exigir repouso e elevação do membro afetado.
Quando os problemas circulatórios inibir a cicatrização, procedimentos como os usados no tratamento de problemas cardiovasculares, podem ser necessários. Por exemplo, se uma artéria no seu pé está bloqueado, o seu médico pode recomendar a angioplastia e colocação de prótese ou cirurgia de bypass. Na angioplastia, um médico abre uma artéria estreitada ou bloqueada no pé através da inserção de um cateter fino e flexível no interior da artéria acima da obstrução, manobra-lo para o bloqueio, e, em seguida, um pequeno balão inflável para abrir a artéria. O balão se expande de um stent de tubo, que mantém a artéria aberta, após a remoção do cateter. Na cirurgia, o cirurgião tem um comprimento de vasos sanguíneos a partir de outras partes do corpo e usa-lo para a construção de um novo canal que permite que o sangue contornar o bloqueio.
Se todas as opções de tratamento são esgotadas, ou se uma infecção penetra para os conjuntos de osso ou gangrena em, parte do pé ou perna pode precisar de ser amputados. A prótese geralmente pode ser instalado depois de fazer andar possível.
Colocar o seu melhor pé em frenteO ditado "Um grama de prevenção vale um quilo de cura" se aplica a muitas complicações do diabetes. Danos nos pés e nas pernas não é excepção. A melhor maneira de evitar esses problemas é manter o seu nível de açúcar no sangue rigidamente controlado e praticar bom cuidados com os pés:
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