O que é isso?
A vaginose bacteriana é a causa mais comum de odor vaginal anormal e descarga. Ela é causada por uma alteração no tipo de bactérias encontradas na vagina. Normalmente, as bactérias pertencentes principalmente à família Lactobacillus viver sem causar danos na vagina e produzir produtos químicos que mantêm a vagina levemente ácido. Em vaginose bacteriana, Lactobacillus são substituídos por outros tipos de bactérias que normalmente estão presentes em concentrações menores no interior da vagina.
Os cientistas não compreendem plenamente a razão para esta mudança. Os fatores de risco que parecem aumentar a probabilidade de vaginose bacteriana incluem uma história de múltiplos parceiros sexuais, uma relação sexual com um novo parceiro, tabagismo, ducha vaginal eo uso do dispositivo intra-uterino (DIU). Embora a maioria desses fatores de risco estão relacionados à atividade sexual, as mulheres que nunca tiveram relações sexuais vaginais também podem desenvolver a vaginose bacteriana.
A vaginose bacteriana geralmente ocorre durante a gravidez. Isso pode causar parto prematuro e parto, ruptura prematura de membranas, e infecções uterinas pós-parto. É por isso que as mulheres grávidas com uma história de trabalho de parto prematuro ou outras complicações podem ser verificados para a vaginose bacteriana, mesmo quando eles não têm nenhum sintoma.
Os sintomas
Até 50% das mulheres diagnosticadas com vaginose bacteriana não tem sintomas. Em outros, ele provoca um odor vaginal "suspeito" desagradável e um corrimento vaginal amarelo ou branco. Para algumas mulheres, esses sintomas são especialmente incómodas durante ou após a relação sexual. A descarga visto na vaginose bacteriana tende a ser mais fino que o "brega", secreção espessa visto em leveduras vaginal (Candida) infecções. A vaginose bacteriana geralmente não causar irritação significativa da vulva ou dor durante a relação sexual. Se você tem esses sintomas, o seu médico irá verificar se há outras possíveis causas.
Diagnóstico
O seu médico irá pedir-lhe para descrever o odor vaginal e descarga. Ele ou ela também irá perguntar sobre seu histórico médico, incluindo:
A data de seu último período menstrual
O número de parceiros sexuais que você tem
Se você já teve alguma infecção vaginais e urinárias antes
Se você já teve alguma doença sexualmente transmissíveis ou infecções pélvicas
O método de contracepção que você usa
Sua história de gravidez
Hábitos de higiene pessoal, como ducha e seu uso de desodorantes femininos
Se você usar roupas bem ajustadas
Se você usa tampões
Seu médico também pode perguntar se você tiver quaisquer outras doenças, como a diabetes, ou antibióticos, se você usou recentemente.
O seu médico pode diagnosticar a vaginose bacteriana com base nos resultados de um exame de laboratório e exames ginecológicos de seu fluido vaginal. Não existe um teste perfeito, mas se você tem três dos quatro critérios seguintes, é altamente provável que você tenha vaginose bacteriana:
Branco, magro, revestimento em suas paredes vaginais durante o exame pélvico
teste de corrimento vaginal, que mostra baixa acidez pH (pH maior que 4,5)
Odor de peixe, quando uma amostra de corrimento vaginal é combinado com uma gota de hidróxido de potássio em uma lâmina de vidro (o "teste de aroma")
Clue cells (células da pele vaginal que são revestidos com bactérias) visíveis no exame microscópico de fluido vaginal
O seu médico pode pedir outros exames de laboratório para procurar outras causas de corrimento vaginal.
Prevenção
Os médicos não sabem exatamente por que a vaginose bacteriana se desenvolve. Porque ocorre mais comumente em pessoas que são sexualmente ativos, a vaginose bacteriana é considerada por alguns a ser sexualmente transmissível. No entanto, a vaginose bacteriana também ocorre em pessoas que ou não são sexualmente ativos ou estiveram em relacionamentos de longo prazo com apenas uma pessoa.
Em algumas mulheres, a vaginose bacteriana continua a retornar após o tratamento. Os cientistas não entender por que isso acontece. Em alguns casos, o tratamento do parceiro sexual masculino ou uso rotineiro de preservativo pode ajudar a evitar isso, mas essas intervenções nem sempre ajudam.
Tendo a vaginose bacteriana pode tornar mais fácil para você ser infectado com HIV se o seu parceiro sexual tem HIV. Se você já tem o HIV, em seguida, a vaginose bacteriana pode aumentar a chance de que você vai se espalhar HIV ao seu parceiro sexual.
Tratamento
Para a maioria das mulheres, a vaginose bacteriana é simplesmente um incômodo, e que o objetivo do tratamento é aliviar os sintomas. Os médicos geralmente tratar a vaginose bacteriana com metronidazol (Flagyl ou MetroGel-Vaginal) ou clindamicina (Dalacin). Qualquer um pode ser tomado por via oral ou aplicado como um creme vaginal ou gel. No entanto, os Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomenda que todas as mulheres grávidas com sintomas ser tratados com medicamentos por via oral, pois os medicamentos são seguros e funcionam melhor do que cremes vaginais ou géis. Estudos mostram que um tratamento de sete dias com metronidazol oral ou um tratamento de cinco dias com gel vaginal metronidazol é igualmente eficaz em mulheres não grávidas. clindamicina creme vaginal é ligeiramente menos eficaz do que qualquer tipo de metronidazol.
Todas as mulheres com sintomas de vaginose bacteriana deve ser tratada. Algumas mulheres também devem ser rastreados para a vaginose bacteriana, mesmo se eles não têm sintomas. As mulheres grávidas que estão em alto risco de trabalho de parto prematuro e entrega devem ser testados para a vaginose bacteriana e considerada para tratamento, se eles não têm sintomas. Alguns médicos também recomendam que mulheres submetidas a certos procedimentos ginecológicos ser testado para a vaginose bacteriana, e tratados, mesmo que os sintomas não estão presentes. Isto é porque a vaginose bacteriana foi associada ao desenvolvimento de doença inflamatória pélvica e outras infecções após a biópsia do endométrio, o aborto cirúrgico, histerectomia, a colocação do dispositivo intra-uterino, cesariana ou curetagem.
Os médicos não recomendam tratamento de rotina para os parceiros sexuais masculinos de mulheres que têm vaginose bacteriana.
Quando chamar um profissional
Chame o seu médico sempre que notar qualquer odor vaginal anormal ou descarga, especialmente se você está grávida.
Prognóstico
A perspectiva é excelente. A vaginose bacteriana pode retornar, mas o tratamento geralmente ajuda.
Informações adicionais
CDC rede nacional de informação de prevenção (NPIN)
Centro Nacional de HIV, DST e Prevenção de TB
PO Box 6003
Rockville, MD 20849-6003
Ligação gratuita: (800) 458-5231
Fax: (888) 282-7681
TTY: (800) 243-7012
E-Mail:
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