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A síndrome do túnel do carpo

O que é a síndrome do túnel do carpo?

A síndrome do túnel do carpo é uma doença em que o nervo mediano é comprimido à medida que passa através de uma abertura do pulso para o lado chamado de túnel do carpo. O túnel cárpico é formada pelos ossos do carpo na parte inferior do punho e do ligamento carpal transversal através da parte superior do punho. Uma vez que o nervo mediano fornece funções sensoriais e motoras para o polegar e três dedos do meio, muitos sintomas podem resultar.

Fatos sobre a síndrome do túnel do carpo

De acordo com o Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame, a liberação do túnel do carpo é um dos procedimentos cirúrgicos mais realizados em os EUA. As mulheres desenvolvem a síndrome do túnel do carpo, três vezes mais freqüentemente do que os homens. Ela geralmente ocorre apenas em adultos.

O que causa a síndrome do túnel do carpo?

A maioria dos casos de síndrome do túnel do carpo tem nenhuma causa específica, apesar de alguns ou todos os seguintes podem servir como um fator contribuinte:

  • Freqüentes, repetitivos pequenos movimentos com as mãos (como com digitando ou usando um teclado)

  • Freqüentes, repetitivos agarrando movimentos com as mãos (como com certos esportes e atividades físicas)

  • Doença da articulação ou do osso (isto é, artrite, osteoartrite, artrite reumatóide )

  • Alterações hormonais ou metabólicas (ie, menopausa, gravidez, desequilíbrio da tireóide)

  • Alterações nos níveis de açúcar no sangue (pode ser visto com o tipo 2 diabetes )

  • Outras doenças ou lesões do pulso (ou seja, tensão, entorse, luxação, break, ou inchaço e inflamação)

Quais são os sintomas da síndrome do túnel do carpo?

A seguir estão os sintomas mais comuns da síndrome do túnel do carpo. No entanto, cada indivíduo pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:

  • Fraqueza quando segurar objetos com a mão (s)

  • Dor e / ou dormência na mão (s)

  • Sentimento "alfinetes e agulhas" nos dedos

  • Sentimento inchado nos dedos

  • Queimação ou formigamento nos dedos das mãos, especialmente o polegar eo dedo indicador e médio

  • Dor e / ou dormência que é pior à noite, interrompendo o sono

Os sintomas da síndrome do túnel do carpo pode assemelhar-se outras doenças ou problemas médicos. Consulte sempre o seu médico para um diagnóstico.

Como é a síndrome do túnel do carpo é diagnosticada?

Além de uma história médica completa e exame físico, três associações médicas concordam que os testes de eletrodiagnóstico são a ferramenta mais precisa para o diagnóstico de síndrome do túnel do carpo. A Academia Europeia de Neurologia, a Associação Europeia de Electrodiagnostic Medicina, e da Academia Europeia de Medicina Física endossar uma diretriz que afirma que os testes de eletrodiagnóstico fornecer diagnóstico preciso. Testes eletrofisiológicos envolvem a estimulação dos músculos e nervos na mão.

O tratamento da síndrome do túnel do carpo

O tratamento específico para a síndrome do túnel do carpo será determinado pelo seu médico baseado em:

  • Sua idade, saúde geral, e história médica

  • Extensão da doença

  • Sua tolerância para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias

  • As expectativas para o curso da doença

  • A sua opinião ou preferência

O tratamento pode incluir:

  • A imobilização da mão (para ajudar a prevenir o movimento do pulso e diminuir a compressão dos nervos no interior do túnel)

  • Medicamentos anti-inflamatórios orais ou injetáveis ​​(para o espaço do túnel do carpo) (para reduzir o inchaço)

  • Cirurgia (para aliviar a compressão sobre os nervos no túnel do carpo)

  • Mudar a posição de um teclado de computador, ou outras alterações ergonômicas

A cirurgia para a síndrome do túnel do carpo

Em geral, a cirurgia para a síndrome do túnel carpal é realizada num local com anestesia local ou geral. O cirurgião fará uma incisão na área do pulso. O tecido que se pressionando os nervos, então, ser cortado, a fim de diminuir a pressão.

Após a cirurgia, o punho pode ser imobilizada num grande curativo e pulso cinta para ajudar a estabilizar a área. A tala é normalmente usado continuamente durante as duas primeiras semanas após a cirurgia, mas, em seguida, é usado de forma intermitente durante o próximo mês ou assim. Há um grau moderado de dor na mão após a cirurgia, que normalmente é controlada com medicamentos para a dor tomados por via oral. O cirurgião também pode ter-lhe manter a mão afetada elevada durante o sono durante a noite.

O tempo de recuperação varia para cada indivíduo. Se o nervo ter sido comprimido durante um longo período de tempo, a recuperação pode demorar mais tempo. Movimento dos dedos e pulsos são incentivados alguns dias após a cirurgia para ajudar a prevenir a rigidez.

O seu médico irá discutir as atividades de pós-operatório e as restrições com você.