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Informações Hepatite

O que é hepatite?

A hepatite é uma inflamação do fígado e pode resultar em danos às células do fígado e destruição.

O que causa a hepatite?

A hepatite em crianças tem muitas origens ou causas diferentes. Uma criança pode contrair hepatite da exposição a uma fonte viral. A seguir está uma lista de alguns dos vírus associados à hepatite:

  • Vírus da hepatite. Seis principais tipos de vírus da hepatite têm sido identificadas, incluindo a hepatite A, B, C, D, E e G.

  • Citomegalovírus (CMV). Este vírus faz parte da família de vírus de herpes que podem ser transmitidos de pessoa para pessoa.

  • Vírus Epstein-Barr (EBV). O vírus mais comumente associada com a mononucleose infecciosa.

  • O vírus do herpes simplex (HSV). Herpes pode envolver a face e pele acima da cintura, ou os órgãos genitais.

  • Vírus varicela zoster (VZV). Também conhecida como varicela, uma complicação de VZV é hepatite.

  • Enterovírus. Um grupo de vírus comumente visto em crianças, tais como vírus Coxsackie, echovirus.

  • Rubéola. Causada pelo Rubivirus, a rubéola é uma doença leve que causa uma erupção cutânea.

  • Adenovírus. Um grupo de vírus que comumente causam resfriados, amigdalite, e infecções de ouvido em crianças. Eles também podem causar diarreia.

  • Parvovírus. Vírus referido como a quinta doença, que é caracterizada por uma erupção facial que está descrito como tendo um "tapa-face" aparência.

A seguir está uma lista de algumas das doenças que podem causar hepatite crônica em crianças:

  • Doença auto-imune do fígado. Sistema imunitário do organismo desenvolve anticorpos que atacam o fígado causando um processo inflamatório, que leva a hepatite.

  • Hepatite viral crônica. Geralmente causada pelo vírus da hepatite B, C ou D.

Quais são os diferentes tipos de vírus da hepatite?

A hepatite A. Este tipo de hepatite é geralmente transmitida por contato fecal-oral, ou alimentos e água fecal-infectados, e também pode ser transmitida por infecção transmitida pelo sangue (o que é raro). O que se segue é uma lista de meios de transmissão para a hepatite A:

  • Consumir alimentos feita por uma pessoa infectada que não lavar as mãos bem após usar o banheiro

  • Beber água que está contaminada por fezes infectadas, um problema nos países em desenvolvimento, com a remoção de esgoto pobre

  • Começar suas mãos contaminadas por fezes de uma pessoa infectada ou fralda suja, e, em seguida, transmitir a infecção para si mesmo, colocando as mãos perto ou na boca

  • Surtos podem ocorrer em centros de cuidados infantis, especialmente quando há crianças em fraldas

  • Viagens internacionais para áreas onde a hepatite A é comum

  • O contato sexual com uma pessoa infectada

  • O uso de drogas ilegais

  • As transfusões de sangue (muito raro)

O CDC recomenda agora que a vacina para a hepatite A para crianças de 1 ano de idade. Por favor, consulte o seu médico se tiver dúvidas sobre a sua utilização. A vacina é especialmente recomendado para os seguintes filhos:

  • As crianças que vivem em áreas onde houve um surto na comunidade

  • As crianças que têm um distúrbio da coagulação do sangue, como a hemofilia

  • As crianças que frequentam creches que tiveram surtos de hepatite A

  • Crianças com doenças crônicas doença hepática

A vacina não é recomendada para crianças com menos de 12 meses de idade.

A hepatite B. Hepatite B (HBV) tem uma ampla gama de apresentações clínicas. Ela pode ser leve, sem sintomas, ou pode causar crônica hepatite. Em alguns casos, quando lactentes e crianças jovens a adquirir hepatite B, são de alto risco para crônica doença de fígado e insuficiência hepática. A transmissão do vírus da hepatite B ocorre quando o sangue de uma pessoa infectada penetra no corpo de outra pessoa. Agulhas, instrumentos cortantes, itens de partilha (lâminas de barbear, escovas de dentes), e sexo com uma pessoa infectada são modos principais de transmissão. Crianças também podem desenvolver a doença se forem nascidos de uma mãe que tem o vírus. Crianças infectadas, muitas vezes espalhar o vírus para outras crianças se há contato freqüente (ou seja, contato domiciliar) ou uma criança tem muitos arranhões ou cortes. A seguir descreve as pessoas que estão em risco de desenvolver hepatite B:

  • Crianças nascidas de mães com hepatite B

  • As crianças que nascem de mães que imigraram de um país onde a hepatite B é generalizada, como o sudeste da Ásia e na China

  • As crianças que vivem em instalações de cuidados de longo prazo ou que são deficientes

  • As crianças que vivem em agregados familiares onde outro membro está infectado com o vírus

  • As crianças que têm um distúrbio de coagulação do sangue, como a hemofilia e necessitam de produtos derivados do sangue

  • Crianças que necessitam de diálise por insuficiência renal

  • Adolescentes que podem participar em atividades de alto risco, tais como o uso de drogas IV e / ou heterossexual desprotegida ou contato homossexual

A vacina para a hepatite B existe e é agora amplamente utilizado para a vacinação de rotina na infância. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomenda agora que a vacinação infantil universal contra a hepatite B deve começar no nascimento, exceto em raras circunstâncias.

A vacina é administrada em três doses e geralmente é necessária para todas as crianças nascidas em ou após 1 de Janeiro de 1992 antes de entrar na escola. A vacina está disponível para crianças mais velhas, que podem não ter sido imunizados antes de 1992 e é recomendada antes dos 11 anos ou 12.

Hepatite C. Os sintomas da hepatite C são geralmente leves e gradual. As crianças muitas vezes não apresenta sintomas em tudo. Transmissão da hepatite C ocorre principalmente por contato com sangue infectado, mas também pode ocorrer por contato sexual ou de uma mãe infectada para o bebê. Embora a hepatite C tem sintomas mais leves inicialmente, leva a doença hepática crônica na maioria das pessoas que estão infectadas. De acordo com o CDC, a hepatite C é a principal indicação de transplante hepático em adultos. Em alguns casos de hepatite C, nenhum modo de transmissão pode ser identificado. A seguir descreve as pessoas que podem estar em risco de contrair hepatite C:

  • Crianças nascidas de mães que estão infectadas com o vírus

  • As pessoas que têm um distúrbio de coagulação do sangue, como a hemofilia e receberam fatores de coagulação antes de 1987

  • Crianças que necessitam de diálise por insuficiência renal

  • Os indivíduos que receberam transfusão de sangue antes de 1992

  • Os adolescentes que participam de atividades de alto risco, como o uso de drogas IV e / ou heterossexual desprotegida ou contato homossexual.

Não existe vacina para a hepatite C. As pessoas que estão em risco deve ser verificado regularmente para a hepatite C. As pessoas que têm hepatite C devem ser cuidadosamente monitorizados quanto a sinais de hepatite crônica e insuficiência hepática.

Hepatite D. Esta forma de hepatite só pode ocorrer na presença de hepatite B. Se um indivíduo tem hepatite B e não apresentam sintomas ou apresenta sintomas muito leves, com infecção D pode colocar a pessoa em risco de falência do fígado que progride rapidamente. Hepatite D pode ocorrer ao mesmo tempo que a infecção inicial com B, ou que pode mostrar-se muito tarde. Transmissão da hepatite D ocorre da mesma forma que a hepatite B, exceto a transmissão da mãe para o bebê é menos comum. A hepatite D é rara em crianças nascidas em os EUA devido ao uso comum da vacina contra hepatite B na infância.

Hepatite E. Esta forma de hepatite é semelhante ao da hepatite A. A transmissão ocorre por contaminação fecal-oral. É menos comum em crianças do que a hepatite A. A hepatite E é mais comum em países desenvolvidos mal e raramente visto na Europa. Não existe vacina para a hepatite E neste momento.

Hepatite G. Esta é a mais nova cepa de hepatite e muito pouco se sabe sobre ele. Acredita-se que a transmissão ocorra através do sangue e é mais comumente visto em usuários de drogas injetáveis, pessoas com distúrbios de coagulação, como hemofilia, e os indivíduos que necessitam de hemodiálise por insuficiência renal. Muitas vezes, a hepatite G não apresenta sintomas clínicos e não foi encontrado para ser uma causa de hepatite aguda ou crônica.

Quantas vezes é que a hepatite ocorre?

De acordo com o CDC, em os EUA:

  • As taxas de hepatite A caíram 92 por cento desde a vacina contra hepatite A se tornou disponível em 1995

  • Estima-se que 800.000 a 1,4 milhões de pessoas têm infecções de hepatite B

  • Estima-se que 3,2 milhões de pessoas têm infecções de hepatite C crônica

Porque é que a hepatite é uma preocupação?

A hepatite é uma preocupação, porque muitas vezes se origina a partir de um vírus e é transmissível (pode ser transmitida de seu filho para os outros). Em alguns casos, a insuficiência hepática ou a morte pode ocorrer. No entanto, nem todo mundo que está infectado irá apresentar sintomas.

Quais são os sintomas da hepatite?

A seguir estão os sintomas mais comuns de hepatite. No entanto, cada criança pode experimentar sintomas de forma diferente e algumas crianças podem experimentar nenhum sintoma.

Os sintomas de (início abrupto) hepatite aguda podem incluir o seguinte:

Sintomas posteriores incluem urina escura e icterícia (amarelamento da pele e olhos). Os sintomas de hepatite podem assemelhar-se outras doenças ou problemas de saúde. Sempre consulte o médico do seu filho para um diagnóstico.

Como a hepatite é diagnosticada?

Além de uma história médica completa e exame por seu médico, os procedimentos de diagnóstico e outros testes para determinar a extensão da doença podem incluir o seguinte:

  • Análise de sangue para o seguinte:

    • Estudos da função hepática

    • Estudos de anticorpos (para verificar a hepatite)

    • Hemogramas Cellular

    • Vezes sangramento

    • Eletrólitos

    • Outros produtos químicos no corpo

  • Tomografia computadorizada (TC). Este procedimento de diagnóstico por imagem utiliza uma combinação de raios-X e tecnologia de computação para produzir horizontal, ou axial, imagens (muitas vezes chamado de fatias) do corpo. A tomografia computadorizada mostra imagens detalhadas de qualquer parte do corpo, incluindo os ossos, músculos, gordura e órgãos. A TC é mais detalhado do que os raios X em geral.

  • A ressonância magnética (MRI). Ressonância magnética é um procedimento de diagnóstico que utiliza uma combinação de grandes ímãs, radiofreqüências, e um computador para produzir imagens detalhadas de órgãos e estruturas dentro do corpo. O paciente encontra-se em uma cama que se move para dentro da máquina de ressonância magnética cilíndrica. A máquina tem uma série de imagens do interior do corpo, utilizando um campo magnético e ondas de rádio. O computador aumenta as imagens produzidas. O teste é indolor e não envolve exposição à radiação. Porque a máquina de ressonância magnética é como um túnel, algumas pessoas são claustrofóbico ou incapaz de manter ainda durante o teste, e pode ser dado um sedativo para ajudá-los a relaxar. Objetos de metal não pode estar presente na sala de ressonância magnética, para que as pessoas com pacemakers ou clipes de metal ou varas no interior do corpo não pode ter este teste feito. Todas as jóias devem ser removidos antes do procedimento.

  • A biópsia do fígado. Se uma pequena amostra de tecido do fígado é obtida com uma agulha especial biópsia e examinados para anormalidades.

Qual é o tratamento para a hepatite?

O tratamento específico para a hepatite será determinada pelo médico do seu filho com base em:

  • A idade da criança, saúde geral, e história médica

  • Extensão da doença

  • Tolerância do seu filho para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias

  • As expectativas para o curso da doença

  • A sua opinião ou preferência

O tratamento para a hepatite varia dependendo da causa subjacente da doença. O objectivo do tratamento consiste em parar lesões no fígado e aliviar os sintomas. O tratamento pode incluir uma, ou mais, das seguintes formas:

  • O tratamento de suporte (dieta saudável e descanso)

  • Medicamentos (para ajudar a controlar a coceira)

  • Manter o crescimento e desenvolvimento adequado

  • Evitar álcool e drogas

  • Prevenir a propagação da doença (se a causa é hepatite viral)

  • Terapia medicamentosa interferão (um medicamento referido como "modificador de resposta biológica" que podem afectar o sistema imunitário e não tem actividades de combate a vírus)

  • Exames de sangue freqüentes (para determinar a progressão da doença)

  • Hospitalização (pode ser necessário em casos mais graves)

  • O transplante de fígado (pode ser recomendada para a fase final insuficiência hepática )

Como pode hepatite viral pode ser evitada?

Higiene adequada é a chave para prevenir a propagação de muitas doenças, como a hepatite. Outras medidas preventivas incluem:

  • Vacinas. Vacinas estão disponíveis para hepatite A e B.

  • A transfusão de sangue. Transfusões de sangue são rotineiramente rastreadas para a hepatite B e C, para reduzir o risco de infecção.

  • Preparação de anticorpo. Se uma pessoa tenha sido exposta ao vírus da hepatite A ou B, uma preparação de anticorpos (imunoglobulinas) podem ser administrados para protegê-los de contrair a doença.