Como todas as especialidades médicas, a área de radiologia terapêutica continua a fazer avanços em conhecimento e tecnologia. Muitas modalidades de radiação mais recentes estão sendo utilizado e estudado para encontrar tratamentos mais eficazes para o câncer e outras doenças que podem ser tratadas com radiação.
Quais são alguns tipos de terapias avançadas?
Algumas terapias de radiação terapêutica mais recentes estão descritos a seguir:
A radiação e quimioterapia, em combinação. Foi descoberto que a radiação pode, em alguns casos, melhorar os efeitos da quimioterapia, e que a quimioterapia, em alguns casos, pode melhorar os efeitos da radiação. A pesquisa continua nesta área para estabelecer protocolos de tratamento que podem fornecer a maior eficácia da quimioterapia e radioterapia.
Irradiação intra-operatória. Irradiação intra-operatória é o uso de radioterapia externa ou outros tipos de radioterapia durante a cirurgia para o tratamento de tumores cancerosos ou em certas formas de câncer. Benefícios da irradiação intra incluem uma diminuição da área de tecido irradiado, como a área de alvo é directamente visível, e uma dose mais eficaz de radiação pode ser utilizada. O uso de irradiação intraoperatória, quando usado em conjunto com cirurgia, terapia de feixe externo, e / ou quimioterapia, tem sido mostrado para melhorar o resultado do tratamento do cancro, em certas situações.
Irradiação estereotáxica (radiocirurgia). O uso de irradiação estereotáxica adicionou uma nova e importante modalidade de tratamento para a área de câncer cerebral tratamento. Irradiação estereotáxica é a utilização de uma única dose elevada de radiação enviada para o tecido doente com feixes de radiação muito estreitas. As duas principais formas de irradiação estereotáxica são aceleração linear eo gamma knife. A precisão, bem como a menor quantidade de invasividade oferecida pelos procedimentos cirúrgicos stereotactical foi demonstrado para diminuir a duração das estadias hospitalares e os custos associados a certos tipos de cancro e doenças do cérebro.
Terapia de radiação de partículas. Terapia de radiação de partículas é a utilização de partículas de radiação de maior energia na terapia do cancro. Este tipo de terapia com radiação oferece vantagens relacionadas com as células individuais em tratamento. Tipos de partículas de radiação utilizados em radioterapia incluem nêutrons, prótons, íons e antiprótons.
Terapia Proton é o tipo mais utilizado de terapia de partículas. Terapia rápida de neutrões podem ser utilizados no tratamento de certos tumores inoperáveis ou recorrentes. Existem apenas alguns centros em que os EUA oferecem terapia de nêutrons rápidos.
Terapia antipróton é o mais novo tipo de terapia de radiação de partículas sob investigação. Considera-se que tem a promessa para uso em técnicas de radiocirurgia.
Terapia hádrons interno é outro tipo de terapia de radiação de partículas. Um exemplo deste tipo de terapia é a terapia de captura de neutrões de boro-. Na terapia de captura de neutrões de boro-, um composto de boro é administrado ao paciente por injecção. O boro acumula no tumor ou no tecido canceroso. A reacção ocorre, em que o tumor, quando um feixe de neutrões é enviado para dentro do tumor, destruir as células cancerosas. A vantagem da terapia hadríon interno é que ele pode ser usado para tratar o cancro que é mais amplamente espalhada em todo o corpo.Tridimensional (3-D) radioterapia conformacional. Antes do desenvolvimento da tomografia computadorizada (TC), exato alvo de uma lesão ou tumor para a radioterapia foi difícil. TC proporcionados meios 2-dimensionais de visualizar a área de tratamento. No entanto, a visualização 3-dimensional é necessário definir todas as bordas da lesão ou tumor para o planejamento do tratamento mais preciso e implementação.
Protocolos e técnicas de radioterapia conformacional 3-dimensional, foram desenvolvidos e estão sendo refinadas para melhorar a aplicação e os resultados da terapia de radiação.A terapia de radiação de intensidade modulada (IMRT). Similar ao conceito de terapia de radiação 3D conformacional, radioterapia de intensidade modulada, ou IMRT, usa intensidade variável dentro de feixes de radiação individuais, a fim de conseguir um tratamento "sparing órgão" (minimizando a quantidade de radiação para tecidos normais circundantes da área a ser tratada).
Thermoradiotherapy (hipertermia). A utilização de temperaturas elevadas no local de tratamento tem sido mostrado experimentalmente para melhorar a resposta de certos tipos de cancro com outras formas de radioterapia, bem como a quimioterapia.
Devido à dificuldade na entrega de doses adequadas de calor para os tecidos localizados profundamente dentro do corpo, a hipertermia é mais frequentemente usado para o tratamento de melanoma (um tipo de câncer de pele ) e câncer de mama.Ultra-som focalizado (FUS). Ultra-som focalizado é um tipo de thermoradiotherapy. FUS foi usado pela primeira vez de muitas décadas atrás. No entanto, até o desenvolvimento ea utilização generalizada de ressonância magnética (MRI) ocorreu na última parte do século XX, FUS não foi amplamente utilizado por causa da dificuldade na segmentação da área para o tratamento.
FUS usa ondas de ultra-som para aquecer o tecido em tratamento. FUS mostrou ser promissora no tratamento de hiperplasia benigna da próstata (uma doença na qual a glândula da próstata se torna alargada), miomas uterinos (tumores benignos do útero), e hemorragia. FUS não é geralmente utilizado na Europa nesta altura, embora a sua utilização é bastante comum na Europa. A segurança ea eficácia do FUS estão sendo estudadas.Radioimmunotherapy. Radioimmunotherapy é um tipo de terapia de radiação que envolve o uso de anticorpos "tag" com uma substância radiofármaco. Estes anticorpos marcados reconhecer células de tumor e se ligam com eles, aumentando assim o radiofármaco directamente para o tecido do tumor. Os anticorpos marcados podem ser administrados por via intravenosa, directamente numa artéria, sob a pele, ou directamente para uma cavidade corporal tal como o útero.
Uma vantagem de radioimunoterapia é que ele pode ser usado para tratar metástases (locais longe da lesão original ou do tumor ao qual o cancro se espalhou) que não são visíveis por meio de diagnóstico, contribuindo assim para eliminar a propagação da doença.