Um novo estudo reforça a evidência de que a terapia hormonal aumenta o risco de câncer de ovário. O estudo incluiu 900 mil mulheres dinamarquesas. As idades variaram de 50 a 79. As mulheres que tomaram hormônios após a menopausa tinham um risco 38% maior de câncer de ovário. Mas o risco global deste tipo de câncer é baixa. Os pesquisadores disseram que a terapia hormonal levaria a um caso extra por ano para cada 8.300 mulheres. A forma de hormônios e por quanto tempo eles foram usados não afetou o risco. Risco voltam ao normal dois a quatro anos depois que as mulheres pararam de usar. O estudo confirma resultados de pesquisas anteriores. Foi publicado no Jornal da Associação Médica Europeia. Reuters Health e serviços de notícias de HealthDay escreveu sobre ele 15 de julho.
Qual é a reação do médico?
Não há muito tempo, as mulheres rotineiramente levou a terapia de reposição hormonal após a menopausa. Um dos motivos foi o de reduzir o risco de coração e artérias doença, incluindo ataque cardíaco e acidente vascular cerebral. Hormônios também eram comumente prescritos para fortalecer os ossos e para reduzir as ondas de calor. Havia até mesmo uma sugestão de que eles poderiam reduzir o risco de demência.
Os tempos mudaram. Nos últimos anos, aprendemos que a terapia hormonal pode causar mais mal do que bem. Sabemos agora que ele realmente aumenta o risco de doenças cardíacas e câncer de mama. É ainda a opção de tratamento mais eficaz para as ondas de calor. Mas ele não é mais recomendada rotineiramente para prevenir outras doenças.
Estudos anteriores também ligaram a terapia hormonal com um risco aumentado de câncer de ovário. Um novo estudo explora este efeito.
Os pesquisadores compararam o risco de câncer de ovário entre as mulheres que fizeram e não usar o tratamento hormonal. O grupo de estudo incluiu todas as mulheres na Dinamarca entre as idades de 50 e 79. Dinamarca coleta dados de saúde em cada cidadão. Portanto, este foi um dos maiores de todos os tempos análises da relação entre o uso de hormônios e câncer de ovário. O estudo incluiu mais de 900.000 mulheres.
Como outras pesquisas, este estudo tratamento hormonal ligada a um risco aumentado de câncer de ovário.
As mulheres que tomaram hormônios durante o estudo tiveram um risco 38% maior de desenvolver câncer de ovário do que mulheres que nunca tomaram hormônios.
As mulheres que tinham deixado de tomar hormônios ainda tiveram um risco 15% maior de câncer de ovário.
O aumento do risco diminuído uma vez que as hormonas foram parados. Risco voltou ao normal dentro de dois anos de interrupção do tratamento hormonal.
O risco de câncer de ovário não parecem depender da dose ou tipo de tratamento hormonal.
Tomando a progesterona, assim como de estrogénio não teve nenhum efeito no risco de cancro do ovário. Este hormônio tem sido pensado para compensar alguns dos riscos de estrogênio.
Assim como um grande risco é o tratamento hormonal? Os pesquisadores disseram que cerca de 5% dos cânceres de ovário na Dinamarca pode estar relacionado com o uso de hormônios neste grupo de mulheres. Cerca de 9% das mulheres tomaram hormônios e 22% eram ex-usuárias de hormônios. Isso se traduz em um caso extra de câncer de ovário para cada 8.300 mulheres que tomaram a terapia hormonal durante um ano. Este risco não é enorme. Mas o câncer de ovário é muitas vezes fatal. Mesmo um pequeno risco vale a pena evitar.
Que mudanças eu posso fazer agora?
Você pode ser capaz de reduzir o risco de câncer de ovário por:
Amamentação
Escolher uma dieta com baixo teor de gordura
Manter um peso saudável e evitar a obesidade
Não tomar a terapia hormonal. Se você levá-lo, tomar a menor dose eficaz durante o menor período de tempo possível.
Alguns outros fatores diminuem o risco de câncer de ovário. No entanto, eles não são recomendados apenas para prevenção. Os fatores incluem:
Tomar controle de natalidade pílulas
Ter filhos
Ter uma ligadura de trompas (se o seu "trompas")
Tendo uma histerectomia (remoção do útero)
Alguns factores que aumentam o risco de cancro do ovário não pode ser mudado. Eles incluem:
Envelhecer
Ter uma história familiar de câncer de ovário, mama ou câncer colorretal
Ter tido câncer de mama
Converse com seu médico sobre estes fatores de risco. Decidir em conjunto se o teste genético seria útil. Cerca de 5% a 10% dos cancros do ovário são pensados para ser relacionada com certos genes, chamados genes BRCA. Para as mulheres com esses genes, o risco de câncer de ovário é quase 40%. Isto significa que quase 4 em cada 10 mulheres com estes genes têm câncer de ovário. Algumas mulheres com estes genes decidir tomar controle de natalidade pílulas ou ter seus ovários removidos. (As mulheres que carregam um gene BRCA também têm uma vida útil de câncer de mama risco de quase 60%. Algumas dessas mulheres têm seus seios removidos para prevenir o câncer.)
Se você tem graves ondas de calor que não melhoram com outros tratamentos, converse com seu médico sobre os riscos e benefícios do tratamento hormonal. Você pode decidir que, apesar dos riscos, vale a pena tomar uma dose baixa de hormônios por um tempo curto.
O que posso esperar olhando para o futuro?
Dado o que temos aprendido, você pode esperar que cada vez menos as mulheres a tomar a terapia de reposição hormonal no futuro. Os pesquisadores vão continuar a estudar o impacto das várias doses e fórmulas de hormônios de reposição. É possível que eles vão encontrar um regime de reposição hormonal com riscos mínimos ou nenhum. Mas isso, certamente, ainda não aconteceu.