Prevenir dores de cabeça recorrentes começa com tratamentos simples de alívio da dor, como a aplicação de uma almofada de aquecimento diário para o seu pescoço e ombros. Você pode querer considerar a fisioterapia (pergunte ao seu médico para uma consulta), incluindo técnicas como a massagem, ultra-som, ou suave de alongamento para aliviar a tensão muscular que pode precipitar mais dores de cabeça.
Vários medicamentos preventivos podem ajudar. Uma opção é usar um relaxante muscular de curta ação, como metaxalone (Skelaxin) ou carisoprodol (Soma, Vanadom). Para algumas pessoas, um relaxante muscular mais de ação, tomada antes de dormir, funciona bem; exemplos incluem ciclobenzaprina (Amrix, Flexeril) ou tizanidina (Zanaflex). Uma estratégia particularmente eficaz é combinar um antidepressivo tricíclico com um bloqueador beta. Se você tem problemas para dormir à noite, pergunte ao seu médico se você pode tomar antidepressivos tricíclicos, como a amitriptilina (Elavil, Endep) ou doxepin (Adapin, Sinequan). Se dificuldades para dormir não são um problema, um antidepressivo diferente, imipramina (Tofranil) ou nortriptilina (Pamelor) são outras opções. Qualquer dos bloqueadores beta listados na Tabela 5 podem ser utilizados em combinação com um tricíclico. Esta abordagem ajuda a evitar tanto a cefaléia tensional diária e freqüente de enxaquecas, pois os betabloqueadores para diminuir a intensidade das dores de cabeça, enquanto tricíclicos reduzir sua freqüência.
Se suas dores de cabeça começam a se repetir, e especialmente se eles são graves, é importante o uso de medicamentos para tratá-los, além de tomar medicação preventiva. Medicamentos anti-enxaqueca são úteis para muitas pessoas com doenças crônicas ou dores de cabeça rebote, mas não usá-los a menos que sua dor de cabeça torna-se grave. Caso contrário, corre o risco de desenvolvimento - ou cair de volta para - uso excessivo de medicação.
Outras opções
Embora a estratégia que acabamos de descrever obras para a maioria das pessoas com crônica diária dor de cabeça, ele não funciona para todos. Se você sofre fortes dores de cabeça com freqüência, se não diariamente, uma estratégia a considerar é um medicamento de ação prolongada de opiáceos para aliviar a dor de modo que você pode continuar a trabalhar e aproveitar a vida. As opções incluem fentanil (remendo Duragesic), oxicodona (OxyContin) e morfina (Kadian, MS Contin, outros). O seu médico provavelmente irá começar a você no menor dose possível e, em seguida, aumentar gradualmente a dosagem até encontrar o nível que proporciona alívio da dor. O efeito colateral mais comum de tais formulações de ação prolongada de opióides é a constipação, que pode ser aliviada com laxantes ou laxantes.
