O que é apendicite?
Apendicite é uma irritação, inflamação e infecção do apêndice (, um tubo oco estreita, que se ramifica do intestino grosso). As funções de apêndice como uma parte do sistema imunitário durante os primeiros anos de vida. Após este período de tempo, o apêndice pára de funcionar e de outros órgãos continuar a ajudar a combater as infecções. Embora o apêndice não parece servir a qualquer propósito, pode ser infectado e, se não tratada, pode estourar, causando mais infecções e até mesmo a morte.
O que causa a apendicite?
Apendicite ocorre quando o interior do apêndice fica cheio com algo que faz com que inche, tais como muco, fezes, ou parasitas. O apêndice, em seguida, torna-se irritado e inflamado. O fornecimento de sangue para o apêndice é cortado como o aumento inchaço ea irritação. Fluxo de sangue adequado é necessário para uma parte do corpo para se manter saudável. Quando o fluxo de sangue é reduzido, o apêndice começa a morrer. Rupture (ou perfuração) ocorre como buracos desenvolver nas paredes do apêndice, permitindo fezes, muco e outras substâncias a vazar através de e fique por dentro do abdômen. Uma infecção no interior do abdómen conhecido como peritonite ocorre quando o apêndice perfura.
Apendicite pode ocorrer após uma infecção viral no tracto digestivo, ou, quando o tubo que liga o intestino grosso e apêndice é bloqueado ou preso por fezes. Por causa do risco de ruptura, o que pode ocorrer assim que de 48 a 72 horas após o início dos sintomas, a apendicite é considerada uma emergência e qualquer pessoa com sintomas deve consultar um médico imediatamente.
Quais são os fatores de risco para a apendicite?
A apendicite afeta 1 em cada 1.000 pessoas que vivem em os EUA e é a razão mais comum para uma criança a precisar de cirurgia abdominal de emergência.
A maioria dos casos de apendicite ocorre entre as idades de 10 e 30 anos. Ter uma história familiar de apendicite pode aumentar o risco de uma criança para a doença, especialmente nos machos, e de ter fibrose cística também parece colocar uma criança em risco mais elevado.
Quais são os sintomas de apendicite?
A seguir estão os sintomas mais comuns da apendicite. No entanto, cada indivíduo pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:
Dor no abdômen que:
Pode começar na área ao redor do umbigo, e passar para o lado direito inferior do abdômen, mas também pode começar no lado inferior direito do abdômen.
Normalmente aumenta em severidade conforme o tempo passa.
Pode ser pior com o movimento, respirando profundamente, ser tocado, e tossir ou espirrar.
Pode se espalhar por todo o abdômen se o apêndice se rompe.
Perda de apetite
Febre e calafrios
Prisão de ventre
Incapacidade de passar gás
Inchaço abdominal
É importante que as pessoas com sintomas de apendicite não tomar laxantes ou enemas para aliviar a constipação, como esses medicamentos e procedimentos podem causar o apêndice estourar. Além disso, as pessoas também devem evitar tomar medicação para a dor, pois isso pode mascarar outros sintomas o médico precisa estar ciente.
Os sintomas de apendicite pode assemelhar-se outras doenças ou problemas médicos. Consulte sempre o seu médico para um diagnóstico.
Como é diagnosticada apendicite?
Além de uma história médica completa e exame físico, procedimentos de diagnóstico para apendicite podem incluir o seguinte:
Os exames de sangue (para verificar se há sinais de infecção, tais como contagem elevada de glóbulos brancos)
Os testes de urina (para descartar uma infecção do trato urinário)
Procedimentos de imagem, incluindo o seguinte:
Ultra-sonografia abdominal. Uma técnica de diagnóstico por imagem que utiliza ondas sonoras de alta freqüência e um computador para criar imagens de vasos sanguíneos, tecidos e órgãos. Ultra-sons são usados para visualizar os órgãos internos como eles funcionam, e para avaliar o fluxo de sangue através de várias embarcações.
Tomografia computadorizada de abdômen, com ou sem bário (também chamado de CT ou CAT scan). Um procedimento de diagnóstico por imagem que utiliza uma combinação de raios-X e tecnologia de computação para produzir horizontal, ou axial, imagens (muitas vezes chamado de fatias) de o corpo. A tomografia computadorizada mostra imagens detalhadas de qualquer parte do corpo, incluindo os ossos, músculos, gordura e órgãos. A TC é mais detalhado do que os raios X em geral.
Baixa GI (gastrointestinais) em série (também chamado enema). Um procedimento que examina o recto, do intestino grosso, e a parte inferior do intestino delgado. Um fluido chamado de bário (um metálico, química, giz, o líquido usado para revestir o interior de órgãos para que eles vão aparecer em um raio-X) é dado no reto como um enema. Um raio-X do abdômen mostra restrições (áreas estreitadas), obstruções (bloqueios), e outros problemas.
O tratamento para a apendicite
O tratamento específico para a apendicite será determinado pelo seu médico baseado em:
Sua idade, saúde geral, e história médica
Extensão da doença
Sua tolerância de medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
As expectativas para o curso da doença
A sua opinião ou preferência
Devido à probabilidade de o apêndice romper e causar uma infecção grave, com risco de vida, os médicos recomendam que o apêndice ser removido com uma operação.
O apêndice pode ser removido de duas formas:
Método Open. Sob anestesia, é feita uma incisão no lado inferior direito do abdômen. O cirurgião encontra o apêndice e remove-lo. Se o apêndice se rompeu, um pequeno tubo de drenagem pode ser colocado para permitir pus e outros fluidos que se encontram no abdómen para escorrer para fora. O tubo será removido em poucos dias, quando o cirurgião sente que a infecção abdominal diminuiu.
Método laparoscópico. Este procedimento usa várias pequenas incisões e uma câmera chamado laparoscópio para olhar dentro do abdômen durante a operação. Sob anestesia, os instrumentos, o cirurgião utiliza para remover o apêndice são colocados através de várias pequenas incisões, e o laparoscópio, é colocado através de uma outra incisão. Este método não é geralmente realizada se o apêndice se rompeu.
Geralmente, sem ruptura, a recuperação depois de uma apendicectomia é apenas alguns dias. Se o apêndice se rompeu, a recuperação é mais longo e os antibióticos são necessários.
As pessoas podem viver uma vida normal, sem seu apêndice. Mudanças na dieta, exercício, ou outras modificações no estilo de vida geralmente não são necessárias.