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Queimaduras

O que são as queimaduras?

As queimaduras são um tipo de lesão traumática causada pela energia térmica, elétrica, química ou eletromagnética. Fumar e chamas são as principais causas de queimadura para os adultos mais velhos, enquanto que escalda é a principal causa de queimaduras para as crianças. Ambas as crianças e os idosos estão em maior risco de queimaduras.

Quais são os diferentes tipos de queimaduras?

Um ferimento de queimadura geralmente resulta de uma transferência de energia para o corpo. Existem muitos tipos de queimaduras causadas pelo contato elétrico térmico, radiação, produtos químicos, ou.

  • Queimaduras térmicas - queimaduras devido a fontes de calor externas que elevam a temperatura da pele e dos tecidos e causa a morte de células do tecido ou carbonização. Metais líquidos quentes e escaldantes, vapor, e as chamas, ao entrar em contato com a pele, pode causar queimaduras térmicas.

  • Queimaduras de radiação - queimaduras devido à exposição prolongada aos raios ultravioleta do sol, ou a outras fontes de radiação, como raios-x.

  • Queimaduras químicas - queimaduras devido a ácidos fortes, álcalis, detergentes ou solventes que entram em contacto com a pele e / ou olhos.

  • Queimaduras elétricas - queimaduras de corrente elétrica, ou corrente alternada (AC) ou corrente contínua (DC).

A pele e as suas funções

A pele é o maior órgão do corpo e tem muitas funções importantes. Ele é composto das seguintes camadas, com cada camada de realizar funções específicas:

Epiderme

A epiderme é uma camada fina, exterior da pele, que consiste em três partes:

  • Estrato córneo (camada córnea)
    Esta camada é constituída de queratinócitos totalmente maduras, que contêm proteínas fibrosas (queratina). A camada mais externa é continuamente derramado. O estrato córneo impede a entrada da maior parte das substâncias estranhas, bem como a perda de fluido do corpo.

  • Os queratinócitos (células escamosas)
    Esta camada, logo abaixo do estrato córneo, contém os queratinócitos (células escamosas de vida), que amadurecem e formam o estrato córneo.

  • Camada basal
    A camada basal é a camada mais profunda da epiderme, contendo células basais. As células basais se dividem continuamente, formando novos queratinócitos, substituindo os antigos que são eliminados da superfície da pele.

A epiderme também contém melanócitos, que são células que produzem a melanina (pigmento da pele).

Derme

A derme é a camada intermediária da pele. A derme contém o seguinte:

  • Os vasos sanguíneos

  • Os vasos linfáticos

  • Folículos pilosos

  • Glândulas sudoríparas

  • Feixes de colágeno

  • Os fibroblastos

  • Nervos

A derme é mantido unido por uma proteína chamada de colagénio, por fibroblastos. Esta camada também contém receptores de dor e tato.

 

Subcutâneo

A hipoderme é a camada mais profunda da pele. A hipoderme, que consiste numa rede de colagénio e células de gordura, ajuda a conservar o calor do corpo e protege o corpo da lesão, actuando como um "amortecedor".

A pele é o maior órgão do corpo, cobrindo o corpo. Além de servir como um escudo protetor contra o calor, a luz, ferimentos e infecções, a pele também:

  • Regula a temperatura do corpo.

  • Lojas de água e gordura.

  • É um órgão sensorial.

  • Previne a perda de água.

  • Impede a entrada de bactérias.

Quais são as classificações das queimaduras?

As queimaduras são classificadas como de primeira, segunda ou terceiro grau, dependendo da profundidade e severamente eles penetram na superfície da pele.

  • Primeiro Grau (superficiais) queimaduras
    Queimaduras de primeiro grau afetam somente a epiderme, ou camada externa da pele. O site queimadura é vermelho, doloroso, seco, e sem bolhas. Queimadura leve é ​​um exemplo. Dano de tecido a longo prazo é rara e geralmente consiste em um aumento ou uma diminuição na cor da pele.

  • De segundo grau (espessura parcial) queimaduras
    Queimaduras de segundo grau envolvem a epiderme e parte da camada dérmica da pele. O site queimadura aparece em vermelho, empolado, e pode ser inchado e dolorido.

  • Terceiro grau (espessura total) queimaduras
    Queimaduras de terceiro grau destruir a epiderme ea derme. Queimaduras de terceiro grau também podem danificar os ossos subjacentes, músculos e tendões. Quando os ossos, músculos ou tendões também são queimados, isto pode ser referido como uma queimadura de quarto grau. O site queimadura parece branca ou carbonizada. Não há sensação na área desde as terminações nervosas são destruídas.

Queimaduras mais graves e extensos necessitam de tratamento especializado. Porque a idade de uma vítima de queimadura eo percentual de área de superfície do corpo que foi queimado são os dois fatores mais importantes que afetam o prognóstico de um ferimento de queimadura, a Associação Europeia Gravar recomenda que queimar pacientes que preenchem os seguintes critérios devem ser tratados em um centro de queimadura especializada:

  • Os indivíduos com idade inferior a 10 anos, ou mais de 50 anos, com queimaduras parciais ou de espessura total mais de 10 por cento ou mais do total da área de superfície corporal (TBSA)

  • Os indivíduos de 10 anos de idade ou mais, mas com menos de 50 anos, com queimaduras parciais ou de espessura total de mais de 20 por cento ou mais do TBSA

  • Qualquer idade com de espessura total queimaduras que cobrem de 5 por cento ou mais do TBSA

  • Queimaduras da face, mãos, pés, ou períneo (virilha ou área genital) ou queimaduras que se estendem por todo o caminho em torno de uma parte do corpo

  • Burns, acompanhados por uma lesão que afecta as vias respiratórias por inalação e / ou os pulmões

  • Queime pacientes com doenças crônicas já existentes, como diabetes, pressão alta, doença cardíaca, doença renal, ou a esclerose múltipla

  • Suspeita de abuso infantil ou geriátrica

  • Queimadura química

  • Lesão elétrica

  • Queimaduras escaldadura

  • Queimaduras graxa

  • Queimaduras Tar

  • Queimadura de radiação

Os efeitos das queimaduras

Uma queimadura grave pode ser uma lesão grave devastador - não só fisicamente, mas emocionalmente. Ela pode afetar não só a vítima de queimadura, mas toda a família. Pessoas com queimaduras graves podem ser deixados com uma perda de algumas capacidades físicas, desfiguração, perda de um membro, perda da mobilidade, cicatrizes e infecções. Além disso, queimaduras graves são capazes de penetrar as camadas profundas da pele, fazendo com que o tecido muscular ou danos que podem afectar todos os sistemas do organismo.

Queimaduras também pode causar problemas emocionais, como depressão, pesadelos, flashbacks ou do evento traumatizante. A perda de um amigo ou membro da família e pertences no incêndio pode adicionar tristeza para a tensão emocional de uma queimadura.

A equipe de reabilitação de queimadura

Porque tantas funções e sistemas do corpo pode ser afetada por graves queimaduras, a necessidade de reabilitação torna-se ainda mais crucial.

Muitos hospitais têm uma unidade de queimados especializado ou centro e algumas instalações são designados exclusivamente para a reabilitação de pacientes com queimaduras. Queimadura pacientes precisam dos serviços altamente especializados de profissionais médicos que trabalham em conjunto com uma equipe multidisciplinar, incluindo qualquer / todos os seguintes:

  • Fisiatras

  • Os cirurgiões plásticos

  • Internistas

  • Os cirurgiões ortopédicos

  • Especialistas em doenças infecciosas

  • Enfermeiros de reabilitação que se especializam no tratamento de queimaduras

  • Psicólogos / psiquiatras

  • Fisioterapeutas

  • Os terapeutas ocupacionais

  • Terapeutas respiratórios

  • Dietistas

  • Os assistentes sociais

  • Gerentes de caso

  • Terapeutas Recreação

  • Conselheiros vocacionais

O programa de reabilitação de queimadura

Queimar reabilitação começa durante a fase aguda do tratamento e pode durar dias de meses a anos, dependendo do grau da queimadura. Reabilitação é projetado para atender às necessidades específicas de cada paciente e, portanto, cada programa é diferente. Os objetivos de um programa de reabilitação de queimadura incluem ajudar o retorno do paciente para o mais alto nível de função e independência possível, melhorando a qualidade de vida - física, emocional e socialmente.

Para ajudar a alcançar estes objetivos, gravar programas de reabilitação podem incluir o seguinte:

  • Tratamento de feridas complexas

  • Manejo da dor

  • Fisioterapia para posicionamento, talas e exercícios

  • Terapia ocupacional para a assistência com as atividades da vida diária (AVD)

  • Reconstrução Cosméticos

  • Enxerto de pele

  • Aconselhamento para lidar com respostas emocionais comuns durante a convalescença, tais como depressão, luto, ansiedade, culpa, e insônia

  • Paciente e família educação e aconselhamento

  • O aconselhamento nutricional

Os avanços na compreensão e no tratamento de queimaduras, state-of-the-art unidades e instalações, serviços abrangentes de reabilitação de queimaduras, e cuidados médicos integrados queimar têm contribuído para o aumento na taxa de sobrevivência e recuperação de pacientes com queimaduras.