O que é o osteosarcoma?
O osteossarcoma é um tipo de câncer ósseo que se desenvolve nas células osteoblastos que formam o revestimento externo do osso. Ela ocorre mais freqüentemente em crianças, adolescentes e adultos jovens. Cerca de 900 novos casos de osteossarcoma são relatados a cada ano em os EUA Ela ocorre ligeiramente mais frequentemente em homens que em mulheres, e representa mais de um terço de todos os tumores ósseos.
O osteossarcoma ocorre mais comumente nos ossos longos ao redor do joelho. Outros sites para osteosarcoma incluem a coxa, ou fêmur, perna, osso do braço, ou qualquer osso no corpo, incluindo aqueles na pelve, ombros e cabeça.
O osteossarcoma pode metástase, ou disseminação, para os tecidos próximos, como tendões ou músculos. Também pode metástase através da corrente sanguínea para outros órgãos ou ossos do corpo.
O que causa osteosarcoma?
A causa exacta do osteossarcoma não é conhecido, mas acredita-se que seja devido a uma mutação no DNA - ou hereditárias ou adquiridas após o nascimento. Outras teorias e associações têm sido apontados como fatores de risco.
Quais são os fatores de risco para o osteosarcoma?
Fatores de risco sugeridos para osteosarcoma incluem o seguinte:
Surtos de crescimento Adolescentes
Ser alto para uma idade específica
Tratamento prévio com radiação para outro câncer, especialmente em uma idade jovem, ou com altas doses de radiação
Presença de determinadas (não cancerosos) doenças ósseas benignas
Presença de determinadas, cânceres hereditários raros, como o seguinte:
A predisposição familiar rara para vários tipos de cânceres (como sarcomas de tecidos moles, - síndrome de Li-Fraumeni câncer de mama, tumores cerebrais, osteossarcoma, leucemia, melanoma, câncer de córtex adrenal, e outros) causada por uma mutação em um gene - o gene p53 supressor de tumor - que normalmente freios câncer.
Retinoblastoma - Tumor maligno da retina que geralmente ocorre em crianças menores de quatro anos de idade.
Quais são os sintomas do osteossarcoma?
A seguir estão os sintomas mais comuns de osteossarcoma. No entanto, cada indivíduo pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:
Dor no osso afetado
Inchaço ao redor do local afetado
O aumento da dor com a atividade ou levantamento
Mancando
Diminuição do movimento do membro afetado
Os sintomas de osteossarcoma pode assemelhar-se outras doenças médicas, tais como sarcoma de Ewing. Consulte sempre o seu médico para um diagnóstico.
Como é osteosarcoma diagnosticada?
Além de uma história médica completa e o exame físico, os procedimentos de diagnóstico para o osteossarcoma podem incluir o seguinte:
Vários estudos de imagem do tumor e locais de possível metástase, tais como:
Raios-X - Um teste de diagnóstico que utiliza feixes de energia eletromagnética invisível para produzir imagens dos tecidos internos, ossos e órgãos em filme.
Cintilografia óssea radionuclídeos - Um método de imagem nuclear para avaliar as alterações degenerativas e / ou artrite nas articulações, para detectar doenças ósseas e tumores, para determinar a causa da dor óssea ou inflamação. Este teste é para descartar qualquer infecção ou fraturas.
A ressonância magnética (MRI) - um procedimento de diagnóstico que utiliza uma combinação de grandes ímãs, radiofreqüências, e um computador para produzir imagens detalhadas de órgãos e estruturas dentro do corpo. Este teste é feito para procurar qualquer propagação nas proximidades de tumores.
Tomografia computadorizada (também chamado de CT ou CAT scan) - Um procedimento de diagnóstico por imagem que utiliza uma combinação de raios-x e tecnologia de computação para produzir ambas as imagens transversais horizontais e verticais (muitas vezes chamado de fatias) do corpo. A tomografia computadorizada mostra imagens detalhadas de qualquer parte do corpo, incluindo os ossos, músculos, gordura e órgãos. A TC é mais detalhado do que os raios X em geral.
Tomografia por emissão de pósitrons (PET) - Radioactive-marcado de glicose (açúcar) é injetado na corrente sanguínea. Os tecidos que utilizam a glucose mais do que os tecidos normais (tais como tumores) pode ser detectada por uma máquina de leitura. PET pode ser usado para encontrar pequenos tumores ou para verificar se o tratamento de um tumor conhecido está funcionando.
Hemograma completo (CBC) - Medida de tamanho, número e maturidade de células de sangue em um volume específico de sangue.
Os exames de sangue, incluindo análise química do sangue
A biópsia do tumor - Um procedimento no qual amostras de tecido são removidos (com uma agulha ou durante a cirurgia) do corpo para exame sob um microscópio para determinar se o câncer ou outras células anormais estão presentes.
O tratamento para osteossarcoma:
O tratamento específico para osteosarcoma será determinado pelo seu médico baseado em:
Sua idade, saúde geral, e história médica
Extensão da doença
Sua tolerância para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
As expectativas para o curso da doença
A sua opinião ou preferência
O tratamento pode incluir:
Cirurgia (ou seja, biópsia, ressecções, os enxertos de osso / pele, procedimentos de salvamento do membro, reconstruções)
Amputação
Quimioterapia
A terapia de radiação
Ressecções de metástases (disseminação do tumor para outros locais)
Reabilitação, incluindo fisioterapia e terapia ocupacional, e adaptação psicossocial
Prótese montagem e treinamento
O tratamento de suporte para os efeitos colaterais do tratamento
Os antibióticos para prevenir e tratar infecções
Continuação cuidados de acompanhamento para determinar a resposta ao tratamento, detectar a doença recorrente, e gerenciar os efeitos colaterais do tratamento
Muitos pacientes, principalmente aqueles com tumores de grau superior, receberá uma combinação de tratamentos.
Perspectivas de longo prazo para um indivíduo com osteossarcoma:
Prognóstico para osteosarcoma depende muito:
A extensão da doença
O tamanho ea localização do tumor
O grau patológico do câncer
Presença ou ausência de metástases
A resposta do tumor à terapia
Sua idade e saúde em geral
Sua tolerância de medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
Novos desenvolvimentos em tratamento
Uma pessoa que foi tratado para câncer de osso como uma criança ou adolescente pode desenvolver efeitos meses ou anos após o término do tratamento. Estes efeitos são chamados de efeitos tardios. O tipo de efeitos tardios se desenvolve depende da localização do tumor e da forma como foi tratada.
Alguns tipos de tratamento pode afetar a fertilidade mais tarde. Se este efeito colateral é permanente, ele irá causar a infertilidade, ou a incapacidade de ter filhos. Tanto homens como mulheres podem ser afetados.
Tal como acontece com qualquer tipo de câncer, o prognóstico ea sobrevida a longo prazo pode variar muito de pessoa para pessoa. Cada indivíduo é único e tratamento e prognóstico está estruturado em torno de suas necessidades. Atenção médica imediata e terapia agressiva são importantes para o melhor prognóstico. Contínuo cuidados de acompanhamento é essencial para uma pessoa diagnosticada com osteossarcoma. Os efeitos colaterais da radiação e da quimioterapia, bem como malignidades secundárias, pode ocorrer nos sobreviventes. Novos métodos estão sendo continuamente descoberto para melhorar o tratamento e diminuir os efeitos colaterais.