O que é acne?
Acne é uma doença dos folículos pilosos e glândulas sebáceas. As glândulas ficar obstruídos, resultando em espinhas e cistos.
Acne é muito comum - pessoas de todas as raças e idades têm acne. Na verdade, a maioria das pessoas em os EUA entre 11 e 30 anos serão afetados por esta doença. Mesmo as pessoas em seus quarenta e cinquenta anos pode ter acne. No entanto, na maioria das vezes a acne começa na puberdade. Durante a puberdade, os hormônios sexuais masculinos (andrógenos) aumentar em ambos os meninos e meninas, fazendo com que as glândulas sebáceas a se tornarem mais ativos, resultando em aumento da produção de óleo (sebo).
Como a acne se desenvolve?
As glândulas sebáceas produzem sebo que normalmente percorre através de folículos de cabelo a superfície da pele. No entanto, as células da pele podem obstruir os folículos, bloqueando o sebum proveniente das glândulas sebáceas. Quando os folículos tornam-se conectado, as bactérias da pele (chamada Propionibacterium acnes, ou P. acnes) começam a crescer dentro dos folículos, causando inflamação e espinhas. De acordo com o Instituto Nacional de Artrite e Doenças Osteomusculares e de Pele, os tipos mais comuns de espinhas são:
1. Whiteheads - essas espinhas ficar sob a superfície da pele
2. Cravos pretos - estes sobem à superfície da pele; Embora essas espinhas são preto, a cor não é de sujeira
3. Pápulas - Proposta, pequenas saliências rosa
4. Pústulas - estes têm espinhas pus no topo e são vermelhos no fundo da lesão
5. Nódulos - duros, grandes espinhas, dolorosas que são profundas na pele
6. Cistos - cheias de pus, profundas, espinhas dolorosas que resultam em cicatrizes
A lesão básica do acne é chamado um comedão.
A acne pode ser superficial (espinhas sem abscessos) ou profunda (quando as espinhas inflamadas empurrar para dentro da pele, causando cistos cheios de pus que se rompem e resultar em abcessos maiores).
O que causa a acne?
O aumento dos níveis hormonais durante a puberdade pode causar acne. Além disso, a acne é frequentemente hereditária. Outras causas da acne podem incluir o seguinte:
Mudanças de nível hormonal durante o ciclo menstrual em mulheres
Alterações hormonais durante a gravidez
Iniciar ou parar nascimento controle pílulas
Certos medicamentos (tais como corticosteróides, lítio e barbitúricos)
Óleo e gordura do couro cabeludo, mineral ou óleo de cozinha, e certos cosméticos
Acne pode ser agravada por apertar as espinhas ou esfregando a pele com muita força. A pele pode também tornar-se irritado com a fricção ou pressão de capacetes, mochilas, ou colares apertados. Algumas doenças ambientais, como a poluição ou doenças úmidos também podem irritar a pele.
Quais são os sintomas da acne?
Acne pode ocorrer em qualquer parte do corpo. No entanto, a acne aparece com mais freqüência em áreas onde há uma alta concentração de glândulas sebáceas, incluindo o seguinte:
Cara
Peito
Parte superior das costas
Ombros
Pescoço
A seguir estão os tipos mais comuns de espinhas. No entanto, cada indivíduo pode experimentar acne sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:
Blackheads
Whiteheads
Lesões cheias de pus que pode ser doloroso
Nódulos (sólidos, protuberâncias)
Os sintomas da acne pode assemelhar-se a outras doenças da pele. Consulte sempre o seu médico para um diagnóstico.
O tratamento da acne:
Tratamento específico para acne será determinado pelo seu médico baseado em:
Sua idade, saúde geral, e história médica
A gravidade da acne
Sua tolerância para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
As expectativas para o curso da doença
A sua opinião ou preferência
O objectivo do tratamento da acne é a minimizar cicatrizes e melhorar a aparência. O tratamento para a acne vai incluir terapia medicamentosa tópica ou sistêmica. Dependendo da gravidade da acne, medicação tópica (aplicado à pele) ou medicamentos sistêmicos (tomados por via oral) podem ser prescritos pelo seu médico. Em alguns casos, uma combinação de ambos os medicamentos tópicos e sistémicos podem ser recomendado.
As medicações tópicas para tratar a acne:
As medicações tópicas são frequentemente prescritos para tratar a acne. Medicação tópica pode ser na forma de um creme, gel, loção ou solução. Os exemplos incluem:
Peróxido de benzoíla | Mata as bactérias (P. acnes) |
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Antibióticos | Ajuda a impedir ou retardar o crescimento de P. acnes e reduz a inflamação |
Tretinoína | Pára o desenvolvimento de novas lesões de acne (comedões) e estimula a renovação celular, retirando espinhas |
O adapaleno | Diminui a formação comedo |
Medicamentos sistémicos para tratar a acne:
Medicamentos sistêmicos, ou antibióticos orais, são frequentemente prescritos para tratar a acne moderada a grave, e podem incluir o seguinte:
Doxiciclina
Eritromicina
Tetraciclina
O tratamento para o grave, cística ou acne inflamatória:
A isotretinoína (Accutane ®), um fármaco por via oral, podem ser prescritos para os indivíduos com graves, cística, ou acne inflamatório que não podem ser eficazmente tratados por outros métodos para evitar cicatrizes extensas. A isotretinoína reduz o tamanho das glândulas sebáceas, que produzem o óleo da pele, aumenta a excreção de células da pele, e afecta os folículos de cabelo, reduzindo deste modo o desenvolvimento de lesões de acne. A isotretinoína pode limpar acne em 85 por cento dos pacientes. No entanto, a droga tem efeitos secundários indesejáveis, incluindo efeitos secundários psiquiátricos. É muito importante discutir essa medicação com seu médico.
A isotretinoína não deve ser tomado por mulheres grávidas ou que são capazes de engravidar, porque há uma probabilidade muito elevada de defeitos congênitos que ocorrem em bebés cujas mães tomaram o medicamento durante a gravidez. Isotretinoína também pode causar aborto ou parto prematuro. Devido a estes efeitos e para minimizar a exposição fetal, a isotretinoína é aprovado para comercialização apenas sob um programa de distribuição restrito especial aprovado pelo os EUA Food and Drug Administration (FDA). Este programa é chamado iPLEDGE.
O objetivo do programa é iPLEDGE de evitar a gravidez em mulheres que tomam isotretinoína e evitar fêmeas grávidas de tomar isotretinoína. Requisitos do programa iPLEDGE incluem:
A isotretinoína só deve ser prescrito por médicos prescritores que estão registrados e ativados com o programa iPLEDGE.
A isotretinoína só devem ser dispensados por uma farmácia registrados e ativados com iPLEDGE.
A isotretinoína só deve ser dispensado aos pacientes que são registrados com e atendem a todos os requisitos da iPLEDGE
Pacientes do sexo feminino que podem engravidar são obrigados a usar o controle de natalidade por um mês antes do tratamento, durante o tratamento, e durante um mês após a interrupção do tratamento.
Os testes de gravidez são necessários antes de, durante, e depois do tratamento.
Tratamento para cicatrizes de acne:
Procedimentos específicos dermatológicos para minimizar cicatrizes de acne será determinado pelo seu médico baseado em:
Sua idade, saúde geral, e história médica
Gravidade da cicatriz
Tipo de cicatriz
Sua tolerância para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
A sua opinião ou preferência
Embora a acne, muitas vezes é uma doença crônica, mesmo que dura apenas durante a adolescência, a acne pode deixar cicatrizes para toda a vida. Acne cicatrizes normalmente parecido com "gelo pick" cicatrizes pit ou cicatrizes em cratera. Apesar de o tratamento adequado para a acne pode ajudar a minimizar as cicatrizes, vários procedimentos dermatológicos podem ajudar a minimizar ainda mais cicatrizes de acne, incluindo o seguinte:
Dermoabrasão
Dermabrasão pode ser utilizado para minimizar cicatrizes pequenas, menores as irregularidades da superfície da pele, cicatrizes cirúrgicas, e cicatrizes de acne. Como o nome indica, dermoabrasão envolve remover as camadas superiores da pele com uma máquina elétrica que "desgasta" a pele. À medida que a cura da pele a partir do procedimento, a superfície aparece mais suave e mais fresco.Peelings químicos
Os peelings químicos são muitas vezes utilizados para minimizar a pele danificada pelo sol, pigmento irregular, e cicatrizes superficiais. A camada superior da pele é removida com uma aplicação de produtos químicos para a pele. Ao remover a camada superior, a pele regenera, frequentemente melhorar a aparência da pele.Injeções de colágeno
Um dos tipos de colagénio, que é derivado de bovino purificada (vaca) colagénio, é injectada sob a pele para substituir o colagénio natural do corpo que foi perdida. Colagénio injectável é geralmente utilizada para o tratamento de rugas, cicatrizes e linhas faciais.Resurfacing a laser
Resurfacing a laser utiliza luz de alta energia para queimar a pele danificada. Laser desgaste pode ser utilizado para minimizar as rugas e cicatrizes finas.Fototerapia / terapia de luz azul
A fototerapia usando uma fonte de luz azul tem sido demonstrado para diminuir o número de bactérias causadoras da acne com efeitos colaterais mínimos, tais como pele seca. Terapia de luz azul não utiliza radiação ultravioleta (UV), por isso não danifica a pele, tipos anteriores de terapia de luz fez. De acordo com a Academia Europeia de Dermatologia, a terapia de luz azul é a terapia de luz mais conhecido para o tratamento de acne.Luz pulsada e energia térmica (LHE) terapia
Este tipo de luz combinados e terapia de calor é acreditado para trabalhar por destruir bactérias que causam acne e encolhendo as glândulas produtoras de óleo na pele. O FDA aprovou um sistema que usa LHE verdes de luz e calor pulsos para tratar a acne leve a moderada.Soco enxertos
Soco enxertos são pequenos enxertos de pele usados para substituir a pele cicatrizada. Um orifício é perfurado na pele para remover a cicatriz, o que é, então, substituído com unscarred pele (frequentemente a partir da parte de trás da orelha). Enxertos perfurador pode ajudar a tratar cicatrizes profundas de acne.Transferência de gordura autóloga
Uma transferência de gordura autóloga usa gordura retirada de outro site em seu próprio corpo e é injetado em sua pele. A gordura é colocada por baixo da superfície da pele para elevar cicatrizes deprimidas. Este método é utilizado para corrigir defeitos de contorno profundas causadas por cicatrizes de acne nodulocísticas. Porque a gordura pode ser reabsorvido pela pele durante um período de meses, pode haver a necessidade de o processo ser repetido.