Como é o câncer diagnosticado?
Não existe um teste único que pode diagnosticar com precisão o câncer. A avaliação completa de um paciente geralmente requer uma história completa e exame físico, juntamente com o teste de diagnóstico. Muitos testes são necessários para determinar se uma pessoa tem câncer, ou se outra doença (como uma infecção) está imitando os sintomas do câncer. O médico faz uma lista de possíveis diagnósticos que podem explicar os sintomas e queixas, e, em seguida, os testes ordens para confirmar o diagnóstico e / ou a exclusão de outros diagnósticos potenciais. Testes de diagnóstico eficaz é usado para confirmar ou eliminar a presença da doença, acompanhar o processo de doença e planejar e avaliar a eficácia do tratamento. Em alguns casos, é necessário repetir os testes, quando a doença de uma pessoa mudou, se uma amostra recolhida não era de boa qualidade, ou um resultado de teste anormal necessita de ser confirmado. Os procedimentos de diagnóstico para o câncer podem incluir imagens, exames laboratoriais (incluindo testes para marcadores tumorais), biópsia do tumor, o exame endoscópico, cirurgia ou testes genéticos.
Quais são os diferentes tipos de testes de laboratório?
Testes de laboratório clínico utiliza processos químicos para medir os níveis de componentes químicos em tecidos e fluidos corporais. Os espécimes mais comuns usados em testes de laboratório clínico são de sangue e urina. Existem muitos testes diferentes para detectar e medir quase qualquer tipo de componente químico no sangue ou na urina. Os componentes podem incluir glicemia, eletrólitos, enzimas, hormônios, lipídios (gorduras), de outras substâncias metabólicas e proteínas. A seguir estão alguns dos testes laboratoriais mais comuns:
Os exames de sangue
Uma variedade de exames de sangue são utilizados para verificar os níveis de substâncias no sangue que indicam o quão saudável o corpo é e se a infecção está presente. Por exemplo, exames de sangue revelam níveis elevados de resíduos de produtos, tais como creatinina ou uréia (BUN), indicam que os rins não estão funcionando de forma eficiente para filtrar essas substâncias para fora. Outros ensaios de verificação da presença de electrólitos - compostos químicos, tais como sódio e potássio, que são críticas para o funcionamento saudável do corpo. Os estudos de coagulação determinar a rapidez com os coágulos sanguíneos.
Um hemograma completo (CBC) mede o tamanho, número e maturidade das diferentes células do sangue em um volume específico de sangue. Este é um dos testes mais comuns realizados. Os glóbulos vermelhos são importantes para o transporte de oxigênio e combate anemia e fadiga, a parte da hemoglobina do CBC mede a capacidade de transporte de oxigênio dos glóbulos vermelhos, enquanto as medidas de hematócrito, a percentagem de glóbulos vermelhos no sangue. Os glóbulos brancos combater a infecção. O aumento do número de células brancas do sangue, portanto, pode indicar a presença de uma infecção. As plaquetas impedir que o corpo sangrando e hematomas facilmente.O exame de urina
A análise da urina divide os componentes da urina para verificar a presença de drogas, o sangue, proteínas e outras substâncias. Sangue na urina (hematúria) pode ser o resultado de uma doença benigna (não canceroso), mas também pode indicar uma infecção ou outro problema. Os níveis elevados de proteínas na urina (proteinúria) pode indicar um problema cardiovascular ou renal.Os marcadores tumorais
Os marcadores tumorais são substâncias liberadas pelas células cancerosas no sangue ou na urina, ou substâncias criadas pelo corpo em resposta às células cancerosas. Os marcadores tumorais são usados para avaliar o quão bem um paciente respondeu ao tratamento e para verificar se há recorrência do tumor. A pesquisa está sendo realizado sobre o papel dos marcadores tumorais na detecção, diagnóstico e tratamento de cânceres, e os novos marcadores tumorais estão continuamente sendo introduzido.
Os marcadores tumorais são úteis na identificação de potenciais problemas, mas na maioria dos casos, elas devem ser utilizadas juntamente com outros testes para as seguintes razões:Pessoas com doenças benignas também podem ter níveis elevados dessas substâncias no sangue.
Nem toda pessoa com câncer tem marcadores tumorais.
Alguns marcadores tumorais não são específicos para qualquer tipo de câncer.
Às vezes, como o câncer se torna mais maligno, ele pára de produzir marcadores tumorais, fazendo parecer que o tumor encolheu.
A seguir está uma breve descrição de alguns dos marcadores tumorais mais úteis:
Antígeno específico da próstata (PSA)
PSA está sempre presente em baixas concentrações no sangue de adultos do sexo masculino. Um nível elevado de PSA no sangue podem indicar cancro da próstata, mas outras doenças, tais como a hiperplasia prostática benigna (BPH) e prostatite também pode aumentar os níveis de PSA. A velocidade ou rapidez ao longo do tempo do aumento do PSA, é particularmente útil. Níveis de PSA são usados para avaliar como o paciente respondeu ao tratamento e para verificar se há câncer r ecurrence.CA 125
O câncer de ovário é a causa mais comum de elevação do CA 125, mas os cânceres de útero, colo do útero, pâncreas, fígado, mama, pulmão e trato digestivo pode também elevar os níveis de CA 125. Várias doenças não cancerosas podem também elevar o CA 125. CA 125 é usado principalmente para monitorizar o tratamento de cancro do ovário.O antígeno carcinoembrionário (CEA)
CEA é normalmente encontrado em pequenas quantidades no sangue. câncer colorretal é o câncer mais comum que levanta este marcador tumoral. Vários outros tipos de câncer também pode elevar os níveis de antígeno carcinoembrionário.alfa-fetoproteína (AFP)
AFP é normalmente elevado em mulheres grávidas, uma vez que é produzida pelo feto. No entanto, a AFP não é normalmente encontrado no sangue de adultos. Nos homens e nas mulheres que não estão grávidas, um elevado nível de AFP pode indicar câncer de fígado ou câncer de ovário ou testículo. Doenças não cancerosas também podem causar níveis elevados de AFP um pouco.Gonadotrofina coriônica humana (HCG)
HCG é outra substância que aparece normalmente durante a gravidez e é produzido pela placenta. Se a gravidez está descartada, HCG pode indicar câncer no testículo, ovário, fígado, estômago, pâncreas e pulmão. O uso da maconha também pode elevar os níveis de hCG.CA 19-9
Este marcador está associado a cânceres no cólon, estômago e vias biliares. Níveis elevados de CA 19-9 pode indicar câncer avançado no pâncreas, mas também está associada com doenças não-cancerosas, incluindo cálculos biliares, pancreatite, cirrose do fígado, e colecistite.CA 15-3
Este marcador é mais útil para avaliar o efeito do tratamento para mulheres com câncer de mama avançado. Os níveis elevados de CA 15-3 também estão associados com cancros do ovário, pulmão e da próstata, bem como de doenças não cancerosas tais como a mama ou doença benigna do ovário, endometriose, doença inflamatória pélvica, e hepatite. Gravidez e lactação também pode aumentar os níveis de CA 15-3.CA 27-29
Este marcador, como CA 15-3, é utilizado para seguir o curso do tratamento em mulheres com doença avançada de cancro da mama. Cancros do cólon, estômago, rim, pulmão, ovário, pâncreas, útero, fígado e pode também aumentar os níveis de CA 27-29. Doenças não-cancerosas associadas a esta substância são primeiro trimestre de gestação, endometriose, cistos ovarianos, doença benigna da mama, doença renal e doença hepática.Lactato desidrogenase (LDH)
A LDH é uma proteína que normalmente aparecem em todo o corpo, em pequenas quantidades. Muitos cancros pode aumentar os níveis de LDH, de modo que não é útil para a identificação de um tipo específico de cancro. Medindo os níveis de LDH pode, entretanto, ser útil no tratamento de acompanhamento para o câncer. Doenças não cancerosas que podem aumentar os níveis de LDH incluem insuficiência cardíaca, hipotireoidismo, anemia, e doenças do pulmão ou do fígado.Enolase neurônio-específica (NSE)
NSE está associado a vários tipos de câncer, mas ele é usado com mais freqüência para monitorar o tratamento em pacientes com neuroblastoma ou de pequenas células de câncer de pulmão.Antígeno específico da próstata (PSA)
PSA está sempre presente em baixas concentrações no sangue de adultos do sexo masculino. Um nível elevado de PSA no sangue podem indicar cancro da próstata, mas outras doenças, tais como a hiperplasia prostática benigna (BPH) e prostatite também pode aumentar os níveis de PSA. Níveis de PSA são usados para avaliar como o paciente respondeu ao tratamento e para verificar se há recorrência do tumor.CA 125
O câncer de ovário é a causa mais comum de elevação do CA 125, mas os cânceres de útero, colo do útero, pâncreas, fígado, mama, pulmão e trato digestivo pode também elevar os níveis de CA 125. Várias doenças não cancerosas podem também elevar o CA 125. CA 125 é usado principalmente para monitorizar o tratamento de cancro do ovário.O antígeno carcinoembrionário (CEA)
CEA é normalmente encontrado em pequenas quantidades no sangue. câncer colorretal é o câncer mais comum que levanta esse marcador tumoral. Vários outros tipos de câncer também pode elevar os níveis de antígeno carcinoembrionário.Alfa-fetoproteína (AFP)
AFP é normalmente elevado em mulheres grávidas, uma vez que é produzida pelo feto. No entanto, a AFP não é normalmente encontrado no sangue de adultos. Nos homens e nas mulheres que não estão grávidas, um elevado nível de AFP pode indicar câncer de fígado ou câncer de ovário ou testículo. Doenças não cancerosas também podem causar níveis elevados de AFP.Gonadotrofina coriônica humana (HCG)
HCG é outra substância que aparece normalmente durante a gravidez e é produzido pela placenta. Se a gravidez está descartada, HCG pode indicar câncer no testículo, ovário, fígado, estômago, pâncreas e pulmão. O uso da maconha também pode elevar os níveis de hCG.CA 19-9
Este marcador está associado a cânceres no cólon, estômago e vias biliares. Níveis elevados de CA 19-9 pode indicar câncer avançado no pâncreas, mas também está associada com doenças não-cancerosas, incluindo cálculos biliares, pancreatite, cirrose do fígado, e colecistite.CA 15-3
Este marcador é mais útil para avaliar o efeito do tratamento para mulheres com câncer de mama avançado. Os níveis elevados de CA 15-3 também estão associados com cancros do ovário, pulmão e da próstata, bem como de doenças não cancerosas tais como a mama ou doença benigna do ovário, endometriose, doença inflamatória pélvica, e hepatite. Gravidez e lactação também pode aumentar os níveis de CA 15-3.CA 27-29
Este marcador, como CA 15-3, é utilizado para seguir o curso do tratamento em mulheres com doença avançada de cancro da mama. Cancros do cólon, estômago, rim, pulmão, ovário, pâncreas, útero, fígado e pode também aumentar os níveis de CA 27-29. Doenças não-cancerosas associadas a esta substância são primeiro trimestre de gestação, endometriose, cistos ovarianos, doença benigna da mama, doença renal e doença hepática.Lactato desidrogenase (LDH)
A LDH é uma proteína que normalmente aparecem em todo o corpo, em pequenas quantidades. Muitos cancros pode aumentar os níveis de LDH, de modo que não é útil para a identificação de um tipo específico de cancro. Medindo os níveis de LDH pode, entretanto, ser útil no tratamento de acompanhamento para o câncer. Doenças não cancerosas que podem aumentar os níveis de LDH incluem insuficiência cardíaca, hipotireoidismo, anemia, e de pulmão ou doenças do fígado.Enolase neurônio-específica (NSE)
NSE está associado a vários tipos de câncer, mas ele é usado com mais freqüência para monitorar o tratamento em pacientes com neuroblastoma ou de pequenas células de câncer de pulmão.
