(Venografia, flebografia, Lower Limb Venografia)
Procedimento
O que é um venogram?
Um venograma é um processo que proporciona a visualização de raios-X das veias, em particular nas extremidades inferiores (pernas). Um corante especial é injectado que é visível quando se raios-x. O meio de contraste permite que o médico avaliar o tamanho e doença de veias. Um venograma é um dos testes mais precisos utilizados para o diagnóstico de trombose venosa profunda (TVP), mas também pode ser usado para diagnosticar a outras anomalias.
Dependendo da razão para o procedimento, vários métodos podem ser usados para examinar as veias com venografia:
ascendente venography - identifica a presença e localização de TVP.
descendente venography - avalia a função das válvulas das veias profundas.
venografia das extremidades superiores - avalia bloqueio, lesões, ou trombose nas veias do pescoço e das axilas (axila) região.
venacavography - avalia a veia cava inferior, a veia que traz sangues para o coração, para a obstrução e malformação.
O que é um raio-x?
Raios-X usam feixes de energia eletromagnética invisível para produzir imagens dos tecidos internos, ossos e órgãos em filme. Os raios X são feitas usando radiação externa para produzir imagens do corpo, os seus órgãos e outras estruturas internas, para fins de diagnóstico. Raios-X passam através de estruturas do corpo em placas tratados com especial (semelhante ao filme fotográfico) e uma foto tipo "negativo" é feita (a uma estrutura mais sólida é a mais branca que aparece no filme).
Outros processos relacionados que podem ser usados para diagnosticar problemas das veias incluem estudos vasculares e venograma renal. Por favor, veja estes procedimentos para informações adicionais.
Razões para o procedimento
A venogram é usado para confirmar o diagnóstico de TVP e de distinguir a formação de coágulos de outras obstruções venosas. Ele também pode ser usado para avaliar congénitas (presente no nascimento) malformações venosas ou para localizar uma veia para a cirurgia de enxerto de bypass arterial. Ele pode ser usado para determinar a causa de inchaço ou dor na extremidade e também para determinar a fonte de embolias pulmonares (coágulos de sangue que tenham viajado para o pulmão).
Riscos do procedimento
Você pode querer perguntar ao seu médico sobre a quantidade de radiação utilizada durante o procedimento e os riscos relacionados com a sua situação particular. É uma boa idéia para manter um registro de sua história de exposição à radiação, como verificações anteriores e outros tipos de raios-x, para que você possa informar o seu médico. Os riscos associados com a exposição à radiação pode ser relacionado com o número cumulativo de exames de raios X e / ou tratamentos ao longo de um longo período de tempo.
Se estiver grávida ou suspeitar que pode estar grávida, você deve notificar seu médico. A exposição à radiação durante a gravidez pode levar a defeitos congênitos.
Porque corante de contraste é usado, existe um risco de reacção alérgica ao corante. Os pacientes que são alérgicas ou sensíveis a medicamentos, corantes de contraste, ou iodo devem notificar seu médico.
Pacientes com insuficiência renal ou outros problemas renais devem notificar seu médico. Em alguns casos, o meio de contraste pode causar insuficiência renal, especialmente quando a pessoa está a tomar Glucophage (um medicamento diabético).
Avise seu médico se você tem uma história de distúrbios hemorrágicos ou se você estiver tomando qualquer anticoagulante (sangue-desbaste) medicações, aspirina ou outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue.
Para certas pessoas, um venogram pode ser contra-indicada. Estes incluem pessoas com alergia conhecida a contraste tintura, congestiva grave insuficiência cardíaca e pulmonar grave hipertensão.
Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.
Certos fatores ou doenças podem interferir com a precisão de um venogram. Estes factores incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:
a capacidade do paciente para ainda permanecer durante o procedimento
extrema obesidade
inchaço grave nas pernas
Antes do procedimento
Seu médico irá explicar o procedimento para você e lhe oferecer a oportunidade para fazer qualquer pergunta que você possa ter sobre o procedimento.
Você será solicitado a assinar um termo de consentimento que dá sua permissão para fazer o teste. Leia cuidadosamente o formulário e fazer perguntas se algo não está claro.
Avise seu médico se você já teve uma reação a qualquer meio de contraste, ou se você é alérgico ao iodo.
Avise seu médico se você é sensível ou é alérgico a algum medicamento, látex, fita e agentes anestésicos (locais e gerais).
Você pode ser solicitado para parar de comer e / ou beber por pelo menos quatro horas antes do procedimento.
Avise seu médico se estiver grávida ou suspeitar que você pode estar grávida.
Notificar o seu médico de todos os medicamentos (prescritos e over-the-counter) e suplementos de ervas que você está tomando.
Avise seu médico se você tem uma história de distúrbios hemorrágicos ou se você estiver tomando qualquer anticoagulante (sangue-desbaste) medicações, aspirina ou outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Pode ser necessário para você parar estes medicamentos antes do procedimento.
Se um sedativo é dado antes ou durante o procedimento, você pode precisar de ter alguém te levar para casa depois.
Com base em sua doença médica, o médico poderá solicitar outros preparação específica.
Durante o procedimento
A venogram pode ser realizada em regime de ambulatório ou como parte de sua estadia em um hospital. Os procedimentos podem variar de acordo com a sua doença e as práticas do seu médico.
Geralmente, o venograma segue este processo:
Você será solicitado a remover suas jóias ou outros objetos que interferem com o processo.
Você será solicitado para remover roupas e será dado um vestido para vestir.
A caneta pode ser utilizada para marcar vários sítios de impulsos sobre a perna antes do procedimento. Isto irá permitir a monitorização mais fácil dos pulsos após o procedimento.
Você se deita de costas na mesa de raio-x.
Após a limpeza da área, uma linha (IV) intravenosa será inserido em uma veia em seu pé.
Uma injeção de meio de contraste será dado. Você pode sentir alguns efeitos quando o corante é injetado na linha IV. Estes efeitos incluem uma sensação de rubor, uma breve dor de cabeça ou náuseas e / ou vómitos. Estes efeitos geralmente duram alguns momentos. Além disso, deixe o médico saber se você está tendo dificuldade em respirar, comichão na pele, ou urticária.
Raios-X serão tomadas em intervalos de tempo como o corante se desloca através das extremidades inferiores.
Um torniquete pode ser colocado na extremidade de controlar a velocidade do fluxo sanguíneo.
A zona intravenosa vai ser lavada com uma solução de heparina / solução salina, e a agulha será removida a partir da veia.
Um penso de pressão vai ser colocado sobre o local da punção.
Após o procedimento
Após o procedimento, os seus sinais vitais (frequência cardíaca, frequência respiratória, e pressão arterial) serão monitorados com freqüência e, em seguida, em intervalos determinados pelo seu médico. Os pulsos periféricos em seus pés, assim como a temperatura, cor e sensação em suas pernas serão verificados. O local de injecção também serão monitorados por vermelhidão, calor, inchaço e ternura.
Atividades normais e dieta podem ser retomadas após o procedimento como indicado pelo seu médico.
Beba bastante líquidos para evitar a desidratação e ajudar a passar o meio de contraste.
Notificar o seu médico para relatar qualquer das seguintes opções:
febre ou calafrios
aumento da dor, vermelhidão, inchaço ou sangramento ou outro drenagem do local da injeção
Seu médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativos após o procedimento, dependendo da sua situação particular.
Recursos on-line
O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos, e não foi concebido para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho médico profissional que você recebe de seu médico. Por favor, consulte o seu médico com todas as perguntas ou preocupações que você possa ter em relação a sua doença.
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National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
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