O tratamento já percorreu um longo caminho para que as pessoas com doenças inflamatórias intestinais (IBD), como a doença de Crohn. Uma variedade de métodos clínicos e cirúrgicos estão agora disponíveis para ajudar a gerenciar sua doença.
Enquanto ainda não há cura para a doença de Crohn, encontrar o plano de tratamento adequado pode ajudá-lo a controlar melhor a doença, enquanto desfruta de uma vida cumprindo produtivo. Os objetivos do tratamento são controlar inflamação, deficiências nutricionais corretas, e aliviar os sintomas, como dor abdominal, diarréia e sangramento retal.
Não existe um tratamento padrão para as pessoas com doença de Crohn. Planos de tratamento individualizado são baseados na localização e severidade da sua doença, complicações, e a sua resposta aos tratamentos médicos anterior.
O tratamento médico
Os principais objetivos do tratamento médico para Crohn devem atingir a remissão, ou a ausência de sintomas e prevenir crises. Medicamentos fazer isto por meio do controle da inflamação intestinal que faz com que muitos dos sintomas de DII. Existem atualmente cinco categorias de drogas que estão sendo usadas.
1. Aminosalicylates
Os aminosalicylates são medicamentos de primeira linha, tanto para alcançar e manter a remissão. Estes medicamentos ajudam a controlar a inflamação do corpo e são eficazes no tratamento de episódios leves a moderados e prevenção de recaídas.
2. Os corticosteróides
Os corticosteróides, ou esteróides para breve, são poderosos, de ação rápida anti-inflamatórios que têm sido um dos pilares para o tratamento de crises de Crohn desde 1950. A maioria dos pacientes notam melhora em seus sintomas dentro de dias após o início esteróides.
Os esteróides são geralmente usados para a terapia de curto prazo com a menor dose possível. Eles não impedem crises. Os corticosteróides são raramente usados para terapia de manutenção, pois o uso a longo prazo pode levar a muitos efeitos colaterais, incluindo pressão alta, aumento do risco de infecção, ganho de peso, níveis elevados de açúcar no sangue e ossos enfraquecidos ( osteoporose ).
3. Imunomoduladores
Drogas que enfraquecem ou alterar o sistema imunológico do corpo também são usados para tratar a doença de Crohn. Eles trabalham porque Crohn parece ser causado por um sistema imunológico hiperativo. Estas drogas diminuir a resposta inflamatória do corpo.
Imunomoduladores tendem a ser utilizado em doentes de Crohn que:
Não responda a aminosalicylates, antibióticos ou corticóides
Tenha doença córtico-dependente ou freqüentemente requerem esteróides
Já experimentaram efeitos colaterais com o tratamento com corticosteróides
Precisa manter a remissão
4. As terapias biológicas
Biologics são a mais nova classe de drogas IBD e são medicamentos geneticamente modificados. Eles são feitos a partir dos produtos de organismos vivos, incluindo as proteínas, genes e anticorpos. Biologics interfere com a resposta inflamatória IBD alvejando proteínas específicas que desempenham um papel no aumento ou na diminuição da inflamação.
A vantagem de terapias biológicas é que eles são orientados para os jogadores específicos. Ao contrário de esteróides, os quais tendem a suprimir todo o sistema imunitário, os produtos biológicos actuam selectivamente.
5. Os antibióticos e antidiarréicos
Os antibióticos são vulgarmente utilizados para tratar o crescimento excessivo de bactérias no intestino delgado de pacientes de Crohn. Reduzir as bactérias causadas por fístulas, estenoses, abscessos, ou cirurgia antes também pode ajudar a suprimir o sistema imunológico intestinal.
Vários medicamentos são usados para aliviar a diarreia e cólica dor abdominal. Pacientes de Crohn que se tornam desidratado devido a diarreia também podem ser tratados com os fluidos e electrólitos, quando necessário.
O tratamento cirúrgico
Apesar de todos os avanços nas terapias médicas, a maioria dos pacientes com doença de Crohn, eventualmente, necessitar de cirurgia em algum momento no tempo. A cirurgia pode ser usado para ajudar a controlar ou aliviar os sintomas da sua doença, ou para corrigir complicações.
Um tipo de cirurgia envolve a remoção de parte do intestino. Isso muitas vezes ajuda as pessoas com doença de Crohn, mas como terapia médica, não é uma cura. Cirurgia não elimina a doença, por isso não é incomum para as pessoas com doença de Crohn a ter mais de uma operação.
Encontrar o plano certo
É importante lembrar que a doença de Crohn geralmente se repete em vários momentos ao longo da vida de uma pessoa. A mudança no padrão da doença de Crohn significa que você pode precisar modificar os planos de tratamento em pontos diferentes em sua vida. Mas, com o plano de tratamento no lugar certo, as pessoas com doença de Crohn podem se beneficiar de longos períodos de remissão, quando eles estão livres de sintomas.
