O que é a síndrome do choque tóxico?
Síndrome do choque tóxico (TSS) descreve um conjunto de sintomas que envolvem vários sistemas do corpo. Os seguintes bactérias comumente causam TSS:
Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes
TSS de infecções de Staphylococcus foi identificado no final de 1970 e início de 1980, quando tampões muito absorventes foram amplamente utilizados por mulheres menstruadas. Devido às mudanças de fabricação em tampões, a incidência de induzida por tampão TSS diminuiu.
TSS de infecções Streptococcus é mais comumente visto em crianças e idosos. Outras populações de risco incluem indivíduos com diabetes, HIV, doença pulmonar crônica, ou doença cardíaca.
Como é a síndrome do choque tóxico transmitida?
Infecções de Staphylococcus. Staphylococcus aureus (S. aureus) ou pode existir normalmente no nariz ou na vagina de uma pessoa e não causa infecção. Como ele faz parte das bactérias normais do corpo, 90 por cento dos indivíduos desenvolvem anticorpos para prevenir a infecção. S. aureus pode ser transmitida pelo contato direto com pessoas infectadas. Indivíduos que desenvolvem TSS geralmente não desenvolveram anticorpos contra S. aureus. Portanto, não é geralmente considerada uma infecção contagiosa. Infecções por S. aureus, também pode ocorrer a partir de uma outra infecção, tais como pneumonia, sinusite, osteomielite (infecção no osso), ou feridas na pele, tais como queimaduras ou local cirúrgico. Se qualquer uma dessas áreas estão infectados, a bactéria pode penetrar na corrente sanguínea.
Infecções Streptococcus. Streptococcus pyogenes (ou S. pyogenes) TSS pode ocorrer como uma infecção secundária. Mais comumente, isso é visto em indivíduos que tiveram recentemente varicela, ou celulite bacteriana (infecção da pele e tecido subjacente).
Quais são os sintomas da síndrome do choque tóxico?
Os sintomas da TSS envolver muitos sistemas e pode assemelhar-se a outras infecções. Enquanto cada pessoa pode experimentar sintomas de forma diferente, a seguir estão os sintomas mais comuns de estafilocócica TSS, de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC):
Febre maior que 38,9 º C ou 102,0 o F
Calafrios
Mal-estar
Erupção cutânea que é vermelho e plana e que cobre a maior parte das áreas do corpo
Derramamento da pele em folhas grandes, especialmente ao longo das palmas e solas, que é considerado uma a duas semanas após o início dos sintomas.
Pressão arterial baixa
A dor muscular
Aumento do fluxo de sangue para a boca, olhos e vagina, fazendo-os parecer vermelho
Diminuição da produção de urina e sedimento na urina
A diminuição da função hepática
Hematomas devido a baixa contagem de plaquetas no sangue
Desorientação e confusão
A seguir estão os sintomas mais comuns da estreptocócica TSS, de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC):
Pressão arterial perigosamente baixa
Choque
A diminuição da função renal
Sangramento problemas
Hematomas devido a baixa contagem de plaquetas no sangue
Erupção cutânea que é vermelho e plana e que cobre a maior parte das áreas do corpo
Insuficiência hepática
Derramamento da pele em folhas grandes, especialmente sobre as palmas das mãos e plantas dos pés (isso nem sempre ocorre)
Dificuldade em respirar
Quais são as possíveis causas da TSS?
História de usar tampões super-absorventes
Feridas cirúrgicas
Uma infecção local na pele ou tecido profundo
História de usar o diafragma ou esponja anticoncepcional
História de parto ou aborto
Como é diagnosticada a síndrome do choque tóxico?
Excluindo-se doenças semelhantes (como maculosa Febre, entre outros) é fundamental no diagnóstico de TSS. Além disso, a confirmação é feita em crianças e adultos que atendem aos critérios do CDC para TSS. Outros testes de diagnóstico podem incluir:
As hemoculturas. Os testes usados para localizar e identificar os microorganismos.
Os exames de sangue. Testes para medir a coagulação do sangue e os tempos de sangramento, contagem de células, eletrólitos e função hepática, entre outras.
Os testes de urina.
A punção lombar. Um procedimento que envolve a inserção de uma agulha entre as vértebras da coluna vertebral para desenhar fluido espinhal e verificar se há bactérias.
Quais são os tratamentos para a síndrome do choque tóxico?
Tratamento específico será determinado pelo seu médico baseado em:
Sua idade, saúde e histórico médico
Extensão da doença
Sua tolerância para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
As expectativas para o curso da doença
A sua opinião ou preferência
Tratamento para TSS podem incluir:
A administração de antibióticos IV
A administração de fluidos intravenosos para tratar choque e evitar danos a órgãos
Medicamentos cardíacos em pacientes com pressão arterial muito baixa
A diálise pode ser necessária em pessoas que desenvolvem insuficiência renal
Administração de hemoderivados
O oxigênio suplementar ou ventilação mecânica para auxiliar na respiração
Limpeza cirúrgica profunda de uma ferida infectada
Como é a síndrome do choque tóxico evitada?
Desde a reinfecção é comum, menstruar meninas e as mulheres devem evitar o uso de absorventes internos se eles tiveram TSS.
Tratamento de feridas Prompt e minuciosa é fundamental para evitar TSS.
Uso mínimo de itens de corpo estranho vaginais tais como diafragmas, tampões, e esponjas também pode ajudar a prevenir TSS.
