Informações sobre o câncer oral

O que é o câncer bucal?

Cancro oral é o cancro encontrados na cavidade oral (a área da boca) e a orofaringe (a área da garganta na parte de trás da boca). Cavidade oral e câncer orofaríngeo é estimado para ser diagnosticada em quase 35.800 adultos norte-americanos em 2010, de acordo com a Sociedade Europeia do Cancro (ACS).

A cavidade oral inclui:

• Os lábios, dentes e gengivas

• Os dois terços dianteiros da língua

• O revestimento interior dos lábios e bochechas (mucosa bucal)

• O assoalho da boca (embaixo da língua)

• A parte superior da boca (palato duro)

• A pequena área atrás dos dentes do siso

A orofaringe inclui:

• A volta de um terço da língua

• O palato mole

• As amígdalas

• A parte de trás da garganta

O que causa o câncer oral?

As principais causas de câncer bucal são:

• O uso do tabaco

• O uso de álcool

Outras causas de câncer bucal podem incluir o seguinte:

• Uma dieta pobre em frutas e legumes

• O papilomavírus humano (HPV)

• Exposição excessiva ao sol, que, como em qualquer outra parte do corpo, pode causar câncer no lábio

Quais são os sintomas do câncer bucal?

A seguir estão os sintomas mais comuns de câncer oral. No entanto, cada indivíduo pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:

• Um lábio ou boca ferida que não cicatriza

• A mancha branca ou vermelhas na gengiva, língua ou mucosa da boca

• Um nódulo no lábio ou na boca ou na garganta

• Hemorragias, dor ou dormência na área da boca

• Inchaço da mandíbula ou pescoço

• Dor no ouvido

• Mudança na voz

• Uma dor de garganta crônica

• Sentindo-se como se algo está preso na garganta

• Dor ou dificuldade em engolir ou mastigar

• Tosse

Os sintomas do câncer de boca pode assemelhar-se outras doenças ou problemas médicos. Consulte sempre o seu médico para um diagnóstico.

Quais são os diferentes tipos de câncer oral?

Tumores orais podem desenvolver em qualquer parte da cavidade oral, orofaringe e (ou a parte de trás da boca, onde se conecta com a garganta). Alguns tumores são benignos (não cancerosos), alguns podem ser pré-cancerosa (uma doença que pode se tornar cancerígena), enquanto outros podem ser canceroso. Diferentes tipos de câncer bucal pode se desenvolver em diferentes áreas da boca e garganta.

Quais são os tumores benignos?

Muitas formas de tumores benignos (não cancerosos) podem aparecer na cavidade oral, orofaringe (além de outros locais em / sobre o corpo), incluindo:

Alguns tumores benignos desaparecer por conta própria. Outros podem ter que ser removidos cirurgicamente. A maioria dos tumores benignos não se repitam (voltar). Consulte sempre o seu médico para um diagnóstico.

Que doenças oral pode ser pré-cancerosa?

Duas doenças na boca - leucoplasia e eritroplasias - na verdade, pode ser precursores de câncer. Muitas vezes causada por fumar ou mascar tabaco, estes (inicialmente) doenças benignas podem ocorrer em qualquer parte da boca. Apenas uma biopsia pode determinar se as células pré-cancerosas (displasias) ou células cancerosas estão presentes em um ou erythroplakia leucoplasia.

• Leucoplasia - uma doença caracterizada por uma mancha esbranquiçada que se desenvolve no interior da boca ou da garganta.

• Eritroplasia - uma doença caracterizada por uma mancha vermelha, levantada que se desenvolve no interior da boca.

Tratamento para leucoplasias ou eritroplasias podem incluir a utilização de retinóides - medicamentos que estão relacionados com a vitamina A - para eliminar, reduzir, e / ou evitar a formação de displasia.

Quais são os tumores malignos orais?

Embora existam vários tipos de cancros orais malignos, mais de 90 por cento de todos os cancros orais diagnosticados são carcinoma de células escamosas.

O que é um fator de risco?

Um fator de risco é algo que pode aumentar a chance de uma pessoa desenvolver uma doença. Pode ser uma atividade, tais como tabagismo, dieta, histórico familiar, ou muitas outras coisas. Diferentes doenças, incluindo câncer, têm diferentes fatores de risco.

Embora esses fatores podem aumentar o risco de uma pessoa, não necessariamente causar a doença. Algumas pessoas com um ou mais fatores de risco nunca desenvolvem a doença, enquanto outros desenvolvem a doença e não têm fatores de risco conhecidos.

Mas, conhecendo seus fatores de risco para qualquer doença pode ajudar a orientá-lo para as acções apropriadas, incluindo mudança de comportamentos e sendo monitorada clinicamente para a doença.

Quais são os fatores de risco para o câncer bucal?

Embora a hereditariedade também desempenha um fator, certos hábitos de vida e doenças de saúde podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver câncer oral. Estes incluem, mas não estão limitados a:

Prevenir o câncer bucal

É importante para detectar câncer bucal o mais cedo possível, porque o tratamento funciona melhor antes que a doença se espalhou. O Instituto Nacional do Câncer (NCI) e ACS incentivar as pessoas a ter um papel activo na detecção precoce do câncer bucal, realizando o auto-exame mensal. A Fundação de Educação Oral Saúde recomenda os seguintes passos (abaixo) ao examinar sua boca. Tome nota especial de quaisquer manchas vermelhas ou brancas, nódulos ou espessamento da pele, tecido, ou gengivas, uma ferida que não quer cicatrizar corretamente (após a 1 - para período de 2 semanas), ou uma ferida que tende a sangrar facilmente ou excessivamente. Além disso, não se esqueça de tomar nota de uma garganta inflamada persistente, rouquidão ou dificuldade de manobra da mandíbula durante a mastigação ou deglutição. Não deixe de consultar o seu médico imediatamente se algum destes sintomas estão presentes.

• Remova todos os produtos odontológicos na boca.

• Visualmente olhar e tocar em sua boca, incluindo os lábios e gengivas.

• Verifique o telhado de sua boca.

• Verifique o interior das bochechas e as gomas de volta.

• Verifique a língua, incluindo as laterais e embaixo.

• Verifique se há aumento dos gânglios linfáticos no pescoço e sob a mandíbula.

Exames dentários regulares, que incluem um exame da boca inteira também são importantes para a detecção precoce do câncer de boca ou doenças pré-cancerosas. Seu médico também deve verificar sua boca como parte de um exame físico de rotina.

Como é diagnosticado o câncer bucal?

Além de uma história médica completa e o exame físico, os procedimentos de diagnóstico para o cancro oral podem incluir um ou mais dos seguintes:

• Biópsia - um procedimento no qual amostras de tecido são removidos (com uma agulha ou durante a cirurgia) do corpo para exame sob um microscópio, para determinar se o câncer ou outras células anormais estão presentes.

• A tomografia computadorizada (CT ou CAT scan) - um procedimento não invasivo que leva imagens transversais do cérebro ou outros órgãos internos, para detectar eventuais anomalias que podem não aparecer em um raio-X comum.

• A ultra-sonografia - uma técnica de diagnóstico por imagem que utiliza ondas sonoras de alta freqüência para criar uma imagem dos órgãos internos.

• Imagiologia por ressonância magnética (MRI) - um procedimento não-invasivo que produz vista bidimensional de um órgão ou uma estrutura interna, especialmente o cérebro e medula espinhal. Se for necessário imagens adicionais, o médico pode pedir uma tomografia, que pode determinar onde o câncer começou.

• Bário - porque o câncer de esôfago pode ocorrer com o câncer bucal, o médico pode pedir este teste, muitas vezes chamado de uma série GI superior, a olhar para o câncer do esôfago. Você vai beber uma solução de giz, enquanto os raios X são tomadas

Quando o diagnóstico é feito, o câncer será encenada (para determinar a extensão da doença) antes de um plano de tratamento é estabelecido.

O tratamento para o câncer bucal

O tratamento específico para o câncer bucal será determinado pelo seu médico baseado em:

• Sua idade, saúde geral, e história médica

• Extensão da doença

• Sua tolerância para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias

• As expectativas para o curso da doença

• A sua opinião ou preferência

O tratamento pode incluir:

• Cirurgia
  Técnicas de cirurgia diferentes são usadas para remover certos tipos de tumores, incluindo por via oral:

  • Ressecção do tumor primário - remoção de todo o tumor e área circundante de tecido

  • Maxilectomia - a remoção do tumor, incluindo a totalidade ou parte do palato duro (céu da boca), se o osso for envolvido

  • Glossectomia - remoção da língua

  • Micrográfica da cirurgia de Mohs - a remoção do tumor de "fatias" para minimizar a quantidade de tecido normal removido (pode ser considerada quando o cancro envolve o lábio)

  • Laringectomia - remoção de um grande tumor da língua e orofaringe, que pode envolver a remoção da laringe (cordas vocais)

  • O esvaziamento cervical - se o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos no pescoço, estes linfonodos podem precisar ser removidos.

• Radioterapia - tratamento que utiliza raios de alta energia que as células cancerosas danos e impede a propagação do câncer. A terapia de radiação é muito localizada, que visa apenas a área onde o câncer está presente. A radioterapia pode ser administrada externamente com uma máquina, ou internamente, com materiais radioactivos.

• A quimioterapia - medicamentos que vão ao longo de todo o corpo para matar células cancerosas. A quimioterapia tem a capacidade para interferir com a replicação da célula do cancro. A quimioterapia pode ser usado em combinação com a cirurgia e a terapia de radiação.

• Terapia-alvo - as drogas que alvejam células cancerosas específicas também são uma opção e muitas vezes causam menos efeitos colaterais do que a quimioterapia que mata as células cancerosas e não cancerosas tanto. Um exemplo é o cetuximab (Erbitux) que tem como alvo receptores do fator de crescimento epidérmico.

Preparação para cirurgia

Se a cirurgia é necessária para tratar o câncer de boca, o NCI recomenda fazer as seguintes perguntas:

• Qual o tipo de operação que sofrer?

• O que posso esperar após a cirurgia?

• Como qualquer dor deve ser tratada?

• Será que vou ter problemas para comer? falando?

• Terei qualquer cicatriz?

• Haverá efeitos a longo prazo ou mudanças físicas permanentes de cirurgia?

• Se eu precisar de cirurgia plástica, em quanto tempo isso pode ser feito após a cirurgia inicial?

• Vou precisar de terapia da fala?

• Quando é que posso retomar minhas atividades normais?

• Quais são as chances de que o câncer vai voltar?

Quais são os efeitos colaterais do tratamento do cancro oral?

Os efeitos colaterais de tratamento para o cancro oral, variar, dependendo do tipo de tratamento e a área a ser tratada. Os efeitos secundários podem ser temporárias ou permanentes. A seguir estão alguns dos efeitos colaterais mais comuns do tratamento do câncer bucal:

• Inchaço da cirurgia

• Boca Sore

• Dificuldade de mastigação, deglutição, ou falar

• Mudanças a aparência, temporária ou permanentemente

• A perda de peso devido a uma ferida na boca, o que pode tornar a alimentação difícil

• Incapacidade de usar dentaduras por um período de tempo

Dependendo do tipo de tratamento, outros efeitos colaterais podem incluir:

• Fadiga

• Problemas dentários

• sistema imunitário reduzido

• Náusea

• Vómitos

• Feridas na boca

• Falta de apetite

Reabilitação após o câncer de boca

A reabilitação pode variar de pessoa para pessoa, dependendo do tipo de tratamento de câncer bucal e, a localização ea extensão do câncer. A reabilitação pode incluir:

• Aconselhamento dietético
  Muitos pacientes se recuperando de uma cirurgia de câncer bucal tem dificuldade para comer, por isso muitas vezes é recomendado que comer pequenas refeições de alimentos macios, úmidos.

• Cirurgia
  Alguns doentes podem beneficiar de uma cirurgia reconstrutiva ou plástico para restaurar os ossos e tecidos da boca, devolvendo uma aparência mais normal.

• Prótese
  Se reconstrutiva ou cirurgia plástica não é uma opção, os pacientes podem se beneficiar de prótese dentária ou facial partes para restaurar uma aparência mais normal. Treinamento especial pode ser necessário para aprender a usar uma prótese.

• terapia da fala
  Se um paciente tem dificuldade em falar após o tratamento de câncer bucal, fonoaudiologia pode ajudar o paciente a reaprender o processo.