(Eletroculografia)
Procedimento
O que é eletronistagmografia?
A eletronistagmografia (ENG) é usado para avaliar pessoas com vertigem (uma falsa sensação de fiação ou de movimento que pode causar tonturas ) e algumas outras doenças que afetam a audição ea visão. Os eletrodos são colocados em locais acima e abaixo do olho para registrar a atividade elétrica. Ao medir as alterações do campo eléctrico no interior do olho, ENG pode detectar nistagmo (movimento rápido dos olhos involuntários) em resposta a vários estímulos. Se o nistagmo não ocorre com a estimulação, um problema pode existir dentro do ouvido, dos nervos que suprem o ouvido, ou certas partes do cérebro. Este teste também pode ser utilizado para distinguir entre lesões em várias partes do cérebro e do sistema nervoso.
Anatomia do ouvido:
O ouvido é o órgão da audição. As partes da orelha incluem:
externo ou orelha externa - que consiste no pavilhão da orelha (a parte externa da orelha) e pelo canal auditivo externo ou (o tubo que liga o ouvido externo para o interior ou do ouvido médio) tubo
da membrana timpânica - também chamada de tímpano. A membrana timpânica separa o ouvido externo do ouvido médio.
ouvido médio (cavidade timpânica) - composto por ossículos (três pequenos ossos conectados) que transmitem ondas sonoras para o ouvido interno, e da trompa de Eustáquio (um canal que liga o ouvido médio com a área da garganta)
ouvido interno - que consiste na cóclea (contém os nervos para a audição), o vestíbulo (contém receptores para o equilíbrio) e os canais semicirculares (contêm receptores para o equilíbrio)
Diferentes tipos de testes: ENG
A ENG é, na verdade, uma bateria de testes que podem incluir uma ou mais das seguintes medidas:
teste de calibração - envolve seguir uma luz cerca de 6 a 10 metros de distância com seus olhos. Este teste mede dismetria ocular (uma doença na qual os movimentos da pupila do olho ultrapassar a sua meta).
olhar nistagmo - envolve olhando para uma luz fixa ou colocado ao centro ou no lado enquanto você está sentado ou deitado. Este teste mede o quão bem você pode fixar o olhar sobre um objeto sem mover os olhos involuntariamente.
teste de rastreamento de pêndulo - como o próprio nome sugere, mede o quão bem você pode seguir uma luz com os olhos enquanto ele se move como o pêndulo de relógio.
optokinetics test - mede a sua capacidade de seguir uma luz que se move rapidamente em e fora de seu campo de visão e de volta outra vez, enquanto você manter a cabeça imóvel.
teste posicional - envolve mover a cabeça e, talvez, todo o seu corpo ao invés de apenas os seus olhos. Por exemplo, você pode ser instruído a virar a cabeça rapidamente para um lado, ou você pode ser convidado a sentar-se rapidamente depois de ter sido deitado. A quantidade de movimento dos olhos que resulta dessa atividade é registrada.
prova calórica água - envolve a introdução de água quente ou fria no canal do ouvido com uma seringa para que ele toca a membrana timpânica. Se não há nenhum problema, seus olhos vão movimentar involuntariamente a esse estímulo. Ar, em vez de água pode ser utilizado como o estímulo para este teste, especialmente para aqueles que têm uma membrana timpânica danificado.
Razões para o procedimento
A ENG é usado para detectar doenças do sistema vestibular periférico (as partes do ouvido interno, que interpretam o equilíbrio ea orientação espacial) ou os nervos que ligam o sistema vestibular para o cérebro e os músculos do olho.
O teste pode ser realizado se um indivíduo está experimentando inexplicável tontura, vertigem ou perda de audição. Doenças adicionais em que ENG podem ser realizados são neuroma acústico, labirintite, síndrome de Usher, e doença de Ménière. Se uma lesão conhecido existe este teste pode identificar o local real.
Pode haver outras razões para o seu médico para recomendar um ENG.
Riscos do procedimento
ENG está associada com riscos mínimos. Algumas pessoas podem sentir tonturas ou náuseas durante o teste.
ENG não deve ser utilizado em indivíduos com pacemakers porque o equipamento pode interferir com a função do pacemaker.
Problemas nas costas ou no pescoço pode ser agravada por mudanças rápidas na posição necessária para o teste.
A prova calórica água pode produzir um leve desconforto. Os pacientes que foram previamente diagnosticados com uma membrana timpânica perfurada não devem ser submetidos a porção calórica água do teste de ENG.
Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.
Certos fatores ou doenças podem interferir com ENG. Estes incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:
cerume
deficiência visual
piscar freqüente
certos medicamentos, como os sedativos, tranqüilizantes e medicamentos antivertiginosa
Antes do procedimento
Seu médico irá explicar o procedimento para você e lhe oferecer a oportunidade para fazer qualquer pergunta que você possa ter sobre o procedimento.
Você pode ser convidado a assinar um termo de consentimento que dá sua permissão para fazer o procedimento. Leia cuidadosamente o formulário e fazer perguntas se algo não está claro.
Você pode ser solicitado para evitar comer por pelo menos quatro horas antes do exame.
Evite consumir cafeína e álcool por 24 a 48 horas antes do exame.
Notificar o seu médico de todos os medicamentos (prescritos e over-the-counter) e suplementos de ervas que você está tomando.
Descontinuar tomando sedativos, tranqüilizantes e outros medicamentos como indicado pelo seu médico antes do exame.
Limpe seus ouvidos de cera excessiva. Antes da ENG, seus ouvidos serão examinados para a presença de cera, inflamação ou outros problemas que possam interferir com o teste.
Se você usa óculos e / ou um aparelho auditivo, trazê-los à prova.
Com base em sua doença médica, o médico poderá solicitar outros preparação específica.
Durante o procedimento
Uma ENG pode ser realizada em regime de ambulatório ou como parte de sua estadia em um hospital. Os procedimentos podem variar de acordo com a sua doença e as práticas do seu médico.
Geralmente, a ENG segue este processo:
Se não é a cera do ouvido, vai ser removido.
Antes de posicionar os eletrodos, as áreas da pele do seu rosto vai ser limpos com um chumaço de algodão saturado de álcool e permitiu a secar ao ar.
A pasta vai ser utilizado para prender os eléctrodos. Um eletrodo será posicionado no centro de sua testa, e os outros eletrodos serão posicionados acima da sobrancelha e abaixo do olho de uma forma que permite que você feche os olhos. Os eléctrodos podem também ser colocado para o lado de cada olho.
Dependendo do tipo de teste que está sendo executado, você pode ser convidado a olhar para cima, para baixo ou para o lado ou mover a cabeça e / ou corpo inteiro. Você também pode ser solicitado a fechar os olhos, o que não impede a gravação de movimento do olho.
Para a prova calórica, ar ou água será apresentado ao ouvido enquanto movimentos oculares são gravadas.
A atividade elétrica detectada pelos eletrodos serão alimentados em um gravador, que amplifica o sinal e gráficos-lo para que o seu médico pode interpretar os resultados.
Após o procedimento
Uma vez que o teste é concluído, os eletrodos serão removidos ea pasta de eletrodo lavado. Você pode ser instruído a evitar esfregar os olhos para evitar a propagação da pasta de eletrodo.
Você vai ser observados para detectar quaisquer sinais de fraqueza, tonturas e náuseas, e pode precisar de deitar-se ou sentar-se por alguns minutos para se recuperar.
O seu médico irá informá-lo a respeito de quando a retomar os medicamentos que pararam de tomar antes do teste.
Seu médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativos após o procedimento, dependendo da sua situação particular.
Recursos on-line
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