Q: o que é a glândula hipófise?
Um: A glândula pituitária é uma pequena glândula localizada por trás dos seios nasais e de cima do telhado da boca à base do crânio. Ela está ligada ao hipotálamo, uma parte do cérebro. Juntos, os dois controlar a produção de muitas das hormonas importantes no corpo. A glândula pituitária senta num espaço apertado óssea e tem pouco espaço para crescer ou expandir quando inchada ou se existe um tumor.
A hipófise regula a atividade da maioria das glândulas do corpo, incluindo as glândulas supra-renais e da tireóide e produção de hormônio sexual (por regulação da função ovariana em mulheres e função testicular em homens). A glândula pituitária é considerada a principal glândula do sistema neuro-endócrino controlo.
A glândula pituitária tem duas partes - a hipófise posterior (ou de volta parte) e da hipófise anterior (parte da frente). A hipófise posterior faz com que os hormônios chamados vasopressina e ocitocina.
A vasopressina. Esta hormona permite que os rins retenham quantidades saudáveis de água em vez de excretam na urina. Ela pode aumentar a pressão arterial. É também chamado de ADH (hormônio anti-diurético).
A ocitocina. Este hormônio feminino ajuda o útero a contrair durante o parto e ajuda o leite liberação seios quando a mulher está amamentando.
A hipófise anterior faz vários tipos de hormonas que, por sua vez, controlam outras glândulas por todo o corpo.
A somatotropina. Isso também é conhecido como o hormônio do crescimento. Ele ajuda o corpo de uma criança crescer, especialmente na puberdade. Ela também ajuda a tornar fígado factor de crescimento semelhante à insulina (IGF-1). IGF-1 faz com que os ossos e outros tecidos para crescer.
Hormônio estimulante da tireóide. Este hormônio (conhecido como TSH e TSH) ajuda a glândula tireóide a crescer e para fazer e liberar o hormônio da tireóide.
Hormona adrenocorticotrópica (ACTH). Esta hormona estimula a glândula supra-renal, de modo que ele possa fazer certas hormonas esteróides.
Hormônio luteinizante (LH). Esta hormona regula a ovulação e menstruação nas mulheres e testosterona e controla a produção de esperma nos homens.
Hormona folículo-estimulante (FSH). Esta hormona tem funções semelhantes às de LH.
A prolactina. Este hormônio ajuda a tornar o leite na mama feminina. Sua função em homens não é clara.
Q: Quais são os tumores da hipófise?
A: Um tumor é um tumor de pituitária que começa na glândula pituitária. A maioria dos tumores hipofisários não são câncer. Na verdade, tumores hipofisários cancerosas são tão raros que órgãos estaduais e nacional de câncer manter nenhum registro de quantas pessoas levá-los a cada ano. Benignos (não-cancerosos) tumores hipofisários também são raros. Cerca de 7.000 pessoas obtê-los a cada ano.
Q: Quais são adenomas?
R: Existem diferentes tipos de tumores hipofisários. No entanto, quase todos os tumores são adenomas (tumores não cancerosos na glândula). Os adenomas geralmente não se espalham para fora da glândula pituitária. Ainda assim, eles podem afetar significativamente a saúde de uma pessoa, empurrando outras partes do cérebro e através da secreção de quantidades excessivas de hormônios. Adenomas da pituitária são classificados em duas formas:
Tamanho. Microadenomas são tumores menores que um centímetro, ou cerca de meia polegada. Macroadenomas são tumores que são maiores do que um centímetro. Microadenomas e macroadenomas podem produzir hormônios (adenomas funcionais) ou não produzir hormônios (adenomas não-funcionais ou nulos).
Hormônios. Tumores também são agrupados de acordo com o tipo de hormônio que produzem. Os tipos são nomeados após os tipos de hormônios da hipófise faz e incluem adenomas produtores de prolactina, adenomas secretores de somatotropina, adenomas secretores de corticotropina, adenomas secretores de gonadotropina, adenomas secretores de TSH, adenomas de células nulas (que não produzem quaisquer hormônios) e adenomas do tipo de célula mista.
Q: Quais são os fatores de risco para tumores da hipófise?
A: Alguns fatores podem fazer uma pessoa mais provável conseguir um tumor na hipófise que outra pessoa. Estes são chamados fatores de risco. Em alguns tipos de câncer, os médicos identificaram fatores de risco que podem ser evitados, como o tabagismo ou exposição ao sol. Os médicos não têm certeza o que causa exatamente tumores hipofisários e apenas um fator de risco foi identificado. A maioria das pessoas que recebem um tumor hipofisário não têm factores de risco conhecidos.
O único fator de risco comprovado por um tumor na hipófise é neoplasia endócrina múltipla tipo 1. Isto é conhecido como MEN1. NEM1 é uma doença hereditária. As pessoas com que têm um alto risco de contrair tumores da hipófise, a paratireóide, e do pâncreas. Cerca de metade de todos os filhos de pais que carregam o gene mudança para esta síndrome rara receberá NEM1.
Q: Quais são os sintomas de tumores da hipófise?
A: As pessoas com um tumor pituitário benigno ou canceroso podem ter qualquer um ou todos os seguintes sintomas:
Visão dupla ou embaçada
A perda da capacidade de ver a partir dos lados dos olhos (perda de visão periférica)
Perda súbita de visão
Tonturas
Perda de consciência
Fraqueza
Perda de peso indesejado ou ganho
A perda de períodos menstruais
Perda de interesse em sexo
Estes sintomas também podem ser sinais de outros problemas. A pessoa que os tem deve ver seu médico.
Os tumores hipofisários que afetam os hormônios podem causar uma variedade de sintomas, que estão relacionados com os níveis hormonais e alta produção. Estes sintomas serão diferentes em crianças do que em adultos. Crescimento adenomas secretores de hormônios em crianças pode causar:
O rápido crescimento
Dor nas articulações
A transpiração excessiva
Sendo muito alto (conhecido como gigantismo)
Em adultos, os de crescimento adenomas secretores de hormônios pode causar:
Aumento do chapéu, sapato, ou tamanho do anel causada pelo crescimento de crânio, mãos ou pés
Aprofundamento da voz
Mudança na estrutura facial
A transpiração excessiva
Pedras nos rins
Outros tipos mais raros de tumores hipofisários causar outros sintomas. É importante para quem está experimentando quaisquer sintomas incomuns para ver o seu médico.
Q: como tumores hipofisários tratado?
Um: Na maior parte dos casos, os tumores da pituitária são tratados por cirurgia, radioterapia, ou pelo uso de drogas que bloqueiam a capacidade do tumor para produzir hormonas.
Cirurgia. O objectivo da cirurgia é para remover todo o tumor a partir da glândula pituitária. Isso é possível com a maioria dos microadenomas, mas pode ser menos provável com macroadenomas. Às vezes, toda a glândula pituitária terá que ser removido. Os medicamentos podem fornecer as hormonas da glândula pituitária utilizados para produzir.
Radiação. O objetivo da terapia de radiação é para matar o tumor, usando raios-x. Esse tratamento é frequentemente utilizado quando um tumor da pituitária não pode ser totalmente removido em cirurgia ou quando se trata de volta após a cirurgia.
Medicina de bloqueio hormonal. O objetivo desta terapia é impedir que os tumores de excesso de produção de hormônios que afetam outras partes do corpo. Em alguns tipos de tumores hipofisários, usando medicamento para parar a produção de hormônios ou bloquear os efeitos do hormônio produzido-over pode ser o único tratamento necessário.
Os médicos estão sempre encontrando novas maneiras de tratar tumores hipofisários. Estes novos métodos são testados em ensaios clínicos. Antes de iniciar o tratamento, a pessoa deve pedir ao seu médico se existem ensaios clínicos devem considerar.
Q: o que são ensaios clínicos?
A: Os ensaios clínicos são estudos de novos tipos de tratamentos de câncer. Médicos realização de ensaios clínicos para saber mais sobre como os novos tratamentos funcionam e quais são seus efeitos colaterais. Se eles parecem promissores, eles são então comparados com o tratamento atual para ver se eles funcionam melhor ou ter menos efeitos colaterais. As pessoas que participam nestes estudos podem beneficiar do acesso a novos tratamentos antes da Food and Drug Administration (FDA) aprova-los. Os participantes também ajudam a promover nossa compreensão do câncer e ajudar pacientes com câncer no futuro.
Q: todos devem ter uma segunda opinião?
R: Muitas pessoas com câncer de obter uma segunda opinião de outro médico. Há muitas razões para obter uma segunda opinião, incluindo se a pessoa não se sente confortável com a decisão de tratamento, se o tipo de câncer é raro, se existem diferentes maneiras de tratar o câncer, ou se a pessoa não é capaz de ver uma especialista em câncer.
Q: como alguém pode ter uma segunda opinião?
R: Há muitas maneiras de obter uma segunda opinião:
Médico primário da pessoa pode ser capaz de recomendar um especialista, como um cirurgião, médico oncologista, ou oncologista. Às vezes, esses médicos trabalham juntos em centros de câncer ou programas.
O Serviço de Informação do Câncer (800-4-CANCER ou 800-422-6237) informa chamadores sobre instalações de tratamento, incluindo centros de câncer e outros programas apoiados pelo Instituto Nacional do Câncer.
Os pacientes podem obter nomes de médicos de sua sociedade local médico, um hospital próximo, uma escola de medicina, ou grupos de defesa do câncer locais, bem como de outras pessoas que tiveram esse tipo de câncer.
Consulte o Official Directory ABMS de Especialistas Board Certified Médicos. Este livro de referência lista médicos por estado. Ele dá a sua especialidade de fundo, e treinamento. Ele está disponível na maioria das bibliotecas públicas. Você também pode vê-lo on-line em www.abms.org.
