O que é o hepatoblastoma?
Hepatoblastoma é um tumor canceroso muito raro que se inicia no fígado. O fígado é um dos maiores órgãos do corpo. As principais funções do fígado incluem filtragem e armazenamento de sangue. O fígado é composto por lobos direito e esquerdo.
Esta doença afeta principalmente crianças desde a infância até cerca de 3 anos de idade. Células cancerosas Hepatoblastoma podem se espalhar (metástase) para outras áreas do corpo, mas isso é raro.
Anatomia do fígado
O fígado é localizado na porção do lado direito superior da cavidade abdominal, por baixo do diafragma e na parte superior do estômago, do rim direito, e os intestinos. Com a forma de um cone, o fígado é um órgão marrom-avermelhado escuro, que pesa cerca de três quilos.
O fígado consiste em dois lóbulos principais, ambas as quais são compostas de milhares de lóbulos. Estes lóbulos estão ligados a pequenos dutos que ligam com dutos maiores para finalmente formar o ducto hepático. O ducto biliar hepática transporta o produzido pelas células do fígado para a vesícula biliar e duodeno (a primeira parte do intestino delgado). O fígado regula a maioria dos níveis químicos no sangue, excreta um produto chamado "bile", o que faz com que os fatores de coagulação que mantêm o corpo de sangramento quando feridos, e ajuda a remover os resíduos do corpo.
O que causa hepatoblastoma?
Embora a causa exacta do cancro do fígado é desconhecida, existem um número de doenças genéticas que estão associadas com um risco aumentado para o desenvolvimento de hepatoblastoma, incluindo síndroma de Beckwith-Wiedemann, doença de Wilson, a porfíria cutânea tardia, e polipose adenomatosa familiar. Outras doenças genéticas associadas ao câncer de fígado incluem vários erros inatos do metabolismo, como a tirosinemia, doenças de armazenamento de glicogênio, e deficiência de alfa 1-antitripsina.
As crianças que são expostas a hepatite B ou hepatite C infecção em idade precoce, ou aqueles que têm atresia biliar, também estão em risco aumentado de desenvolver carcinoma hepatocelular. Alguns hepatoblastomas têm alterações genéticas em genes supressores de tumor, o que explicaria o crescimento celular descontrolado.
Quais são os sintomas de hepatoblastoma?
A seguir estão os sintomas mais comuns de hepatoblastoma. No entanto, cada criança pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem variar, dependendo do tamanho do tumor e a presença e localização de metástases. Os sintomas podem incluir:
Uma grande massa abdominal, ou abdômen inchado
A perda de peso, diminuição do apetite
Puberdade precoce em meninos
A icterícia (amarelamento dos olhos e da pele)
Prurido cutâneo
Veias dilatadas na barriga que podem ser vistos através da pele
Os sintomas podem assemelhar-se de hepatoblastoma outras doenças ou problemas de saúde. Sempre consulte o médico do seu filho para um diagnóstico.
Como é hepatoblastoma diagnosticada?
Além de uma história médica completa e exame físico, procedimentos de diagnóstico para hepatoblastoma podem incluir:
Biópsia - uma amostra de tecido é removida a partir do tumor e examinado sob um microscópio.
Hemograma completo (CBC) - uma medida de tamanho, número e maturidade de células de sangue em um volume específico de sangue.
Exames de sangue adicionais - podem incluir análise química do sangue, testes de coagulação do sangue, avaliação das funções hepáticas e renais, e estudos genéticos.
Vários estudos de imagem, incluindo:
Tomografia computadorizada (Também chamado de CT ou CAT scan) - um procedimento de diagnóstico por imagem que utiliza uma combinação de raios-x e tecnologia de computação para produzir imagens transversais (muitas vezes chamado de fatias), tanto horizontal quanto verticalmente, do corpo. A tomografia computadorizada mostra imagens detalhadas de qualquer parte do corpo, incluindo os ossos, músculos, gordura e órgãos. A TC é mais detalhado do que os raios X em geral.
A ressonância magnética (MRI) - um procedimento de diagnóstico que utiliza uma combinação de grandes ímãs, radiofreqüências, e um computador para produzir imagens detalhadas de órgãos e estruturas dentro do corpo.
Raios-X - um teste de diagnóstico que utiliza feixes de energia eletromagnética invisível para produzir imagens dos tecidos internos, ossos e órgãos sobre o filme.
O ultra-som (Também chamado de ultra-sonografia) - uma técnica de diagnóstico por imagem que utiliza ondas sonoras de alta freqüência e um computador para criar imagens de vasos sanguíneos, tecidos e órgãos. Ultra-sons são usados para visualizar os órgãos internos como eles funcionam, e para avaliar o fluxo de sangue através de várias embarcações.
Alfa-fetoproteína (AFP) de teste - alfa-fetoproteína (AFP), os níveis no sangue podem ser utilizados para diagnosticar e acompanhar a resposta ao tratamento.
Quais são os diferentes estágios do câncer de fígado infância?
Estadiamento é o processo de determinar se o câncer se espalhou e, em caso afirmativo, até que ponto. Existem vários sintomas de paragem que são utilizados para o hepatoblastoma. Sempre consulte o médico do seu filho para obter informações sobre teste. Um método de hepatoblastoma encenação é o seguinte:
Fase I - geralmente um tumor que em apenas no fígado e pode ser completamente removido com cirurgia.
Fase II - geralmente um tumor que podem ser maioritariamente removidas por cirurgia, mas quantidades muito pequenas do cancro são deixados no fígado.
Fase III - geralmente um tumor que não pode ser completamente removido ou células cancerosas são encontrados nos gânglios linfáticos.
Estágio IV - câncer que se espalhou (metástase) para outras partes do corpo.
Recorrente - a doença voltou depois de ter sido tratada. Pode voltar no fígado ou em qualquer outra parte do corpo.
Tratamento para hepatoblastoma
O tratamento específico para hepatoblastoma será determinada pelo médico do seu filho com base em:
A idade da criança, saúde geral, e história médica
Extensão da doença
Tolerância do seu filho para medicamentos específicos, procedimentos e terapias
As expectativas para o curso da doença
A sua opinião ou preferência
Tratamento para hepatoblastoma é geralmente destinado a ressecção (remoção), tanto do tumor quanto possível, mantendo a função hepática adequada. O tecido do fígado pode regenerar quando removido.
Outras formas de tratamento podem incluir (isoladamente ou em combinação):
Cirurgia (para remover o tumor e a totalidade ou parte do fígado)
Quimioterapia
Transplante de fígado
A terapia de radiação
Injeção percutânea de etanol - uma pequena agulha é usada para injetar um álcool chamado etanol direto para o tumor para matar células cancerosas
A conduta expectante - não iniciar o tratamento até que os sintomas aparecem ou mudança
Perspectivas de longo prazo para uma criança com hepatoblastoma
O prognóstico depende muito:
A extensão da doença.
O tamanho e localização do tumor.
Presença ou ausência de metástases.
A resposta do tumor à terapia.
A idade ea saúde geral do seu filho.
Tolerância do seu filho de medicamentos específicos, procedimentos ou terapias.
Novos desenvolvimentos no tratamento.
Tal como acontece com qualquer tipo de câncer, o prognóstico ea sobrevida a longo prazo pode variar muito de criança para criança. Atenção médica imediata e terapia agressiva são importantes para o melhor prognóstico. Contínuo cuidados de acompanhamento é essencial para uma criança com diagnóstico de hepatoblastoma. Novos métodos estão sendo continuamente descoberto para melhorar o tratamento e diminuir os efeitos colaterais.
