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Como pode enxaquecas cafeína ajuda?

Q. Se o café contrai os vasos sangüíneos, por que ele ajuda pessoas que sofrem de enxaqueca, uma vez que a constrição reduz o fluxo sanguíneo, o que parece causar mais dor?

A. A simples noção de que a enxaqueca é causada pela expansão dos vasos sanguíneos (vasodilatação) na superfície do cérebro é, assim, muito simples. Enxaquecas são complicadas. Atividade anormal do cérebro pode preceder a vasodilatação, mas acho que a vasodilatação é, provavelmente, responsável pela parte dolorosa do ataque de enxaqueca. Cafeína tende a contrair os vasos sanguíneos, o que parece causar dor ao cortar o fluxo de sangue. Mas no meio da enxaqueca, a cafeína pode aliviar a dor, retornando artérias ampliadas e dolorosamente distorcidas de volta ao seu estado livre de dor.

Talvez haja outra explicação para o efeito da cafeína, mas é claro a partir da experiência que a cafeína, especialmente na forma de café, ajuda muitas pessoas com enxaquecas. Mas existem diferenças individuais - na enxaqueca e em resposta à cafeína. Para alguns, a cafeína provoca enxaquecas.

Se a cafeína é farmacologicamente complicado, isso é verdade cem vezes mais para o café. O café é um estimulante para o cérebro e de um diurético. Tenho ouvido de pacientes com miastenia gravis, uma doença neurológica com flutuação dos níveis de músculo fadiga, que uma xícara de café pela manhã, literalmente, abre seus olhos caídos. Talvez ele faz isso para alguns o resto de nós. E Paul Erdös, o matemático húngaro peculiar, definiu um matemático como "uma máquina para transformar o café em teoremas." Apesar das complexidades de enxaquecas e café, uma quantidade temperado - digamos, uma a três xícaras por dia - pode ser uma parte efetiva de um programa anti-enxaqueca.

- Edward Wolpow, MD
Hospital Mount Auburn, em Cambridge, MA